吴晓燕
- 作品数：36 被引量：47H指数：5
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金江苏省科技计划项目江苏省“135”重点人才基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 神经调节辅助通气对急性呼吸窘迫综合征兔呼吸机相关性膈肌功能障碍的影响被引量：11
- 2011年
- 目的 探讨神经调节辅助通气（NAVA）对ARDS呼吸机相关性膈肌功能障碍（VIDD）的预防作用.方法 将20只成年新西兰大白兔按随机数字表法分为对照组、容量控制通气组（VC组）、压力支持通气组（PSV组）和NAVA通气组（NAVA组）,每组5只.VC、PSV及NAVA组在机械通气4 h后取膈肌标本,对照组麻醉后立即取膈肌标本.测定各组膈肌中丙二醛、超氧化物歧化酶（SOD）以及还原型谷胱甘肽（GSH）含量,观察各组膈肌纤维病理结构的改变.结果 （1）丙二醛：NAVA组膈肌中丙二醛含量为（0.28±0.19）nmol/mg,与对照组的（0.15±0.06）nmol/mg、PSV组的（0.30±0.11）nmol/mg比较,差异无统计学意义（F=2.730,P＞0.05）;VC组膈肌中丙二醛含量为（0.40±0.16）nmol/mg,明显高于对照组（P＜0.05）.（2）SOD：NAVA组膈肌中SOD含量为（94±9）U/mg,与对照组的（111±12）U/mg、PSV组的（93±4）U/mg比较,差异无统计学意义（F=4.422,P＞0.05）;VC组膈肌中SOD含量为（80±21）U/mg,明显低于对照组（P＜0.05）.（3）GSH：NAVA组膈肌中丙二醛含量为（5.6±1.0）mg/g,与对照组的（5.3±1.0）mg/g、PSV组的（4.5±1.2）mg/g比较,差异无统计学意义（F=3.001,P＞0.05）;VC组膈肌中GSH含量为（3.3±1.7）mg/g,明显低于对照组（P＜0.05）.（4）光镜观察：VC组出现肌纤维变性、坏死,部分肌纤维萎缩;NAVA、PSV组以及对照组肌纤维形态基本正常.（5）电镜观察：VC组肌原纤维断裂,线粒体肿胀;NAVA组、PSV组以及对照组超微结构无明显异常.（6）膈肌纤维横截面积：NAVA组平均肌纤维横截面积（像素）为2573±278,与对照组的3070＋175、PSV组的2508±670比较,差异无统计学意义（F=1.775,P＞0.05）;VC组Ⅱ型肌纤维横截面积为2210±971,明显低于对照组的3477±187（P＜0.05）.结论 与控制通气相比较,NAVA可减轻ARDS膈肌氧化应激、膈肌萎缩和膈肌结构损伤,NAVA较控制通气更能预防VIDD
- 黄东亚刘军吴晓燕刘火根吴爱萍蒋大伟杨毅邱海波
- 神经电活动辅助通气联合肺开放通气策略对急性呼吸窘迫综合征兔呼吸力学的影响
- 目的观察神经电活动辅助通气(NAVA)联合肺开放通气策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)兔呼吸力学的影响。方法盐酸吸入法复制兔ARDS模型,充分肺复张后,随机分为4组(1)小潮气量控制通气组(VC组)潮气量(VT)6ml...
