吴晓慧
- 作品数：23 被引量：120H指数：7
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- 某三级甲等医院Ⅱ型糖尿病患者医院感染危险因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的探讨Ⅱ型糖尿病患者发生医院感染的相关危险因素,为制定有效的控制措施提供依据。方法选取某三级甲等医院内分泌科2015年住院的Ⅱ型糖尿病患817例,用目标性监测方法,将患者资料填写到自行设计的《Ⅱ型糖尿病住院患者医院感染监测调查表》,收集记录患者性别、年龄、住院天数、空腹血糖、胆固醇、白蛋白和运动神经传导速度等相关信息。统计方法采用卡方检验、非条件Logistic回归分析。结果 817例Ⅱ型糖尿病患者最常见的感染部位是泌尿道,占34.11%,其次为下呼吸道感染和上呼吸道感染,均占28.24%。不同性别、年龄、住院天数、空腹血糖、胆固醇、白蛋白、运动神经传导速度、眼底病变和有无基础疾病患者间的医院感率差异有统计学意义。Logistic回归分析显示性别、年龄、住院天数和运动神经传导速度为医院感染的独立危险因素。结论Ⅱ型糖尿病患者的医院感染率高于医院同期总感染率,属于医院高感染人群;作为重点监控对象,应根据危险因素采取针对性的防控措施,减少医院感染发生。
- 王伟丽吴晓慧王书会刘晨霞肖伟
- 关键词：医院感染
- 不同分型急性白血病患者医院感染直接经济损失研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)与急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者医院感染所致的直接经济损失。方法收集2011年1月—2013年12月入住某医院血液病房的所有急性白血病(AL)成年患者,AL患者分别按照医院感染组(病例组)和未感染组(对照组)、ALL组和ANLL组进行1∶1配对,比较各组患者住院费用及住院时间等情况。结果共994例AL患者,其中ALL患者166例,ANLL患者828例,按照配比条件病例组和对照组共纳入181对,ALL组和ANLL组共纳入15对。ALL、ANLL患者医院感染直接经济损失分别为13 089.0、21565.0元;医院感染延长住院时间分别为10.5、10.0 d,病例组与对照组比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。ANLL病例组的总费用、床位费、诊疗费、治疗费、化验费、护理费、西药费、中药费、输血费绝对值均高于ALL对照组,但差异无统计学意义。结论 AL患者发生医院感染可导致住院费用增加,住院时间延长。
- 刘芸宏王书会王静娜吴晓慧李颖霞
- 关键词：急性白血病医院感染直接经济损失
- 血液透析病房医院感染监测被引量：2
- 2014年
- 目的了解血液透析病房医院感染管理和卫生学状况。方法通过前瞻性监测，对某医院血液透析病房透析患者医院感染和环境卫生学状况进行监测。结果该医院血液透析病房连续5年无1例患者发生透析后感染。该病房透析液内毒素监测、透析用水卫生质量监测合格率均为100％；物体表面卫生质量全部合格，医务人员手卫生质量合格率范围为91．67％-100％。结论该医院血液透析病房医院感染管理规范，卫生管理与质量较好。
- 吴晓慧王书会王静娜王海燕王伟丽刘芸宏
- 关键词：血液透析卫生学
- 基于决策树和神经网络预测脑卒中手术患者医院感染危险因素被引量：9
- 2022年
