唐志清
- 作品数：31 被引量：96H指数：5
- 供职机构：桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外伤性迟发性颅内血肿33例临床分析
- 随着交通、通讯技术的发展,头颅CT的普遍应用和院前急救技术的提高,患者颅脑创伤后至首次CT扫描的时间有时非常短,外伤性迟发性颅内血肿(delayed traumatic intracranial hematoma,DTI...
- 唐志清胡庆荣李艳红
- 关键词：颅内血肿疗效评价病死率
- 文献传递
- 逆行预充术在30例体外循环心脏手术中应用的效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的观察自体血逆行预充术(retrograde autologous priming,RAP)在低体重成年患者体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中应用的效果及作用。方法选择首次CPB下行心脏手术的低体重(≤55kg)成年患者30例,随机分为2组:常规预充组(SP组,n=15)和自体血逆行预充组(RAP组,n=15)。RAP组患者在CPB转前进行RAP操作。记录围术期红细胞压积(hematocrit,Hct)、围术期输血率和输血量以及患者术后恢复情况。结果 2组患者一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。在阻断升主动脉10 min、开放升主动脉10 min时RAP组患者HCT值明显高于SP组(P<0.05),RAP组患者围术期输血率和输血量均低于SP组(P<0.05)。结论 RAP技术用于低体重成年CPB可以避免血液的过度稀释,维持CPB术中有较高Hct值,从而达到减少围术期输血率和输血量的目的,具有较满意的节约用血作用。
- 张文斌朱成均石泉赵振海庞宏宣唐志清
- 关键词：体外循环节约用血低体重
- 重型颅脑损伤并发大面积脑梗死31例临床分析被引量：5
- 2012年
- 重型颅脑损伤并发大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,一旦发生,将大大增加患者的病死率或致残率,给患者家庭及社会带来沉重负担。我院2003年2月至2011年7月共收治重型颅脑损伤并发大面积脑梗死患者31例,现将诊治情况总结如下。
- 唐志清胡庆荣宁荣群胡黎明胡继忠廖世保
- 关键词：颅脑损伤脑梗死
- 正常血钾和伴低血钾库欣病患者心脑血管并发症和临床特点的比较
- 唐志清杨丽娟吕朝晖巴建明窦京涛母义明朱笑笑王先令杜锦杨国庆欧阳金芝谷伟军郭清华金楠
- 关键词：库欣病低血钾血管并发症
- 标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的效果探讨被引量：1
- 2020年
- 目的:探究用标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤(Severe traumatic brain injury,STBI)的临床效果。方法:将桂林市灵川县人民医院收治的70例STBI患者随机分为标准外伤大骨瓣开颅术组(SLTC组,n=35)与常规手术组(RC组,n=35)。分别采用标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术对SLTC组患者与RC组患者进行治疗,然后比较两组患者术后的格拉斯哥预后(GOS)评分及其术后并发症的发生率。结果:与RC组患者相比,SLTC组患者中术后GOS评分为5分的患者所占的比例更高,为1分和2分的患者所占的比例均更低,其术后并发症的发生率更低,P<0.05。结论:对STBI患者进行标准外伤大骨瓣开颅术能显著改善其预后,降低其术后并发症的发生率。
- 蒋永祥唐志清胡庆荣
- 关键词：标准外伤大骨瓣开颅术重型颅脑外伤常规骨瓣开颅术并发症预后
- 高血压脑出血发病机制及外科治疗研究进展被引量：14
- 2020年
- 高血压脑出血起病急、进展快,是危害人类健康的常见急危重症,具有较高的致残率、病死率。随着神经外科技术的深入发展,尤其显微外科的不断进步,治疗高血压脑出血策略日益革新和改善,可供选择的方案也更为多样化。本研究通过对高血压脑出血的发病机制、手术适应证、手术方式3个方面进行综述,为神经外科医师实施规范、合理、正确的救治方案提供参考,从而提升高血压脑出血患者的临床治疗效果,改善生存质量。
- 唐志清梁新强
- 关键词：高血压脑出血发病机制外科治疗
- 正常血钾和伴低血钾库欣病患者心脑血管并发症和临床特点的比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较不同血钾水平库欣病患者心脑血管并发症和临床特点。方法回顾性分析1991-2011年在我院诊治的187例成年库欣病患者临床资料,根据血钾正常与否分组,比较两组心脑血管并发症和临床特点。结果患者平均年龄20-76（38.8±11.3）岁,43.3%（81/187）伴有低血钾。与血钾正常组比较,低血钾组男性比例高于女性（P〈0.01）、病程更短（P〈0.01）、血压和血脂水平更高（P〈0.05）;低血钾组紫纹、瘀斑和下肢水肿发生率更高（P〈0.05）,更易发生碱中毒（P〈0.01）;低血钾组血清ACTH、F和24 h UFC均显著高于血钾正常组（P〈0.01）,大剂量地塞米松抑制试验阴性率更高（37.1%vs 9.4%,P=0.00）;低血钾组血管并发症发生率升高（56.8%vs 41.5%,P〈0.05）,其中以心律失常更常见（35.4%vs 21.9%,P〈0.05）,而左室肥厚、心绞痛/心肌梗死发生率均相仿（P〉0.05）;两组脑血管事件发生率未见统计学差异（17.3%vs 20.8%,P〉0.05）;结论伴低血钾者更多见于男性、病程更短、体征更突出、代谢异常更严重、激素水平更高;库欣病患者血管并发症发生率高,尤其是伴低血钾者,以心律失常和蛋白尿为著。