- 吴晓燕黄英姿刘火根黄东亚汤瑞陈秋华杨毅邱海波
- 文献传递
- 膈肌紧张性电位指导急性呼吸窘迫综合征呼气末正压选择的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨利用膈肌紧张性电位（tonic diaphragm electrical activity EAdi，TonicEAdi）选择急性呼吸窘迫综合征（ARDS）呼气末正压（PEEP）的可行性。方法盐酸吸入法复制兔ARDS模型，充分肺复张后随机（随机数字法）分为TonicEAdi组和氧合法组，分别利用TonicEAdi法或氧合法选择PEEP，观察TonicEAdi组与氧合法组PEEP及其对呼吸力学以及气体交换的影响。两独立样本的比较用t检验，以P〈0．05表示差异具有统计学意义。结果（1）PEEP：TonicEAdi组为（10．7±1．4）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），氧合法组为（10．0±2．8）cmH2O，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；（2）呼吸力学：PEEP选择后，与氧合法组比较，TonicEAdi组在潮气量（VT）、气道峰压（Ppeak）、气道平均压（Pmean）方面差异均无统计学意义（均P〉0．05）；（3）气体交换：PEEP选择后，与氧合法组比较，Tonic EAdi组在氧合指数（PaO2／FiO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）方面差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论Tonic EAdi可以用来指导ARDS PEEP的选择。
- 黄东亚黄英姿吴晓燕刘火根潘纯杨毅邱海波
- 关键词：呼气末正压急性呼吸窘迫综合征氧合指数肺复张
- 神经机械藕连指数及神经通气藕连指数指导撤机的临床研究
- 目的:探讨神经机械藕连指数(NMC)及神经通气藕连指数(NVC)对机械通气患者撤机的指导价值
方法:以2008年12月至2009年12月入住东南大学附属中大医院ICU的44例准备撤离机械通气的患者为研究对豫。评...
- 刘火根邱海波郭伟光刘玲黄英姿杨毅刘松桥吴爱萍黄东亚吴晓燕
- 关键词：呼吸机撤机
- 文献传递
- 机械通气时间对机械通气撤机患者膈肌功能的影响
- 目的探讨机械通气时间对机械通气患者膈肌功能的影响。方法以2008年12月至2009年12月入住东南大学附属中大医院ICU行机械通气超过24h,且准备撤机的患者为研究对象,根据机械通气时间分为机械通气≤3天组(A组)及机械...
- 郭伟光刘火根刘玲黄英姿刘松桥吴爱萍黄东亚吴晓燕杨毅邱海波
- 文献传递
- 肺牵张反射对急性呼吸窘迫综合征的肺保护作用被引量：4
- 2011年
- 目的 观察肺牵张反射对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）兔肺损伤的影响.方法 盐酸吸入法复制兔ARDS模型,应用神经电活动辅助通气（NAVA）进行机械通气,潮气量（VT）维持6 mL/kg,膈肌电活动（EAdi）法选择呼气末正压（PEEP）,随机（随机数字法）分为2组：（1）假手术（Sham）组（5只）;（2）迷走神经离断（VAG）组（5只）.观察在基础状态、ARDS成模、机械通气1,2,3 h时的气体交换及呼吸力学指标.测定肺通透性、病理以及炎症反应指标.结果 机械通气2,3 h,VAG组氧合指数（PaO2/FiO2）显著低于Sham组（P＜0.05）.在机械通气1,2,3 h时,VAG组二氧化碳分压（PaCO2）与Sham组差异无统计学意义（P＞0.05）,VAG组VT、气道峰压（Ppeak）及平均气道压（Pm）均显著高于Sham组（P＜0.05）.机械通气3 h,与Sham组相比,VAG组死腔分数（VD/VT）、肺弹性阻力（Ers）明显升高,肺静态顺应性（Cst）明显降低（P＜0.05）.与Sham组相比,VAG组肺组织湿/干质量（W/D）、肺损伤评分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-8（IL-8）、髓过氧化物酶（MPO）及丙二醛（MDA）含最均显著升高（P＜0.05）.结论 离断迷走神经加重ARDS肺损伤,维持完整肺牵张反射对ARDS具有肺保护作用.
- 吴晓燕黄英姿杨毅刘火根黄东亚汤睿邱海波
- 关键词：迷走神经肺损伤急性呼吸窘迫综合征肺力学机械通气
- 神经电活动辅助通气改善急性呼吸窘迫综合征患者人机协调性的临床研究
- 目的：观察神经电活动辅助通气(NAVA)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者人机协调性的影响。
方法：以8例ARDS机械通气患者为研究对象,每例患者随机先任选NAVA或PSV模式进行机械通气,再换用另一种通气模...
