- 全麻诱导期呼气末正压通气对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后患者呼吸功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨全身麻醉诱导呼气期末正压通气对腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术患者的呼吸功能的影响。方法选取2015年10月—2016年10月收治的的需行子宫肌瘤剔除术的210例患者,随机分为观察组和对照组各105例,两组均进行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对照组在手术中使用呼气末正压通气,观察组采用全身麻醉诱导期便开始加用呼气末正压通气,比较两组围术期血流动力学参数、呼吸参数、动脉血气变化并计算呼吸系统顺应性,计量资料组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组气腹30、60、90 min及放气时的呼气末二氧化碳的分压差值水平、肺顺应性均高于对照组同期水平、氧合指数低于对照组同时期氧合指数水平,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论全麻诱导呼气期末正压通气对腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。
- 姚明龙
- 关键词：子宫肌瘤剔除术诱导期呼气末正压通气腹腔镜
- 瑞芬太尼靶控静脉麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床观察被引量：4
- 2012年
- 目的比较不同靶控浓度瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉与传统的静吸复合麻醉对机体应激反应的影响和血流动力学变化。方法 ASAⅠ～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者45例,随机分为静吸复合麻醉组(Ⅰ组),不同靶控浓度(4、6ng/ml)瑞芬太尼全凭静脉麻醉组(Ⅱ、Ⅲ组)。每组15例。观察和测定麻醉前(T1),插管后1min(T2),气腹后20min(T3),气腹结束后20min(T4)时的血压、心率、血糖和皮质醇。观察术毕停药后患者呼之睁眼时间、拔管时间,观察恶心呕吐等副反应,记录术中知晓的发生率和患者满意度等。结果①Ⅲ组皮质醇含量在T3、T4时点与Ⅰ组比较明显下降(P<0.01)。②Ⅲ组血糖在T4时点同麻醉前比较升高(P<0.05),但同Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③Ⅲ组HR在T2、T3时点同Ⅰ组比较明显下降(P<0.01),Ⅲ组MAP在T2时点同Ⅰ组比较下降(P<0.05)。④Ⅱ、Ⅲ组睁眼时间及拔管时间同Ⅰ组比较缩短(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中,丙泊酚3μg/ml靶控瑞芬太尼6ng/ml全凭静脉麻醉比传统的静吸复合麻醉能更有效地抑制二氧化碳气腹所致的应激反应,苏醒快,且能获得血流动力学的稳定性。
- 郜红艳姚明龙张义娜
- 关键词：妇科腹腔镜瑞芬太尼皮质醇血糖
- 喉罩在妇科短小手术麻醉中的应用分析
- 2020年
- 目的:探讨分析喉罩麻醉在妇科短小手术麻醉中的应用效果。方法:按数字法随机选取本院收治的90例进行妇科手术治疗的患者,均分45例实验组和45例对照组,实验组采用喉罩麻醉方式,对照组采用气管插管麻醉方式,对比分析两组患者的麻醉效果。结果:实验组患者肌松剂药量、术后清醒时间以及器械拔除时间等指标均明显优于对照组;实验组患者有53例麻醉优良者,总优良率96.36%,对照组有43例麻醉优良患者,总优良率78.13%,实验组患者的优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:喉罩麻醉应用于妇科手术中,麻醉效果极佳,术后清醒时间和拔管时间短,有利于患者早日恢复正常生活。
- 王一博姚明龙
- 关键词：喉罩麻醉
- 七氟醚吸入联合地佐辛对妊娠期高血压产妇剖宫产时镇痛效果及对寒颤预防研究被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨七氟醚吸入联合地佐辛对妊娠期高血压产妇剖宫产时镇痛效果及对寒颤预防效果。方法:选择2014年5月至2017年5月我院接诊的行剖宫产的妊娠期高血压产妇80例作为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=45)和对照组(n=35),对照组使用七氟醚进行麻醉,并胎儿娩出后,给予曲马多静脉注射,观察组在对照组基础上,联合地佐辛静脉注射。比较两组麻醉后寒颤发生情况、采用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,VAS)对两组产妇术后各个时点静息和运动时进行评分评分、术后苏醒时间、躁动发生率及有效镇痛时间,记录两组不良反应发生情况。结果:观察组产妇麻醉后寒颤发生率为8.89%,明显低于对照组的34.29%(P<0.05);两组产妇静息、活动时VAS评分均呈下降趋势,且观察组在术后4h、8h、12h、24h及48h均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉苏醒时间无明显差异;苏醒期躁动观察组发生率明显低于对照组(P<0.05);有效镇痛时间对照组明显小于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇不良反应发生率6.67%显著低于对照组的31.43%(P<0.05)。结论:在妊娠期高血压产妇剖宫产时使用七氟醚吸入联合地佐辛镇痛效果显著,可有效预防麻醉后的寒颤发生率,安全有效,值得推广与运用。
- 张亭亭姚明龙蔡恒宇汪祉琳张丽红
- 关键词：七氟醚地佐辛妊娠期高血压镇痛效果寒颤
