周秀红
- 作品数:10 被引量:60H指数:4
- 供职机构:复旦大学附属儿科医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 危重患儿急性胃肠功能衰竭的病因、死亡危险因素分析和干预措施被引量:19
- 2006年
- 目的了解PICU危重患儿发生急性胃肠功能衰竭的病因、流行病学特点和死亡危险因素。方法总结1999年1月-2004年12月我院PICU危重患儿急性胃肠功能衰竭的病因、预后与多器官功能衰竭(MODS)的关系,对死亡危险因素进行单因素分析。结果1788例危重患儿中569例发生急性胃肠功能衰竭,病死率29.3%,6年间病死率无明显变化(X^2=0.357,P=0.896)。严重感染、严重低氧血症和酸中毒、意外伤害、急性脑功能障碍是急性胃肠功能衰竭的常见病因。分别占39.4%、27.9%、16.7%和16.0%。对9种死亡因素进行统计学分析结果表明年龄、入院当天的危重病评分值、合并的基础疾病、血红蛋白显著下降、胃液pH值、血糖浓度异常、严重低氧血症和酸中毒、合并器官功能衰竭数目和休克与病死率显著相关(P〈0.05或P〈0.001)。结论1999年以来。急性胃肠功能衰竭病死率依然很高。严重感染、严重低氧血症和酸中毒、意外伤害、急性脑功能障碍是其发生的主要危险因素;患儿年龄小于1岁、危重病评分低及合并MODS是其死亡的主要危险因素。除治疗原发疾病、调整内环境、改善微循环外,还可通过提供最佳营养支持、维护胃肠黏膜屏障及外科治疗等措施,以期降低急性胃肠功能衰竭患儿的病死率。
- 周秀红张灵恩陆铸今陆国平
- 关键词:胃肠功能衰竭病死率危重儿
- 儿科医院感染现状和预防对策被引量:9
- 2003年
- 为了解儿科医院感染现状 ,探讨预防医院感染的对策 ,对2002年1月至2003年3月儿科病房发生医院感染的1019例患儿进行回顾性分析 ,调查其致病菌及药敏情况 ,并进行统计。结果显示 ,<2岁患儿发生医院感染623例 (61.1% ) ,重症监护室患儿发生医院感染589例 (57.8 %) ,接受侵入性操作862例 (84.6% ) ;感染部位在呼吸道648例 (63.6%);共分离细菌393株 ,其中铜绿假单胞菌为首位 ,葡萄球菌为次之 ,产超广谱 β_内酰胺酶 (ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居第三位 ,肠球菌居第四位。提示应密切关注医院感染高危儿童 ,采取更为严格的感染预防措施 ,加强医院感染管理和监督制度 ,正确合理使用抗生素 ,减少耐药菌株 。
- 周秀红张灵恩
- 关键词:医院感染
- 小剂量芬太尼在PICU中的应用被引量:2
- 2001年
- 目的 探索芬太尼的镇静、镇痛作用在PICU中的临床应用。 方法 选择 36例危重患儿用芬太尼 1~ 4μg/(kg·h)持续静脉滴注 ,观察用药后 4h、8h、2 4h、48h的镇静、镇痛效果和对危重儿动脉血气分析、经皮氧饱和度、Ramsay的镇静分级影响 ,以及恶心、呕吐、心律失常的副反应情况。 结果 36例危重患儿在持续静脉滴注芬太尼后发生呼吸机对抗情况减轻 ,氧合和通气功能有所改善 ,用药前、后动脉血气分析变化有显著差异性 (P <0 0 5 ) ,镇静达到 2~ 4级 ,有效率达到 94 4%。 结论 芬太尼的镇静、镇痛作用可减轻危重患儿应激反应 ,减少氧耗等 ,安全有效实施各种操作、治疗 ,而且该药不良反应较小 ,有利于提高危重患儿急救的存活率。
- 周秀红陆铸今张灵恩
- 关键词:芬太尼镇痛PICU小剂量
- 重症监护室院内感染的现状
- 2002年
- 周秀红张灵恩
- 关键词:儿童传染源重症监护室
- 危重儿急性胃肠功能衰竭的病因、死亡危险因素分析和干预措施
- 目的:对儿科重症监护病区危重儿发生急性胃肠功能衰竭的病因、流行病学特点和死亡危险因素进行回顾性分析。方法:总结1999年1月-2004年12月我院PICU危重病患者急性胃肠功能衰竭的病因、预后与多器官功能衰竭(MODS)...
