吴凯 作品数:55 被引量:276 H指数:10 供职机构: 武汉市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 中国全球基金 湖北省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
武汉市8~10岁儿童碘营养状况及影响因素分析 被引量:17 2021年 目的了解武汉市学龄儿童碘营养状况及其相关因素,为调整儿童碘缺乏病防治策略提供依据。方法 2019年在武汉市5个区(洪山、汉阳、汉南、江夏、东西湖)按东、西、南、北、中各抽取1所小学的8~10岁儿童,采集儿童随机一次尿样、家庭食用盐样进行检测,同时进行身高、体重测量及自填式问卷调查。共收集有效问卷942份,其中男生484名,女生458名。结果儿童家庭食用盐碘含量中位数为23.20 mg/kg,儿童尿碘中位数为251.00μg/L,儿童随机一次尿碘与性别、调查前1天是否食用海带、食用牛奶频次及是否接受过放射检查相关(P值均<0.05)。性别为男生(OR=1.38,95%CI=1.04~1.82)、调查前1天食用海带(OR=1.67,95%CI=1.13~2.47)及接受过放射检查(OR=1.26,95%CI=1.05~1.52)与儿童尿碘水平高于适宜值上限均呈正相关(P值均<0.05)。全市儿童碘缺乏病防治知识知晓率为69.64%。结论武汉市8~10岁儿童碘营养状况高于国际组织推荐的适宜量水平,儿童随机一次尿碘水平受多种因素影响,且儿童碘缺乏病知识知晓率偏低。应加强儿童及居民碘缺乏病健康教育,确保在防止发生碘缺乏的同时也避免碘过量。 陈芳 吴凯 杨燕 徐明星关键词:碘 营养状况 儿童 武汉市流动人口输入性疟疾管理效果评价 被引量:27 2012年 目的综合评价流动人口输入性疟疾防控管理措施的疟防成效,以做好输入性疟疾的防控工作。方法收集并分析2005~2010年疟疾现症病人相关资料,评价防控管理效果。结果 2007年后输入性疟疾成为武汉市疟疾发病主体,输入性恶性疟逐年增多,但疟疾年发病人数总体呈下降趋势,发病率降到0.2/10万以下。结论武汉市实施流动人口输入性疟疾防控管理措施后有效遏制了输入性疟疾疫情的发生,取得了显著效果。 吴凯 王重新 陈野 徐明星 杨燕 周水茂 毛重喜关键词:输入性疟疾 流动人口 基于病例对照研究的甲状腺癌危险因素的Meta分析 被引量:14 2017年 目的系统评价甲状腺癌的主要影响因素,为进一步制定甲状腺癌的预防策略提供参考依据。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)和万方(WanFang Data)数据库.纳入关于甲状腺癌危险因素的病例一对照研究,检索时限均为数据库建库起至2016年6月10日。由2名评价员按纳人排除标准独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果共纳入19个研究,合计4813例甲状腺癌患者和6068例对照(符合配对条件的非肿瘤患者)。Meta分析显示,甲状腺癌发生的危险因素主要有:甲状腺良性疾病病史[比值比(OR)=7131,95%可信区间(95%CI,4.37,12.23)];甲状腺癌家族史[OR=5.13,95%CI(3.20,8.23)];高碘饮食(海洋动物食品,OR=4.15,95%CI(2.47,6.99)];CT检查史[(OR=3.99,95%CI(2.10,7.60)];不良情绪[爱生闷气,OR=3.31,95%CI(2.23,4.91)];体质指数(BMI)〉25[OR=2.62,95%CI(1.73,3.97)];压力大、焦虑[OR=2.60,95%c,(1.61,4.21)];与人相处不融洽[OR=2.46,95%CI(1.59,3.81)];女性怀孕次数3次以上[OR=2.03,95%CI(1.50,2.76)];女性初潮年龄〈13、14岁[OR=1.59,95%a(1.06,2.37)]。