中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效 被引量:6 2016年 目的探讨中西医结合治疗胆囊炎合并胆结石的临床疗效。方法整群选取2014年8月—2015年8月该院收治的56例胆囊炎合并胆结石患者随机平分为两组,每组28例,对照组患者给予西医治疗,观察组患者在此基础上再给予中医治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率和治愈率分别为96.9%、59.4%,明显优于对照组的75%,28.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胆囊炎合并胆结石患者采用中西医结合疗法,能有效增强临床疗效,值得临床推广应用。 周志胜 王院香关键词:中西医 胆囊炎 胆结石 疗效 手指末节I型组织块离断无静脉吻合再植手术体会 被引量:19 2020年 目的探讨手指末节I型组织块离断无静脉吻合再植手术治疗过程及临床效果。方法2017年2月至2019年10月,共收治手指末节组织块离断15例,其中男9例,女6例,全部为末节甲根平面以远的I型离断,切割伤3例,挤压伤4例,电锯伤6例,剪切伤2例;伤指指别:拇指1例,示指4例,中指7例,环指3例,其中合并相邻指体皮肤撕脱3例,末节开放骨折及甲床损伤4例;离断组织块大小为1.0 cm×0.7 cm×0.5 cm^1.8 cm×2.0 cm×0.8 cm,离断组织块相对完整,离断近端指体创面经清创后缺损不大。均行急诊原位再植术,因无静脉可吻合,单纯只吻合1~2条细小指掌侧固有动脉,7例合并伤同时一期急诊修复。术后患肢石膏托固定制动、保温,给予抗感染、抗凝、抗痉挛等药物治疗,密切观察再植组织块色泽、张力等血运情况。术后15例全部通过电话、微信传输图片及门诊随访,观察再植组织块成活情况、手指外形、功能评定、感觉恢复情况及并发症发生。结果15例15指离断组织块,其中13例顺利成活,2例术后出现静脉危象,经换药拆线减压后成活。术后随访3~24个月,患指均成活,指尖圆润,骨折愈合良好,指甲生长良好,外形、功能与健侧相似,TPD为4~6 mm,DIP屈、伸活动良好。按中华医学会手外科学会对拇、手指断指再植术后功能评定标准:优12例,良3例。结论甲根平面以远离断组织块短小,再植后自身毛细血管网及静脉回流建立快,只要有可供吻合的指掌侧固有动脉,即可进行再植,成活率高,能在很大程度上恢复手指外观和功能。 李守峰 田明波 周志胜 祝怡飞关键词:手指末节 再植术 静脉吻合 初级创伤救治原则在院前救治中应用 被引量:1 2017年 观察初级创伤救治原则在院前救治中的应用效果。回顾性选取我院于2016年1月~2017年1月实施初级创伤救治(PCT)模式的85例患者作为观察组,另选取2014年12月~2015年12月未实施此模式的72例患者作为对照组,对比2组时间指标及满意度评分情况。观察组急救反应时间、急诊滞留时间等时间指标显著优于对照组(P<0.05);除服务态度外,观察组处置措施、专业水平及应急能力分值均较对照组更高(P<0.05)。PCT模式可促使医护人员诊疗水平得以提高,为患者争取宝贵救治时间,并缩短住院时间,减轻患者负担,进而提高其对院前急救人员满意度。 孟志剑 胡文举 周志胜关键词:院前救治 乳腺增生的护理及预防 被引量:1 2016年 目的:探讨乳腺增生的护理方法及预防效果。方法:选取我院在2010年12月至2014年12月间的110例患者进行乳腺增生的护理干预,并随机将其分成两组,观察组55例,采用综合护理,对照组55例,采用常规护理,并对两组护理效果进行观察与评估。结果:观察组在疾病的知晓率、遵医率、情绪稳定比率、对护理的满意率方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理方法有利于乳腺增生患者的康复,加强对乳腺增生患者的护理及预防是提高我国女性健康水平的关键。 王院香 王二香 周志胜关键词:乳腺增生 护理 中西医结合疗法对急性脑梗死患者血清vWF、APN水平的影响 被引量:1 2012年 目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效和对血清von willebrand因子(vWF)、血清脂联素(APN)水平的影响。方法:将90例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组给予西医常规治疗(吸氧,保持呼吸道通畅;抗血小板聚集、他汀类药物治疗;必要时脑保护、降颅内压、控制血压及血糖),治疗组在对照组基础上,联合中药(黄芪、西洋参、云茯苓、赤芍、红花、桃仁、枳壳、川牛膝、水蛭、地龙、全蝎、鸡血藤、川芎、白花蛇舌草、桑枝)治疗,比较治疗前后神经功能缺损评分(CSS)、生活质量指数(BI)评分的变化及血清vWF、APN水平的变化。结果:中西医结合治疗急性脑梗死,临床疗效显著优于对照组(P<0.01),同时在降低CSS评分,提高BI评分,降低vWF水平,提高APN水平方面均优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效肯定,其作用机制可能是通过保护血管内皮、抗动脉硬化等作用实现。 张志军 冯来会 王宝亮 周志胜关键词:VWF APN 经肛肠梗阻导管联合肠内营养对结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗效果 被引量:1 2017年 目的 探讨经肛肠梗阻导管联合肠内营养对结直肠癌并发急性肠梗阻的治疗效果.方法 回顾性分析我院收治的72例结直肠癌并发急性肠梗阻患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组(38例)和对照组(34例).对照组入院后即行Ⅰ期结直肠癌根治并肠道吻合术,观察组采用肠梗阻导管和肠内营养治疗,肠梗阻缓解后,实施结直肠癌根治手术.比较两组患者的手术时间、术中失血量及术后恢复时间、住院时间及术后并发症情况.结果 观察组患者的手术时间、术中失血量及术后恢复时间均低于对照组,住院时间高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 经肛肠梗阻导管联合肠内营养可减少结直肠癌并发急性肠梗阻治疗中的并发症,改善营养状态,具有积极的临床意义. 