- 目的 基于决策树卡方自动交互检测(CHAID)算法和神经网络分析脑卒中手术患者医院感染危险因素,为早期筛查医院感染高危人群提供科学依据。方法 前瞻性收集2016年1月-2019年12月某三级甲等医院进行脑卒中手术患者的临床资料,应用CHAID算法和神经网络分析脑卒中患者医院感染的危险因素,并与多元logistic回归分析进行比较。用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)比较不同模型的预测效果。结果 共纳入脑卒中手术患者1124例,医院感染269例,医院感染发生率为23.93%;决策树和神经网络分析均显示留置胃管、住院时间和静脉血栓是脑卒中手术患者医院感染的危险因素,决策树模型预测的正确率为81.1%,ROC曲线下面积为0.821(95%CI:0.799~0.848);神经网络模型预测的正确率为86.2%,ROC曲线下面积为0.874(95%CI:0.852~0.894);通过比较,两模型预测效果好,存在的差异有统计学意义(Z=5.565,P<0.001)。结论 神经网络分析模型预测效果优于决策树模型,两模型分别从不同层面探究脑卒中患者医院感染的危险因素,便于早期筛查医院感染的高危患者,开展有效的预防控制措施,降低医院感染的发生率。
- 宋明刘芸宏吴晓慧李倩王书会
- 关键词：脑卒中医院感染决策树神经网络
- NIHSS评分对脑卒中手术患者医院感染的预测作用被引量：15
- 2021年
- 目的探讨美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对脑卒中手术患者医院感染的预测效果。方法对2016年1月1日-2020年1月1日某三级甲等教学医院神经外科病房脑卒中手术患者进行前瞻性目标监测,选取符合纳入标准的患者,并填写自行设计的《脑卒中手术病人医院感染目标性监测调查表》,分析患者的一般临床特征,用卡方检验分析不同性别、年龄、卒中类型、手术频数、手术风险分级(NNIS),引流管数目和NIHSS评分患者之间医院感率有无差异,NIHSS评分与医院感染的关系,用受试者工作特征曲线(ROC)检验NIHSS评分对医院感染预测的准确度。结果本研究共纳入脑卒中手术患者983例,发生医院感染226例(22.99%);NIHSS评分0、5~15、16~20、21~42分患者均以肺部感染为主,1~4分患者以手术部位感染为主;卒中性医院感染、肺部感染、尿路感染、手术部位感染、血流感染NIHSS评分的曲线下面积分别为0.678(95%CI:0.633~0.723,P<0.001)、0.700(95%CI:0.646~0.754,P<0.001)、0.724(95%CI:0.650~0.844,P<0.001)、0.597(95%CI:0.525~0.669,P=0.008)、0.731(95%CI:0.539~0.923,P=0.017)。结论脑卒中手术患者的NIHSS评分对医院感染有显著的预测作用,对于入院时NIHSS评分较高的患者,应重点关注肺部感染情况,并采取针对性地治疗和护理措施,预防医院感染发生,降低医院感染率。
- 吴晓慧刘芸宏李倩孙淑玲王书会
- 关键词：脑卒中医院感染
- 肾移植手术患者下呼吸道医院感染经济损失被引量：5
- 2014年
- 目的了解肾移植手术患者发生下呼吸道感染的经济损失。方法调查某三级甲等医院2008—2012年所有进行肾移植手术的患者,将发生医院下呼吸道感染的45例患者设为感染组,同期未发生医院感染的266例患者设为对照组,比较两组患者住院费用和住院天数的差异。结果纳入研究的患者共383例,其中下呼吸道医院感染发生率为11.75%(45例)。感染组的住院费用中位数为79 291.82元,对照组为72 185.14元,两组差异无统计学意义(P>0.05)。感染组患者住院费用增加最多的是西药费(增加5 429.82元),其西药费(39 123.17元)和检查费(702.52元)与对照组(分别为33 693.35元和593.73元)比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。感染组患者住院天数中位数为28.38 d,对照组为21.47 d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾移植术后患者发生下呼吸道感染会加重经济负担,延长住院时间,应采取措施防止肾移植术后患者发生下呼吸道感染,节约有限的医疗资源。
- 王书会刘芸宏王海燕王静娜吴晓慧
- 关键词：肾移植下呼吸道感染医院感染经济损失