结论甲状腺良性疾病病史、甲状腺癌家族史、高碘饮食、CT检查史、BMI〉25、不良情绪、社会交往、怀孕次数等是甲状腺癌发生的独立危险因素.应根据这些危险因素采取相应预防控制措施。 陈芳 吴凯 徐明星 杨燕关键词:甲状腺肿瘤 病例对照研究 META分析 武汉市输入性恶性疟原虫裂殖子表面蛋白1、2基因分型研究 被引量:1 2017年 目的了解武汉市输入性恶性疟原虫(Plasmodium falciparum)裂殖子表面蛋白1(merozoite surface protein 1,MSP1)和MSP2的等位基因型特征。方法于2010-2015年采集武汉市从非洲疟疾流行区回国人员中恶性疟现症患者血样,收集患者流行病学资料。提取患者血样中的恶性疟原虫DNA,采用巢式PCR分别扩增恶性疟原虫MSP1、MSP2基因型特异性片段,分析各等位基因型的构成比和不同感染来源地患者的基因型频数分布,分析重症患者不同基因型的相关性。不同基因型的重症患者比例差异采用χ~2检验。结果共采集输入性恶性疟患者血样175份,其中轻度症状患者血样137份,重症患者血样38份。巢式PCR结果显示,MSP1等位基因K1、RO33、MAD20型分别扩增出260~390、270和150 bp目的条带;MSP2等位基因3D7、FC27型分别扩增出200~330、330~500 bp目的条带。MSP1和MSP2基因均未检出的有9份。检出MSP1等位基因136份,检出率为77.7%,等位基因MAD20、K1、RO33、MAD20+K1、MAD20+RO33、K1+RO33、MAD20+K1+RO33型的构成比分别为5.1%(7/136)、37.5%(51/136)、20.6%(28/136)、5.9%(8/136)、4.4%(6/136)、16.9%(23/136)、9.5%(13/136)。检出MSP2等位基因143份,检出率为81.7%,FC27、3D7和FC27+3D7型的构成比为20.2%(29/143)、39.9%(57/143)、39.9%(57/143)。MAD20型和K1以南非最多,分别占10.5%(4/38)和34.2%(13/38);RO33型以东非最多,占2/7;FC27型东非和北非均未检出,南非占比最高,为18.4%(7/38);3D7型以东非最多,占4/7。MSP1基因MAD20、K1、RO33、MAD20+K1、MAD20+RO33、K1+RO33、MAD20+K1+RO33型的重症患者分别占1/7、19.6%(10/51)、32.1%(9/28)、1/8、4/6、13.0%(3/23)、46.2%(6/13),MAD20+RO33、MAD20+K1+RO33和RO33(P>0.05),与其他4种基因型间差异有统计学意义(P<0.05)。MSP2基因3D7、FC27、FC27+3D7型的重症患者比例分别为19.3%(11/57)、20.7%(6/29)、24.6%(14/57),各基因型间差异无统计学意义(P>0.05)。结论武汉市输入性恶性疟原虫MSP1存在MAD20、Kl和R033等3 贾西帅 周水茂 杨燕 徐明星 吴凯关键词:恶性疟原虫 裂殖子表面蛋白1 基因分型 基于恶性疟原虫PHIST特有基因的环介导等温扩增技术的建立与评价 被引量:3 2016年 目的建立基于编码恶性疟原虫PHIST蛋白特有基因的环介导等温扩增技术。方法在Plasmo DB数据库中,搜索并筛选编码PHIST、在环状体或裂殖体期高表达且恶性疟原虫特有的基因。利用在线软件Primer Explorer V4设计目的基因LAMP引物。采集恶性疟原虫滤纸血并提取基因组DNA。将提取后的恶性疟原虫DNA用超纯水进行10^(-1)、10^(-2)、10^(-3)、10^(-4)倍比稀释,用LAMP法检测其敏感性;采用间日疟原虫、约氏疟原虫、牛带绦虫和日本血吸虫基因组DNA作为对照,用LAMP法评价其特异性。结果共筛选出61个编码恶性疟原虫PHIST的基因。