- 丙泊酚复合靶控瑞芬太尼麻醉在经阴道超声引导下取卵术中的应用被引量：7
- 2012年
- 我国已婚夫妇中有10%～15%患者有不孕症[1],行辅助生殖（IVF）助孕者日益增多。在IVF助孕中,经阴道超声引导下穿刺取卵术是必须步骤。我院采用肌注度冷丁镇痛取卵,但其效果欠佳,特别是盆腔粘连者取卵时,患者较为痛苦。因此,对于取卵术,患者有畏惧、焦虑心理,
- 姚明龙贾晶
- 关键词：经阴道超声引导取卵术芬太尼麻醉丙泊酚阴道超声引导下穿刺靶控
- 不同麻醉方式对妊娠合并PAH患者剖宫产妊娠结局及术后情况的影响分析被引量：2
- 2017年
- 目的观察分析不同麻醉方式对妊娠合并PAH患者剖宫产妊娠结局及术后情况的影响。方法选取2013年12月至2016年12月我院收治的妊娠合并PAH患者60例作为本次研究的对象,按照麻醉方式随机分为3个组,A组采用腰-硬联合麻醉;B组采用硬膜外麻醉;C组采用全身麻醉,每组各20例。观察分析不同麻醉方式对妊娠合并PAH患者剖宫产妊娠结局及术后情况的影响。结果三组的血流动力学较麻醉前均有明显变化,但A、B两组的改变量明显小于C组,其比较差异有统计学意义(P<0.05);三组间在产妇病死率、新生儿病死率及新生儿窒息率等妊娠结局情况比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组术后机械通气、ICU滞留及住院时间等术后情况比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组与C组比时间明显缩短,其比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腰-硬联合麻醉及硬膜外麻醉的影响要小于全身麻醉;但三种麻醉方式对妊娠结局及术后情况的影响没有明显差异。
- 姚明龙
- 关键词：不同麻醉方式剖宫产
- 不同剂量右美托咪定对妊高征剖宫产患者血流动力学的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定对妊高征剖宫产患者血流动力学的影响。方法将本院行择期剖宫产术的325例妊高征产妇分为对照组与A、B、C、D组,每组各65例产妇。对照组仅接受基础麻醉,A、B、C、D组在基础麻醉的基础上再分别静脉泵入0.1、0.2、0.3、0.4μg/(kg·h)试验量与维持量右美托咪定直至手术结束。分别记录所有产妇硬膜外给药前(T_0)、切皮时(T_1)、胎儿娩出时(T_2)、手术结束时(T_3)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)等指标。结果 5组4个时间点SBP、DBP、HR相比差异均有统计学意义(P<0.05);T_0时,5组的SBP、DBP、HR均显著高于本组T_1、T_2、T_3时(P<0.05);T_1时的SBP、DBP、HR均显著高于本组T_2、T_3时(P<0.05),其T_2时的SBP、DBP、HR均显著高于本组T_3时(P<0.05)。T_0时,5组研究对象SBP、DBP、HR相比差异均无统计学意义(P>0.05);T_1~T_3时,5组研究对象SBP、DBP、HR相比差异均有统计学意义(P<0.05),D组的SBP、DBP、HR均显著低于A、B、C组,对照组(P<0.05),C组的SBP、DBP、HR均显著低于A、B组,对照组(P<0.05),B组的SBP、DBP、HR均显著低于A组、对照组(P<0.05),A组与对照组之间SBP、DBP、HR相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在妊高征剖宫产术中,右美托咪定剂量为0.4μg/(kg·h)时具有较好的稳定血流动力学作用,且随着剂量的增加,其效果越明显。
- 姚明龙陈晓飞
- 关键词：妊高征剖宫产血流动力学
- 妇产科麻醉中罗哌卡因的应用效果被引量：1
- 2019年
- 目的分析妇产科麻醉中罗哌卡因的应用效果。方法选取某医院2015年12月至2017年12月间收治100例妇产科患者进行实验研究,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用重比重罗哌卡因麻醉,观察组采用等比重罗哌卡因麻醉,比较两组患者应用效果。结果观察组不良反应率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者镇痛优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者麻醉效果均能满足手术需要,差异无统计学意义,观察组患者感觉阻滞起效时间和运动阻滞恢复时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产科手术中采用等比重的罗哌卡因麻醉,可在满足手术需要的前提下降低不良反应率,应用效果较好,具有一定的临床价值,值得推广应用。
- 张亭亭姚明龙张云英刘诗璇张丽红
- 关键词：妇产科罗哌卡因麻醉
- 喉罩全麻通气用于妇产科临床麻醉的麻醉效果及安全性评价被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨喉罩全麻通气用于妇产科临床麻醉的麻醉效果及安全性。方法:挑选2018年5月~2019年5月本院收治的100例需接受妇科手术患者,随机分成观察组与对照组,每组50例。对照组应用气管内插管通气,观察组实施喉罩全麻通气,对比两组麻醉效果与安全性。结果:观察组的SP、DP、MAP、HR水平都优于对照组(P<0.05)。观察组顺利置管比率高于对照组(P<0.05)。结论:喉罩全麻通气运用于妇产科临床麻醉,效果理想,安全可靠。
- 王一博姚明龙
- 关键词：妇产科麻醉
- 预见性护理干预对高龄产妇产后尿潴留的影响被引量：23
- 2017年
- 尿潴留是产后常见并发症,产妇在分娩过程中因子宫压迫膀胱及盆腔神经丛,造成膀胱肌麻痹,在产后6~8h内膀胱内存在尿液而无法自行排出或无法完全排尽等临床现象.由于无法排出尿液,充盈的膀胱大大影响了子宫的收缩能力,会导致产妇产后出血量显著增多,增加产后大出血的风险.
- 贾晶姚明龙
- 关键词：预见性护理高龄产妇
