唐震海
- 作品数:18 被引量:63H指数:5
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金温州市对外科技合作交流项目“钱江人才计划”项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 近足月胎兔持续宫内缺氧缺血性脑损伤模型的建立被引量:7
- 2012年
- 目的:建立近足月(29 d胎龄)胎兔持续宫内缺氧缺血性脑损伤模型,为深入研究新生儿缺氧缺血性脑损伤发病机制和治疗提供合适模型。方法:选择孕29 d健康新西兰白兔24只,联合全身麻醉和腰麻对孕兔进行麻醉,从左侧股动脉插入4F Fogarty动脉取栓导管,实验组向导管球囊内注入生理盐水0.3 mL阻断孕兔子宫血供,阻断时间分别为20 min、25 min、28 min、30 min和40 min,每组4只;对照组插管后不注入生理盐水,共4只。24 h后行剖宫产,记录新生兔一般情况,评估新生兔神经行为学和脑组织病理学改变。结果:麻醉过程中孕兔生命体征稳定,未发生低氧血症,对麻醉耐受性良好。实验组向导管球囊内注入生理盐水0.3 mL后孕兔右侧股动脉搏动消失,血压测不出;而对照组血压无明显波动(P>0.05)。持续阻断子宫血供导致胎兔和新生兔死亡,存活新生兔神经行为学异常,脑细胞发生凋亡。阻断子宫血供20 min时,未发现死胎,新生兔行为学和脑组织病理学改变不明显;阻断子宫血供25 min和28 min时,死胎率分别为12.9%和40.6%,存活新生兔出现不同程度的神经行为异常,脑组织切片发现神经元细胞肿胀,小胶质细胞活化,脑细胞凋亡;而阻断子宫血供超过30 min时,死胎率高达80.0%。结论:持续阻断孕兔子宫血供导致胎兔死亡、新生兔神经行为学异常及脑组织病理学改变,且不同阻断时间引起不同程度的脑损伤;持续阻断子宫血供25~28 min,可为缺氧缺血性脑损伤的相关研究提供合适的胎儿期全身性缺氧缺血性脑损伤胎兔模型。
- 王能里南燕柳艳丽林素叶伟唐震海林锦林振浪
- 儿童百日咳细菌培养及抗体检测的临床应用被引量:2
- 2020年
- 目的探讨儿童百日咳细菌培养及抗体检测的临床应用价值。方法选取温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院儿童住院部2018年1月至2020年1月诊断为百日咳的262例住院患儿作为研究对象。所有病例均行百日咳细菌培养及抗体检测。根据患儿性别、年龄、病程、有无接种百日咳疫苗进行分组,并比较不同组间百日咳细菌培养和百日咳抗体检测结果。结果发病年龄集中在≤1岁龄,以≤6月龄为主(62.2%)。百日咳细菌培养总阳性率为82.4%,≤6月龄细菌培养的阳性率最高(94.5%),随着发病年龄增长以及病程延长,细菌培养的阳性率逐渐降低,未接种疫苗的患儿阳性率高于已接种疫苗患儿(P<0.001)。百日咳抗体阳性率为23.3%。随着发病年龄增长以及病程延长,抗体阳性率逐渐升高,未接种疫苗的患儿阳性率低于已接种疫苗患儿(P<0.001)。结论6月龄以下的婴儿仍是百日咳高发的年龄组,百日咳细菌培养在病程早期具有良好的病原学诊断价值,ELISA血清抗体检测法在病程晚期更有意义。
- 林威林蓓蓓唐震海梁亚峰潘国权
- 关键词:儿童百日咳细菌培养血清抗体检测
- 未成熟胎兔缺氧缺血性脑损伤模型的建立被引量:1
- 2014年
- 目的:建立合适的早产脑损伤动物模型。方法选择孕25 d的健康新西兰白兔32只,阻断孕兔子宫血供,致胎兔宫内缺氧缺血,阻断时间分别持续30 min、35 min、37 min、40 min,对照组不阻断子宫血供。所有孕兔分别在术后24 h (孕26 d,A组)、5 d(孕30 d,B组)行剖宫产,根据阻断时间共分8亚组,每亚组4只。记录新生兔的一般状况,评估胎龄30 d存活新生兔神经行为学,观察脑组织病理改变。结果 A组新生兔缺氧缺血30 min均存活,随时间延长(35~40 min),死胎率由31.0%升至100%,存活新生兔脑组织含水量、凋亡脑细胞数随时间推移逐渐增加,以上差异均有统计学意义(P均〈0.05)。B组新生兔,缺氧缺血35和37 min的死胎率升高为50.0%和65.7%,存活兔的体质量均低于对照组,并有不同程度的神经行为学异常,以上差异均有统计学意义(P〈0.05)。脑组织病理检查发现,B组脑白质损伤较A组更明显。结论孕25d持续阻断孕兔子宫血供35~37 min可造成部分死胎和宫内体质量增长迟缓,存活新生兔出现不同程度的神经行为学异常及脑白质损伤,可用于制备早产缺氧缺血性脑损伤动物模型。
- 南燕唐震海王能里柳艳丽叶伟林锦林振浪
- 关键词:早产儿脑损伤动物模型
- PICU患儿并发肾损伤的早期诊断指标研究及病因分析
- 目的 探讨尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)和白细胞介素-18(IL-18)在儿童急性肾损伤(AKI)诊断中的意义.分析儿童重症监护室(PICU)患儿并发急性肾损伤的病因分布...