选取环状体期高表达的特有基因PF3D7_1372300和裂殖体期高表达的特有基因PF3D7_1401600建立LAMP技术。基于PF3D7_1372300和PF3D7_1401600基因的LAMP法检测恶性疟原虫的最低限度分别为130.5个/μl和1 305.3个/μl,所获得的恶性疟原虫扩增产物其检测管染色后呈绿色,即阳性。基于PF3D7_1372300和PF3D7_1401600基因的LAMP法扩增恶性疟原虫产物检测管染色后呈绿色,即阳性;而间日疟原虫、约氏疟原虫、牛带绦虫和日本血吸虫的LAMP扩增产物检测管染色后仍呈棕色,即阴性。结论基于PF3D7_1372300基因的LAMP法检测恶性疟原虫敏感、特异、简便、实用,可用于恶性疟流行区现场调查和临床诊断。 张轶静 孙彬 沈华飞 吴凯 宋丽君 沈双 李凯 徐文岳 戴洋 林敏 李珊 吴万军 郭鄂平 李蓓 李健关键词:恶性疟原虫 环介导等温扩增技术 武汉市8~10岁儿童甲状腺容积校正方法研究 被引量:5 2021年 目的了解不同甲状腺容积校正方法对武汉市学龄儿童的适用性,探索适宜武汉市学龄儿童的甲状腺容积的校正方法。方法2019年5-8月,在武汉市洪山、汉阳、汉南、江夏、东西湖区,按东、西、南、北、中5个方位划分5个抽样片区,每个片区抽取1所小学,每所小学抽取8~10岁非寄宿学生40人(性别均衡)作为调查对象,采集随机1次尿样、家庭食用盐盐样检测尿碘、盐碘含量,测量儿童身高、体重、甲状腺容积。同时,采用身高容积指数1(HVI1)、体重身高容积指数(WHVI)、体质容积指数(BMIV)、体表面积容积指数(BSAV)和身高容积指数2(HVI2)对甲状腺容积进行校正。结果共调查8~10岁儿童1000人,其中男生499人、女生501人;8、9、10岁儿童各269、321、410人。尿碘中位数为247.50μg/L;盐碘中位数为23.20 mg/kg;身高、体重、甲状腺容积分别为140.00(133.00,146.00)cm、31.00(27.00,37.00)kg、2.56(2.13,3.21)ml。共检出甲状腺肿大儿童30人,甲状腺肿大率为3%(30/1000)。男、女生甲状腺容积分别为2.57(2.16,3.28)、2.56(2.10,3.16)ml,不同性别间比较差异无统计学意义(U=-0.981,P>0.05)。8、9、10岁儿童甲状腺容积分别为2.31(1.98,2.81)、2.68(2.13,3.30)、2.74(2.28,3.35)ml,不同年龄间比较差异有统计学意义(H=47.585,P<0.01)。经Spearman相关分析,8、9、10岁儿童原始甲状腺容积与身高、体重均呈正相关(P均<0.01)。经HVI1校正后,8岁儿童甲状腺容积与身高未见相关性(P>0.05),与体重呈正相关(P<0.01);9、10岁儿童甲状腺容积与身高、体重均呈正相关(P均<0.01)。经WHVI校正后,8、9、10岁儿童甲状腺容积与身高、体重均呈负相关(P均<0.01)。经BMIV校正后,8、9、10岁儿童甲状腺容积与身高均呈正相关(P均<0.01);10岁儿童甲状腺容积与体重呈负相关(P<0.05)。经BSAV校正后,9岁儿童甲状腺容积与体重呈正相关(P<0.05)。经HVI2校正后,9岁儿童甲状腺容积与体重呈正相关(P<0. 陈芳 吴凯 杨燕 徐明星关键词:儿童 甲状腺容积 输入性恶性疟原虫合并弓形虫感染1例 2015年 患者,男,25岁,湖北省孝感市应城市人。于2013年10月至刚果从事贸易工作,并于2015年1月3日回国,在国外期间曾疟疾发病4次,均口服青蒿琥酯片治疗。回国当日曾在广州口岸做疟原虫筛查,结果为阴性。1月11日,患者在四川省成都市旅游时出现发热等感冒样症状,自行服用感冒药后症状稍有缓解,但1月13日又出现发热等症状,至成都市某医院门诊就诊,诊断为“支气管炎”,以头孢类药物输液治疗1次后好转,并于1月16日前往湖北省恩施市旅游,当晚又出现发热,在当地小诊所对症治疗无效后,于翌日返嗍应城市,并前往应城市某医院住院治疗。 