- 吴晓燕邱海波黄英姿刘松桥
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征急救医学通气模式神经电活动
- 文献传递
- 神经调节辅助通气对ARDS机械通气同步性影响的实验研究被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨神经调节辅助通气（NAVA）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气同步性的影响.方法 盐酸吸入法复制兔ARDS模型,充分肺复张后,随机分为压力支持通气组（PSV组）和NAVA通气组（NAVA组）.观察两组在机械通气0、1、2、3 h时的吸气触发、吸呼气转换以及通气支持程度指标.结果 NAVA组的吸气触发延迟时间低于PSV组（P＜0.05）;在通气0、1、2、3 h时,NAVA组的吸气触发延迟时问均低于PSV组（P＜0.05）;通气过程中不同时间点的吸气触发延迟时间差异无统计学意义（P＞0.05）.PSV组的无效触发指数为（17.7.4±13.7）%,而在NAVA组未见无效触发.PSV绀吸呼气转换延迟时间明显低于NAVA组（P＜0.05）;在通气0、1、2、3 h时,PSV组的吸呼气转换延迟时间均低于NAVA组（P＜0.05）.通气过程中不同时间点的吸呼气转换延迟时间差异无统计学意义（P＞0.05）.通气支持程度：NAVA组气道峰压（Ppeak）与膈肌电位峰值（peak EAdi）呈显著上E相关（r=0.86±0.07,P＜0.05）;PSV组Ppoak与peak EAdi之间无相关性（P＞0.05）.结论 与PSV相比,NAVA更能改善ARDS机械通气同步性.
- 黄东亚黄英姿吴晓燕刘火根杨毅邱海波
- 关键词：肺通气呼吸窘迫综合征
- Higher frequency attenuate lung injury during high frequency oscillatory ventilation in sheePmodels of acute resPiratory distress syndrome
- Objective:We hyPothesized that HFOV with higher frequency would reduce tidal volume and Prevent VILI in sheePm...
- 刘松桥杨毅王茂华陈秋华黄英姿陈光建吴晓燕巢娟芬臧之栋李佳邱海波
- 应用膈肌电活动指导急性呼吸窘迫综合征呼气末正压选择被引量：2
- 2011年
- 目的研究以膈肌电活动（EAdi）指导急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺复张后呼气末正压（PEEP）的选择。方法盐酸吸入法复制兔ARDS模型，充分肺复张后分为EAdi法选择最佳PEEP组（EAdi组）、最佳氧合法选择最佳PEEP组（最佳氧合组），两组潮气量（VT）维持6ml／kg，分别机械通气3h。观察两组在基础、成模、机械通气1、2、3h时的呼吸力学、气体交换及血流动力学的变化。结果EAdi组PEEP为（10．4±1．0）cmH2O，最佳氧合组为（9．7±2．1）cmH2O，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；呼吸力学：机械通气1、2、3h，EAdi组与最佳氧合组气道峰压（Ppeak）、气道平均压（Pm）差异无统计学意义（P〉0．05）；气体交换：机械通气1、2、3h，EAdi组氧合指数（PaO2／FiO2）较成模时显著升高（P〈0．05），EAdi组PaO2／FiO2、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）与最佳氧合组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；血流动力学：机械通气1、2、3h，EAdi组心率（HR）、平均动脉压（MAP）与基础、成模时比较差异无统计学意义（P〉0．05），与最佳氧合组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论EAdi法选择PEEP能够明显改善ARDS低氧血症，且对血流动力学无显著影响，可指导ARDS最佳PEEP的选择。
- 吴晓燕郑瑞强刘火根黄东亚黄英姿邱海波
- 关键词：呼吸窘迫综合征诱发电位正压呼吸