- 潘国权梁亚峰林蓓蓓唐震海卢露陈旭南向诊
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白白细胞介素-18肾损伤分子-1
- 塑料薄膜包裹对极低出生体重儿入院体温的影响
- <正>目的探讨产房内采用塑料薄膜包裹能否有效预防极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)包括超低出生体重儿(extremely low birth weight infant...
- 柳艳丽周薇唐震海陈思王琦王能里林振浪
- 文献传递
- 塑料薄膜包裹对极低出生体重儿入院体温的影响
- 目的本研究目的是探讨产房内采用塑料薄膜包裹能否有效提高极低出生体重儿包括超低出生体重儿的入院体温。方法将2009.06.01-2010.12.01在温州医学院附属第二医院、育英儿童医院产科出生并立即收住新生儿科的早产儿(...
- 柳艳丽周薇唐震海陈思王琦王能里林振浪
- 重症监护病房患儿并发急性肾损伤的病因分析及早期诊断指标的研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨儿童重症监护室(PICU)患儿并发急性肾损伤的病因分布及尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素18(IL-18)和肾损伤分子1(KIM-1)在儿童急性肾损伤(AKI)早期诊断中的意义。方法选取100例2013年1月至2014年6月在PICU住院治疗的患儿,并按照AKI诊断标准分为AKI组及非AKI组,每组50例,并选择50例健康儿童作为对照组。分析AKI组患儿病因分布特点,连续检测诊断前3 d其尿液中NGAL、IL-18、KIM-1含量及血肌酐水平变化。采用Pearson相关分析NGAL、IL-18、KIM-1含量与血清肌酐的相关性。结果 50例AKI组患儿中,肾前性病因最常见,占所有患儿的78%(39/50),其中以感染性相关疾病最多见(28/50,56%)。诊断前2 d AKI组患儿尿NGAL水平较AKI诊断前3 d显著升高[(1.87±0.57)mg/L vs.(1.25±0.42)mg/L,P<0.05],而尿IL-18、KIM-1和血肌酐水平在诊断前2 d与3 d比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。AKI组患儿诊断前1 d与诊断当天尿NGAL、IL-18、KIM-1及血肌酐的水平较诊断前3 d及诊断前2 d均显著升高(P均<0.05)。非AKI组和对照组患儿诊断前各时间段尿NGAL、IL-18、KIM-1和血肌酐水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。且尿NGAL、IL-18和KIM-1的水平与血肌酐水平呈正相关(r=0.607、0.428、0.477,P均<0.05)。结论在PICU中,感染性相关疾病等肾前性病因引起的AKI较常见,且尿NGAL、IL-18和KIM-1可作为早期儿童急性肾损伤诊断指标。
- 潘国权梁亚峰林蓓蓓唐震海卢露陈旭陈敏广
- 关键词:急性肾损伤中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白白细胞介素18肾损伤分子1
- 塑料薄膜包裹对极低出生体重儿入院体温的影响被引量:20
- 2014年
- 目的 探讨产房内采用塑料薄膜包裹预防极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)发生低体温的作用.方法 将2009年6月1日至2010年12月1日在温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)产科出生并立即收住新生儿科的早产儿(出生体重<1 500 g且出生胎龄<33周)209例,随机分为包裹组105例和未包裹组104例.包裹组用塑料薄膜包裹其躯干及四肢(头面部不包裹,留出脐带,松紧以不妨碍肢体活动为准),并戴上帽子;若有新生儿窒息复苏或其他操作,则迅速包裹塑料薄膜,以不妨碍操作为宜.未包裹组只戴帽子,不用塑料薄膜包裹.观察2组患儿转入新生儿科时的体温、血糖、1h内动脉血气分析以及病死率等情况.采用t检验或x2检验对2组数据进行比较. 