吴凯 杨燕 周水茂 徐明星关键词:恶性疟原虫 弓形虫感染 输入性 输液治疗 青蒿琥酯片 头孢类药物 2019-2021年武汉市成人甲状腺结节患病状况及相关影响因素研究 被引量:1 2023年 目的了解武汉市成人甲状腺结节的患病状况及流行特征,分析甲状腺结节患病的影响因素,为武汉市成人甲状腺结节的防治提供依据。方法2019-2021年,采用多阶段整群随机抽样方法,在武汉市13个区,每个区抽取2个社区或乡镇,每个社区或乡镇选取16岁及以上常住居民100人(年龄、性别比例均衡),进行问卷调查、体格检查、尿碘检测、甲状腺超声检查。采用logistic回归和Spearman相关分析甲状腺结节患病的影响因素。结果共调查2578人,其中男性1168人、女性1410人,年龄为(41.79±13.01)岁,甲状腺结节总检出率为35.49%(915/2578),其中单发结节检出率为19.16%(494/2578),高于多发结节检出率(16.33%,421/2578,χ^(2)=2577.00,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.033,95%CI:1.631~2.535)、年龄增大(OR=1.404,95%CI:1.290~1.528)、过去或现在患有甲状腺疾病(OR=1.351,95%CI:1.211~1.506)、患有糖尿病(OR=1.449,95%CI:1.083~1.938)是成人甲状腺结节患病的独立危险因素(均P<0.05)。武汉市居民尿碘中位数为185.32μg/L,处于碘营养适宜水平,尿碘与甲状腺结节患病无相关性(r=0.02,P=0.391)。结论武汉市成人甲状腺结节患病率较高,女性、年龄增大、过去或现在患甲状腺疾病、患糖尿病是甲状腺结节患病的独立危险因素,未发现尿碘与甲状腺结节患病相关。 陈芳 吴凯 杨燕 徐明星 左玉婷 刘毅俊关键词:甲状腺结节 成人 影响因素 武汉市2009—2018年输入性非恶性疟病例血液检验指标 2019年 目的探讨输入性非恶性疟的流行特征及血液临床检验指标特征,为诊断及预防提供科学依据。方法收集2009-2018年武汉市境外输入性间日疟、卵形疟和三日疟的非恶性疟确诊病例的流行病学资料和生化检验结果,分析病例发病-诊断时间与血液指标的相关性。结果共收集28例完整的流行病学和临床血液检测资料,其中间日疟9例、卵形疟15例、三日疟4例,均为境外输入性非恶性疟。间日疟主要由亚洲和东北非洲输入,卵形疟和三日疟全部由撒哈拉以南非洲输入。12例回国后超过3个月发病,潜伏期最长14个月,发病-诊断时间1~30 d,超过6 d 16例,中位数7.50 d。与血液指标正常值比较,28例非恶性疟血红蛋白、白蛋白下降,总胆红素、间接胆红素升高,肾功能正常。发病-诊断时间超过6 d组的病例红细胞、白细胞计数、血红蛋白及红细胞压积较6 d内组下降(P<0.05)及淋巴细胞比率恢复正常值水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论境外输入性非恶性疟感染致贫血和肾损害不明显,长潜伏期和发病-诊断时间较长者,血红蛋白、红细胞压积、血小板和总蛋白及白蛋白下降明显,三日疟贫血较明显。 辛艳芳 陈芳 杨燕 林萍 吴凯关键词:间日疟 三日疟 血液指标 武汉市人群健康素养状况的综合评价研究 涂忆桥 李俊林 黄远霞 李毅琳 彭丽 张玲 王磊 段纪俊 龚洁 严亚琼 曾晶 蔡黎 龙舟 李裔林 杨微微 周永红 周莉 董泽俊 张秋云 荣玉 徐焜 周鑫 李春秀 周迎阳 宋水明 吴凯 俞华 健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断和决定,维持和促进健康的能力。国外大部分健康素养评估体系是基于临床医学环境建立的,缺乏对日常生活中健康素养的测试,没有从公共卫生角...关键词:关键词:健康教育 卫生服务利用