- 周秀红张灵恩陆铸今陆国平
- 文献传递
- 构建和谐的医患信息沟通平台被引量:20
- 2006年
- 近年来,医患关系已成为社会各界关注的热点问题之一。在医疗技术水平不断发展的同时,我国国民素质和患者维权意识也在不断提高,人们普遍已经从过去被动服从医嘱,逐渐向主动参与自已或亲人疾病诊疗决策方面转变。因此,医生如何主动、积极地影响患者,提高其对病情的理解程度,并积极配合医生落实医疗措施,提高疾病治愈率,这已经是当今我国医生所面临的一个紧迫问题。积极的医患信息沟通是解决问题的惟一办法,医患信息沟通能力是现代医生必备的临床技能之一,更是临床医学生的必修课程。本文旨在医患双方如何利用信息沟通平台,既充分发挥患者的能动性,又调动医务人员不断进取的工作热情,共同构建和谐的就医氛围。
- 周秀红
- 关键词:信息沟通医患关系临床医学生维权意识
- 危重儿急性胃肠功能衰竭的病因、死亡危险因素分析和干预措施
- 目的对儿科重症监护病区危重儿发生急性胃肠功能衰竭的病因、流行病学特点和死亡危险因素进行回顾性分析。方法总结1999年1月~2004年12月我院PICU危重病患者急性胃肠功能衰竭的病因、预后与多器官功能衰竭(MODS)的关...
- 周秀红张灵恩陆铸今陆国平
- 文献传递
- 一氧化氮和高频通气联合应用抢救小儿重度呼吸衰竭被引量:1
- 2004年
- 陆铸今周秀红陆国平张灵恩孙波邬惊雷贡海蓉
- 关键词:重度呼吸衰竭抢救一氧化氮高频通气PICU
- 危重病患儿心肌损伤的临床研究被引量:8
- 2003年
- 目的 通过对危重病患儿血清肌钙蛋白T(cTnT)的测定 ,以了解危重患儿心肌损伤的发生率及其临床特点。方法 用ELISA法对 32例入住复旦大学附属儿科医院PICU的危重患儿分别于 2 4、4 8和 72h内测定血清cTnT水平 ,其中 2 7例患儿危重评分 (PCIS)≤ 80分 ,5例因呼吸衰竭直接插管机械通气 ,PCIS >80分。结果 危重病患儿收住PICU后 2 4、4 8、72h内血清cTnT测定值分别为 (0 4 39± 0 84 5 ) μg/L、(0 375± 0 6 15 ) μg/L及(0 2 37± 0 35 1) μg/L ,均显著高于正常对照组的 (0 0 6 2± 0 0 2 8) μg/L。心肌损伤发生率为 5 3 1% (17/ 32 ,95 %可信限CI:34 7%~ 70 9% )。心肌损伤组与非心肌损伤组的病死率差异无显著性 ,PCIS与心肌损伤发生也无相关性。结论 危重病患儿心肌损伤发生率较高 ,其与临床预后及PCIS的关系有待深入研究。
- 邬惊雷陆铸今张瑾周秀红杨毅张灵恩
- 关键词:危重病小儿心肌损伤血清肌钙蛋白T
- 发热、腹泻、皮疹被引量:1
- 2004年
- 周秀红
- 关键词:皮疹发热腹泻大便住院医生进食后