结果 包裹组早产儿平均入院体温为(36.1±0.8)℃,高于未包裹组早产儿平均入院体温[(35.5±1.0)℃,t=4.707,P<0.01];包裹组入院低体温的发生率为41.0%(43/105),低于未包裹组[66.3%(69/104),x2=13.547,P<0.01];胎龄<29周的VLBWI中,包裹组平均入院体温为(36.1±0.8)℃,高于未包裹组的(35.4±1.1)℃,差异有统计学意义(t=3.051,P<0.01);胎龄≥29周的VLBWI中,包裹组平均入院体温为(36.0±0.9)℃,高于未包裹组的(35.5±0.9)℃,差异有统计学意义(t=3.698,P<0.01).包裹组与未包裹组动脉血气分析的碱剩余值分别为-(2.9±2.7) mmol/L和-(5.0±4.2)mmol/L,差异有统计学意义(t=4.473,P<0.01).包裹组早产儿入院后气管插管率为20.0%(21/105),未包裹组为27.9%(29/104),差异无统计学意义(x2=1.785,P=0.182);包裹组与未包裹组病死率分别为7.0%(7/100)和11.1% (11/99),差异无统计学意义(x2=1.023,P=0.312);包裹组出院患儿住院时间为(49.2±10.7)d,未包裹组为(45.8±9.1)d,差异亦无统计学�
- 柳艳丽周薇唐震海陈思王琦王能里林振浪
- 新生儿重症监护病房鲍曼不动杆菌感染的临床调查与耐药现状
- 了解医院新生儿重症监护病房鲍曼不动杆菌感染的临床情况及其对常见抗菌药物的耐药率变迁。回顾性分析2005年1月1日至2011年12月31日温州医学院附属育英儿童医院新生儿重症监护病房98例鲍曼不动杆菌感染患儿的临床资料及1...
- 唐震海柳艳丽俞丽君彭慈爱麦菁芸林振浪
- 关键词:新生儿疾病鲍曼不动杆菌感染抗菌药物耐药性分析
- 文献传递
- 新生儿重症监护病房鲍曼不动杆菌感染的临床调查与耐药现状被引量:5
- 2013年
- 目的了解我院新生儿重症监护病房鲍曼不动杆菌感染的临床情况及其对常见抗生素耐药率的变迁。方法回顾性分析2005—2011年温州医学院附属育英儿童医院新生儿重症监护病房收治的鲍曼不动杆菌感染患儿的临床资料及鲍曼不动杆菌的药敏试验结果。结果 7年间共有98例患儿发生鲍曼不动杆菌感染,检出部位包括肺部82例(83.7%),血液11例(11.2%),其他部位5例(5.1%)。新生儿鲍曼不动杆菌感染病死率16.3%。分离出的173株鲍曼不动杆菌对12种常见抗生素的耐药率呈递增趋势,2011年对碳青霉烯类抗生素耐药率达52.4%,对三代头孢抗生素耐药率达61.9%,均较2005—2007年显著增高,差异有统计学意义(P<0.001);2011年对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为2.6%,与2005—2007年比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺部感染鲍曼不动杆菌患儿中,与对碳青霉烯类抗生素敏感者比较,耐药者特点为低体重[1055g(901~1562)g比1572g(1201~2800)g,P=0.001],低胎龄[28.3周(27.0~31.7)周比32.4周(28.7~38.7)周,P=0.002],住院时间长[70天(46~98)天比46天(20~73)天,P=0.006],手术史比例高[6/19比3/63,P=0.001],感染前使用过碳青霉烯类抗生素的比例高[10/19比17/63,P=0.037],机械通气时间长[20天(8~42)天比8天(5~17)天,P=0.014]。Logistic回归分析显示,感染耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的独立危险因素是低胎龄(OR=7.24,95%CI1.83~28.57,P=0.005)和手术史(OR=10.72,95%CI1.77~65.04,P=0.01)。结论新生儿鲍曼不动杆菌耐药率呈递增趋势,多重耐药甚至泛耐药鲍曼不动杆菌逐渐增多;新生儿发生鲍曼不动杆菌感染时病死率较高,低胎龄和有手术史的患儿需警惕耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌的感染。
- 唐震海胡钱红麦菁芸柳艳丽俞丽君彭慈爱林振浪林锦
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药婴儿