- 唐志清朱笑笑王先令杜锦杨国庆欧阳金芝谷伟军郭清华金楠杨丽娟吕朝晖巴建明窦京涛母义明
- 关键词：库欣病低血钾血管并发症
- 标准大骨瓣减压术在救治重型颅脑损伤中的体会
- 2013年
- 随着国民经济和建筑、交通工业的发展,颅脑损伤的发生率逐年增高,重型颅脑损伤是严重威胁人类生命的疾病之一,病死率高,如何降低病死率,最大限度地恢复病人受损的神经功能,仍是神经外科医师关注的热点,而标准大骨瓣开颅减压术则是救治的关键。我科2006年3月至2012年7月采用标准外伤大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤患者42例,取得较好效果,现总结如下。
- 胡庆荣唐志清蒋永祥
- 关键词：颅脑损伤标准大骨瓣开颅减压术
- 不同病因的库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点的比较被引量：4
- 2013年
- 目的比较不同病因库欣综合征患者心脑血管并发症和临床特点。方法回颐性分析1991年至2011年在解放军总医院确诊的284例库欣综合征患者临床资料，根据病理结果分组，比较库欣病（CD）、肾上腺腺瘤（AA）、异位ACTH综合征（EAS）3组间心脑血管并发症和临床特点。结果（1）本组患者平均年龄（37．7-4-12．3）岁（16-76岁），EAS组年龄更大[（45．1±16．4）岁（16-68岁，P〈0．05）]、病程更短[2个月（1-3个月，P〈0．05）]；CD组、AA组及EAS组发生低血钾的比例分别为44．9％、32．3％、100％（两两比较均P〈0．05）；（2）EAS组更易发生碱中毒、下肢水肿．较少出现紫纹（P〈0．05）；AA组色素沉着及痤疮发生率显著降低（P〈0．01）；（3）EAS组不同时点的血ACTH、皮质醇和24h尿游离皮质醇水平均显著升高，AA组最低，且3组之间两两比较具有统计学差异（P〈0．05）；（4）EAS组和CD组总的血管并发症发生率相近（68．8％对59．2％，P〉0．05），但均较AA组（43．4％）显著升高（P〈0．05）。与AA组比较，CD组总心血管并发症（43．8％对31．3％）和总脑血管并发症（13．1％对6．1％）均显著升高（P〈0．05），分别以心律失常（33．7％对22．2％）和脑梗死（13．1％对5．1％）为著（P〈0．05）。3组间肾功能损害未见统计学意义（P〉0．05）。经多因素logistic回归分析显示低血钾与cD组血管并发症呈正相关、血钾水平与之呈负相关。而与AA组和EAS组不具有相关性。结论EAS组发病年龄更大、病程更短，激素水平更高，更易出现低血钾、碱中毒、下肢水肿及色素沉着。库欣综合征患者血管并发症发生率高，其中CD组的总心、脑血管并发症均较AA组显著升高，以心律失常和脑梗死为著。3组间肾功能损害未见统计学意义。低血钾是CD组发生血管并发症的危险因素。
- 唐志清朱笑笑王先令杜锦杨国庆欧阳金芝谷伟军郭清华金楠杨丽娟吕朝晖巴建明窦京涛母义明
- 关键词：库欣综合征低血钾血管并发症不同病因
- 大剂量地塞米松抑制试验不同抑制率的库欣病患者临床和生化特点分析被引量：2
- 2013年
- 目的 分析经典大剂量地塞米松抑制试验（high-dose dexamethasone suppression test，HDDST）不同抑制率的库欣病患者临床和生化特点。方法 回顾性分析1991至2011年在解放军总医院诊治的202例库欣病患者临床资料，根据HDDST结果将患者分为抑制组（抑制率≥50%）和非抑制组（抑制率〈50%），抑制组又根据抑制率再分为A组（≥80%）和B组（50%～80%），比较3组间临床、生化和影像特点的异同。结果 （1）本组资料中，23.3%的患者HDDST中不被抑制，抑制组中A、B亚组分别占53.4%和23.3%。与抑制组-A和B比较，非抑制组病程更短、血钾水平更低。（2）库欣病常见体征中，非抑制组紫纹和下肢水肿较抑制组-A更多见；高血压和低钾血症的发生率明显高于抑制组（包括A、B亚组，P〈0.01），但糖代谢紊乱仅较抑制组-A更多见（P〈0.05）。抑制组的亚组中，抑制组-B低钾血症更多见（P〈0.05）。（3）非抑制组血清ACTH、游离皮质醇和24 h尿游离皮质醇均显著高于抑制组（包括A、B亚组），对抑制组的亚组进一步分析只有8∶00的血清皮质醇以抑制组-B更高（P〈0.05）。（4）3组垂体MRI阴性率无明显差异，阳性改变中以垂体瘤直接征象更常见；肾上腺影像特点中以双侧增生最多见，非抑制组有增多的趋势，但无显著性；肾上腺没有明显增生样改变在各组也没有显著差异，当表现为单侧增生时3组均以左侧多见，尤其是抑制组-A。结论 尽管抑制率不同，除抑制组-B的8∶00血清皮质醇更高和低钾血症多见外，抑制组各亚组间的其他临床、生化和影像特点相似，而非抑制组则具有更高的激素水平、更短的病程、更突出的体征和严重的生化异常。
- 唐志清朱笑笑王先令杜锦杨国庆欧阳金芝谷伟军郭清华金楠杨丽娟吕朝晖巴建明窦京涛母义明
- 关键词：库欣病影像特点