- 急性白血病患者医院感染直接经济损失调查与分析被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨急性白血病患者医院感染所致的直接经济损失，为制定感染控制政策与措施提供参考依据。方法对2011年1月－2013年12月入住医院某血液病房的362例急性白血病患者进行回顾性调查，采用1∶1方法分为感染组与非感染组，各181例，比较两组患者的住院费用和住院天数差异，数据采用SPSS 19．0软件进行统计分析。结果感染组患者住院平均总费用为34394元，非感染组患者为14049元；不同年龄段患者住院平均总费用差值不同，在13969～27179元，比值为2．20～2．56；不同年龄段患者的平均住院天数在8～11．5 d；组间比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论医院感染发生后加重了患者的经济负担，并且直接经济损失因患者年龄段不同而有所差异。
- 王书会王静娜刘芸宏吴晓慧李颖霞
- 关键词：急性白血病医院感染直接经济损失
- 肾移植术后患者呼吸道医院感染及危险因素被引量：1
- 2014年
- 目的研究肾移植术后患者呼吸道感染现状及危险因素,为实施干预措施提供依据。方法采用前瞻性调查的方法,对某三级教学医院肾移植手术患者的医院获得呼吸道感染进行目标性监测,分析其危险因素。结果共调查肾移植患者383例,发生呼吸道感染47例,感染率为12.27%。单因素分析结果显示,患者呼吸道感染与患者的性别、年龄、住院时间以及伴随其他手术关系密切。多因素分析结果显示,患者性别和住院时间是呼吸道感染发生的独立影响因素。结论肾移植术后患者呼吸道感染发生率较高,患者性别与住院时间构成独立危险因素。
- 王海燕师建成王书会王静娜刘芸宏吴晓慧
- 关键词：肾移植手术呼吸道感染目标性监测
- 胸外科手术患者医院感染影响因素研究被引量：2
- 2014年
- 目的研究胸外科手术患者医院感染发生现状及其影响因素。方法采用前瞻性研究方法,对某三级甲等教学医院胸外科所有进行手术患者的医院感染及其影响因素进行调查与分析。结果发生医院感染的胸外科手术患者住院天数明显高于未发生医院感染的胸外科手术患者,差异有统计学意义(P<0.05),胸外科手术患者医院感染发生率在住院天数方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论住院天数对医院感染发生率和发生密度有较大影响,控制住院天数有助于降低医院感染发生率和发生密度。
- 王晓楠师建成王书会王伟丽吴晓慧刘芸宏
- 关键词：胸外科医院感染发生率发生密度
- 基于决策树和Logistic回归预测出血性脑卒中手术后医院感染风险被引量：8
- 2021年
- 目的采用决策树卡方自动交互检测(CHAID)算法、二分类Logistic回归分析出血性脑卒中手术患者医院感染的危险因素,构建风险预测模型并对结果进行比较分析。方法对2016年1月-2019年12月神经外科812例出血性脑卒中手术患者进行回顾性分析,应用CHAID算法分析医院感染的危险因素,构建决策树模型,与Logistic回归分析进行比较,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),比较两预测模型的效果。结果共统计纳入出血性脑卒中手术患者812例,其中医院感染238例,医院感染发生率为29.31%,决策树和Logistic回归结果分析均显示静脉血栓、留置胃管、使用呼吸机、引流时间(>2 d)是患者医院感染的主要危险因素;Logistic回归模型的AUC是0.762(95%CI:0.762~0.798),风险预测正确率为76.20%;决策树模型的AUC是0.787(95%CI:0.753~0.822),风险预测正确率为74.80%,两模型的预测价值均>0.75,预测效果较好。结论两模型可从不同的层面挖掘医院感染的危险因素,将两模型有效结合可更充分地了解不同因素之间的相互作用,构建预测模型可以早期筛查高危人群,预防和控制医院感染,进而降低医院感染率。
- 李倩李倩刘芸宏吴晓慧孙淑玲高翠平王书会
- 关键词：出血性脑卒中医院感染决策树
