周志刚
- 作品数：13 被引量：57H指数：4
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目吴阶平医学基金上海市科委科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人促血小板生成素改善脓毒症患者心肌损伤的临床研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨脓毒症患者使用重组人促血小板生成素治疗后心肌损伤标志物、心功能、炎症因子水平等变化规律,以判断其对临床预后的作用。方法选择上海市第一人民医院急诊危重症医学科病房2016年1月至2019年4月收治的符合Sepsis3.0诊断标准的脓毒症患者186例,根据是否使用重组人促血小板生成素(rhTPO)将其分为对照组和rhTPO组。收集基本信息资料、临床数据资料、炎症因子和免疫功能指标预后生存状态等,主要监测指标为患者心肌损伤标志物TnI和心功能BNP,次要监测指标为炎症因子IL-6和TNF-α。结果使用rhTPO患者第七天心肌损伤指标血清心肌坏死标记物:心肌肌钙蛋白I(TnI)较未使用rhTPO患者下降幅度大(0.6471±0.4145 vs.0.2517±0.1347μg/L,P=0.006);使用rhTPO患者第七天心功能指标脑钠肽BNP较未使用rhTPO患者下降幅度大(529.4±251.1 vs.306.1±53.52 pg/ml,P<0.0001)。rhTPO可以降低反映内皮损伤的炎症因子IL-6、TNF-α。使用rhTPO患者第七天炎症指标IL-6较未使用rhTPO患者下降幅度明显增大(843.3±514.0 vs.357.1±84.71 pg/ml,P<0.0001)。使用rhTPO患者第七天炎症指标TNF-α较未使用rhTPO患者下降幅度明显增大(9.771±9.051 vs.5.850±1.621 pg/ml,P<0.0001)。结论rhTPO可以改善脓毒症心肌损伤、心功能,改善脓毒症炎症指标。
- 谢云周志刚田锐金卫谢晖杜江侯一珺滕晓蕾王瑞兰
- 关键词：脓毒症心肌损伤心功能
- 流感疫苗的那些事
- 2024年
- 流感是由RNA(核糖核酸)病毒引起的疾病,感染了许多动物和人类。在大多数患者中,流感感染会导致患者发烧、咳嗽、头痛和乏力;有些人还可能出现喉痛、恶心、呕吐和腹泻。大多数人会在出现1~2周的流感症状后康复。然而,与大多数其他病毒性呼吸道感染(如普通感冒,不会导致危及生命的疾病)相比,流感病毒的严重感染可能导致肺炎甚至死亡。
- 周志刚吕慧
- 关键词：病毒性呼吸道感染喉痛流感疫苗普通感冒流感病毒核糖核酸
- ICU创伤大输血后老年与非老年患者预后的比较被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨老年对ICU创伤大量输血患者预后的影响。方法 回顾性分析2006年11月—2021年12月入住上海交通大学附属第一人民医院ICU的严重创伤大输血患者。所有分类变量采用卡方检验或Fisher精确检验,连续变量采用独立样本t检验或非参数检验,采用Logistic回归分析校正混杂因素,通过K-M生存曲线分析判断患者的预后。结果 最终有268例患者纳入研究。根据年龄把患者分成观察组(年龄≥60岁)和对照组(年龄<60岁)。2组患者性别比例、入院生命体征及严重度评分对比分析差异无统计学意义。2组在浓缩红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀输注量及入院当天的输液总量对比差异无统计学意义。2组患者的肝肾功能、凝血功能对比分析差异无统计学意义。观察组患者的住院中位时间为27.0 d,住ICU中位时间为9.0 d,对照组患者的住院中位时间为21.0 d,住ICU中位时间为9.0 d。入院28 d,观察组患者中死亡17例(43.6%),对照组中死亡68例(29.7%),2组差异没有统计学意义(P=0.074)。结论 老年创伤大输血患者并不多见,受伤机制相对单一,与年轻人相比,在没有严重合并症的干扰下,即使≥60岁老年人在遭遇严重的创伤时,死亡率并没有显著升高。
- 刘月高陆健张晓燕朱晶田锐周志刚谭小雪王春光葛芳侠邓会标
- 关键词：创伤老年预后
- 一种急诊科用眼镜型气管插管固定器
- 本实用新型公开了一种急诊科用眼镜型气管插管固定器，包含一固定板，其左右两侧均连接固定带；固定板的下缘中部形成一个凹槽；在固定板外表面与所述凹槽相接处，设置一块向外凸出的凸出板；凸出板上连接一绑绳或绑带，用于将气管导管捆绑...
