吴侗
- 作品数:30 被引量:163H指数:6
- 供职机构:四川省人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金国家自然科学基金中央高校基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程生物学更多>>
- 托珠单抗治疗难治性类风湿关节炎的临床观察被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨托珠单抗治疗活动性难治性类风湿关节炎(RRA)的短期临床疗效及安全性。方法 选择 2013 年 10 月- 2014 年 10 月使用托珠单抗治疗的 RRA 患者 40 例,给予托珠单抗 8 mg/kg,每 4 周输注 1 次,合并用药维持剂量不变。在基线水平,第 1、4、12、16、24 周和停用托珠单抗 4、8 周时分别评价临床和实验室指标。结果 在随访的各时间点患者RRA的各项指标均有一定改善,且随治疗时间的延长,各项指标呈进行性下降趋势。第 1 周时疼痛评分、红细胞沉降率、C 反应蛋白、28 个关节疾病活动度评分(DAS28)和健康评估问卷(HAQ)就有明显下降(P < 0.05),第 12 周时所有患者的炎症指标已降至正常范围,63%(22/35)的患者达到美国风湿病学会制定的疾病活动度缓解 20%,29%(10/35)的患者达到美国风湿病学会制定的疾病活动度缓解 50%。第 24 周时 12例患者达到低疾病活动度(DAS28 评分≤ 3.2 分)及 ACR50。HAQ 评分在治疗第 24 周时最低(3.1±1.6)分,与基线时的(20.2±6.7)分相比差异有统计 学意义(P < 0.01)。停用托珠单抗 4 周时,所有指标回升不明显。停药 8 周时,除了肿胀关节数、C 反应蛋白、DAS28 和 HAQ 无明显反弹外,其余指标均较停药 4 周时有明显增加(P < 0.01)。不良反应主要为肝功能异常和血脂升高,其次为白细胞减少。仅 1 例患者因不良反应停药。结论 托珠单抗对RRA 的疗效确切、快速,安全性良好,停药后其疗效仍能维持 4 ~ 8 周。
- 张晶刘建周乔吴侗周彬
- 关键词:类风湿关节炎
- 综合管理对类风湿关节炎患者疾病控制及生存质量的影响被引量:4
- 2014年
- 目的探讨实施慢性病管理对类风湿关节炎患者病情控制和生存质量的影响。方法将2011年6月—2012年8月期间选取的160例活动期类风湿关节炎患者以便利取样方法分为对照组与试验组,各80例,两组在常规口服药物基础上,试验组施以6个月的慢性病管理,比较两组疾病活动度(DAS28)评分、ESR、ACR50(美国风湿病学会标准)和生存质量。结果两组规律服药人数的差异有统计学意义(68例和37例,x2=26.625,P=0.000);组间DAS28评分降低的差异有统计学意义[(2.46±1.09)分和(3.68±1.65)分,t=1.655,P=0.002]。试验组管理前后ESR差异有统计学意义[(66.09±41.98)分和(21.27±19.61)分,t=1.655,P=0.029],对照组并无统计学意义(t=1.976,P=0.059)。两组ACR50达标人数(60例和44例,χ2=4.314,P=0.038)差异有统计学意义;试验组生存质量得分管理前后差异有统计学意义[(56.58±20.24)分和(63.71±18.35)分,t=1.655,P=0.013],干预后显著高于对照组[(63.71±18.35)分和(48.76±19.88)分,t=1.906,P=0.020]。结论慢性病管理能改善类风湿关节炎患者的相关临床指标和生存质量,可作为类风湿关节炎的一种辅助治疗方法加以推广。
- 张晶龙丽周乔吴侗苏江周彬
- 关键词:疾病管理关节炎类风湿
- 系统性红斑狼疮患者外周血IL-6与疾病活动性的关系研究被引量:6
- 2013年