孟志剑 胡文举 杨文典 周志胜关键词:结直肠癌 急性肠梗阻 并发症 营养状态 防旋型股骨近端髓内钉和动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较 被引量:4 2018年 目的比较防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和动力髋螺钉(dyramichipscrew,DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取我院2012年1月~2016年10月期间住院治疗的62例老年股骨粗隆间骨折患者,分别接受PFNA(PFNA组,31例)和DHS(DHS组,31例)治疗,比较两组手术效果和术后并发症发生情况。结果随访9~18个月,PFNA组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均较DHS组优,差异有统计学意义(P〈0.05);PFNA组并发症发生率、髋关节功能优良率均较DHS组优,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,手术效果佳,并发症少,骨折愈合时间短,关节活动度优。 崔金雷 宋文超 周志胜关键词:老年 股骨粗隆间骨折 防旋型股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 内固定 关节镜辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗胫骨平台骨折 被引量:2 2022年 目的探讨关节镜辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析郑州人民医院骨科2019-02-2021-02收治的76例胫骨平台骨折患者的临床资料,根据空心钉内固定的复位方法分为切开复位内固定组(切开复位组)和关节镜辅助经皮撬拨复位内固定组(撬拨复位组),各38例。比较2组患者的基线资料。术后随访6个月,术前、术后6个月时采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)标准评价患者的膝关节功能;采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评价患者的生活质量。统计术后随访期间畸形愈合、创伤性关节炎、关节僵硬并发症的发生率。末次随访,根据Lysholm评分系统[5]评估手术优良率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时2组患者的HSS评分、GQOLI-74评分均较术前显著改善,其中撬拨复位组患者的改善效果优于切开复位组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月期间,撬拨复位组患者的并发症发生率低于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访,撬拨复位组患者的手术优良率高于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫骨平台骨折患者采用关节镜辅助经皮撬拨复位空心钉内固定治疗,膝关节功能恢复效果肯定,且并发症少,能够显著改善生活质量。 周志胜 刘旭东 李守峰 田明波关键词:胫骨平台骨折 关节镜 经皮撬拨复位 空心钉内固定 膝关节功能 地黄骨痛康胶囊联合低频脉冲导入双氯芬酸治疗膝骨性关节炎的效果观察 2020年 目的探讨地黄骨痛康胶囊联合低频脉冲导入双氯芬酸治疗膝骨性关节炎的效果。方法选取2018年8月-2019年7月医院收治的68例膝骨性关节炎,按随机数字表法分为观察组和对照组各34例。对照组采取玻璃酸钠注射液关节腔注射,观察组在此基础上加用地黄骨痛康胶囊联合低频脉冲导入双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗。两组患者1个疗效为7 d,连续治疗3个疗程。评估两组临床治疗效果以及治疗前后疼痛程度,中医症状积分,膝关节功能,以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)和白介素-6(IL-6)等炎性因子水平。记录两组不良反应。结果观察组患者治疗总体有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后疼痛数字(NRS)评分、中医症状积分、TNF-α、IL-1和IL-6均显著低于治疗前(P<0.05),观察组患者NRS评分、中医症状积分、TNF-α、IL-1和IL-6等均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗后膝关节功能评分高于治疗前(P<0.05),观察组患者膝关节功能评分显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地黄骨痛康胶囊联合低频脉冲导入双氯芬酸治疗膝骨性关节炎疗效及安全性均较好,不仅能有效提高膝关节功能,同时还能缓解关节疼痛及改善炎性反应。 李守峰 田明波 周志胜 刘旭东 王朝东关键词:双氯芬酸 膝骨性关节炎 急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用 被引量:6 2016年 目的:探讨急诊护理路径在重症颅脑损伤患者急救中的应用。方法将我院收治的46例重症颅脑损伤患者随机分为两组,对照组采取常规护理方法,观察组依据急诊护理路径进行护理。对比两组患者的救治结果。结果观察组救治后的APACHEⅡ评分下降幅度明显大于对照组;其救治时间、住院时间、抢救中死亡率、住院死亡率也均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在对重症颅脑损伤患者进行急诊救治的过程中,依据急诊护理路径进行护理,能有效提高救治效率,改善预后,值得推广应用。 王院香 王二香 周志胜关键词:重症颅脑损伤 急救