- 刘月高王瑞兰谭小雪匡大鹏陆健周志刚费凯红
- 甲状腺的“大暴走”——甲亢危象
- 2024年
- 最近,急诊接诊了一位女性患者阿美,她一直活力四射,工作努力,生活积极向上。两个月前腰椎骨折后卧床静养,这本应该是一个康复的过程,然而她却感觉越来越虚弱,没有一点力气,还经常出现恶心和呕吐的情况。她曾在外院做了一系列检查,包括胃镜、肝肾功能检查和颅内磁共振等,但结果都未发现明显的问题。我们怀疑这些症状的背后可能隐藏着其他问题,于是对阿美进行了更加仔细的问诊。在询问过程中,阿美提到她最近感到焦虑和不安,心跳也明显加快。我们立刻想到了甲亢,因为过度活跃的甲状腺可能引起这样的症状。
- 吕慧周志刚
- 关键词：腰椎骨折甲亢危象甲状腺静养急诊接诊
- 氧化应激及凋亡与重症急性胰腺炎肠屏障功能障碍被引量：21
- 2012年
- 目的通过动物实验，观察重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）肠道屏障功能变化，探讨炎症因子释放、肠黏膜氧化应激及凋亡在肠屏障功能障碍中的作用。方法上海交通大学附属第一人民医院动物实验中心内，24只BALB／c小鼠，随机数字法分为2组，SAP组：以雨蛙素联合脂多糖腹腔注射法诱导，先腹腔内注射雨蛙素50μg/kg,连续6次，每次间隔1h，在末次雨蛙素注射同时，腹腔内注射脂多糖10mS／kg（LPSE．Coli）；对照（假手术）组：每小时一次腹腔注射生理盐水2ml，共6次。两组动物分2批（每批6只／组）分别于建模后4h及8h，麻醉后打开腹腔取血及标本。观察小鼠胰腺及肠道病理变化并予评分，测定小鼠血二胺氧化酶（diamine oxidase，DAO）、淀粉酶、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）含量，测定肠黏膜丙二醛（malondialdehyde，MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、还原型谷胱甘肽（glutathione，GSH）含量及黄嘌呤氧化酶（xanthine oxidase，XO）活力，检测小鼠肠黏膜细胞easpase-3酶活性，脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记（terminal deoxynucleotidyl transferase—mediated dUTP nick end labeling，TUNEL）法检测小鼠肠黏膜凋亡细胞并计算凋亡指数。以PASW18．0软件对数据进行方差分析及t检验，明确上述检测指标在两组小鼠间差异是否有统计学意义，从而明确重症急性胰腺炎肠道屏障功能障碍的机制。结果建模后4h及8h，SAP组小鼠胰腺出血、坏死、炎症细胞浸润较对照组严重，胰腺病理评分与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．01），血淀粉酶含量与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；肠组织病理评分及血DAO质量浓度与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）；血TNF-α质量浓度与对照组比较差异具有统计学意义（
- 田锐许飞王瑞兰谢晖孟潇潇钱永兵金卫胡家昌周志刚俞康龙
- 关键词：缺血一再灌注损伤氧化应激凋亡重症急性胰腺炎肠道屏障功能障碍
- 线粒体ATP敏感钾通道调控缺氧大鼠肺血管内皮细胞增殖机制研究
- 目的探讨线粒体ATP敏感钾(mitochondrial ATP—sensitive K,MitoK)通道对缺氧大鼠肺血管内皮细胞增殖的影响及作用机制。方法酶消化法原代培养大鼠肺血管内皮细胞,随机分为常氧对照组
- 周志刚俞康龙王瑞兰郭治
- 文献传递
- Shh信号通路在缺氧条件下肺泡上皮细胞上皮-间质转化中的作用研究
- 周志刚王瑞兰俞康龙谢晖田锐胡家昌
- Severe Respiratory Distress Induced by Extratruncular Arteriovenous Malformations:a case
- Objectives To describe a case of extratruncular arteriovenous malformations in deep tissue causing pulmonary e...
- 杜江金卫谢晖周志刚田锐王瑞兰
- 线粒体ATP敏感钾通道调控缺氧大鼠肺血管内皮细胞增殖机制研究
- 周志刚俞康龙王瑞兰郭治