- 目的研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平及与疾病活动性的关系。方法酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测40例SLE患者及40例健康对照者血清中IL-6的水平,同时检查SLE疾病活动性相关指标。结果 SLE组患者血清IL-6含量明显高于健康对照组P<0.05;且与SLE疾病活动性指数(SLEDAI)评分和抗dsDNA抗体水平及IgG水平呈正相关,P均<0.05。结论 SLE患者体内IL-6水平较健康对照组明显升高,且与疾病活动性有明显相关性,提示IL-6可能在SLE发病中起重要作用。
- 朱静龙武彬程佳吴侗
- 关键词:系统性红斑狼疮白细胞介素-6活动性
- 骨髓结核病1例及诊治体会被引量:2
- 2009年
- 吴侗吴晓丹
- 关键词:结核骨髓病理
- 甲状腺机能减退症并肌病12例的临床分析
- 2006年
- 周彬程佳吴侗龙武彬朱静刘建吴晓丹
- 关键词:多发性肌炎甲状腺机能减退症肌病
- 皮肌炎伴肾脏损害1例报告被引量:4
- 2007年
- 吴侗
- 关键词:肾脏损害皮肌炎四肢肌力掌指关节红色皮疹无肉眼血尿
- 肺脏受累的ANCA相关性小血管炎误诊4例分析被引量:8
- 2008年
- 目的:探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎的肺脏损害误诊原因。方法:分析4例确诊ANCA相关血管炎患者的肺脏损害临床表现、实验室检查、活检病理及治疗情况。结果:4例患者肺脏损害表现多样,实验室AN-CA阳性。有2例活检病理支持诊断。所有患者用糖皮质激素或(和)免疫抑制剂治疗。结论:ANCA相关血管炎肺脏损害临床表现多种多样,缺乏特异性检查导致误诊率较高。ANCA及病理活检有助于本病诊断。糖皮质激素或(和)免疫抑制剂治疗有效。
- 吴侗龙武彬
- 关键词:误诊
- 原发性硬化性胆管炎5例误诊分析
- 2006年
- 程佳吴侗
- 关键词:原发性硬化性胆管炎误诊分析慢性胆汁淤积性肝病胆道系统胆道疾病PSC
- 干燥综合征患者抗血小板生成素受体抗体与血小板减少的相关性研究被引量:19
- 2014年
- 目的分析干燥综合征(primary Sj gren's syndrome,PSS)患者抗血小板生成素(thrombopoietin;TPO)受体(cmpl)抗体与血小板减少的相关性和作用,探讨抗体的致病机制和临床意义。方法选取PSS伴有血小板减少患者40例(A组)、无血小板减少患者40例(B组),以及同期住院的抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)患者40例(C组)、无血小板减少的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者24例(D组)、正常体检的健康志愿者40例(E组),应用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)检测血清TPO水平;间接ELISA法测定抗c-mpl抗体水平,分析其与临床表现、指标之间的相关性和意义。结果①血清抗c-mpl抗体在A、B、C、D和E组中的检出率分别为62.5%、27.5%、12.5%、12.5%和0,组间比较差异有统计学意义(P<0.001);单独比较A组与B组血清抗c-mpl抗体及血清TPO水平差异均有统计学意义(P值分别为0.001和0.004)。②PSS患者抗c-mpl抗体与抗SSA抗体具有相关性(P<0.05),与ESR、IgG、IgA水平呈线性正相关(P<0.05),与血小板计数负相关(r=-0.32,P=0.004),与骨髓增生分化无相关性,而与巨核细胞成熟障碍、骨髓血小板生成减少相关(P<0.05)。结论抗c-mpl抗体可能与PSS血小板减少相关,骨髓巨核细胞成熟障碍血小板产量减少可能是抗c-mpl抗体致病作用途径。
- 吴侗周彬龙丽张晶孙晓麟李英妮
- 关键词:干燥综合征血小板减少血小板生成素
- 黑棘皮病合并未分化结缔组织病1例
- 田娟周婷吴侗周彬