吕培华
- 作品数:34 被引量:336H指数:11
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划河南省教育厅科学技术研究重点项目河南省卫生厅卫生政策研究课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 录像回馈配合电话随访对人工全髋关节置换术后患者院外康复的影响被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨录像回馈配合电话随访的护理干预方式对人工全髋关节置换术后患者院外康复效果的影响.方法 60例人工全髋关节置换术后患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组30例.干预组给予录像回馈配合电话随访干预,患者或者家属出院后根据要求拍摄患者家中康复锻炼视频并回馈录像,研究者通过回馈的录像评估患者关节与肌肉功能恢复情况,采用电话的形式对其进行个体化的健康教育与指导.对照组实施常规出院指导和定期电话随访.在出院时和出院后1、3、6个月对患者采用Harris髋关节功能评分量表及功能独立性测量量表(FIM)进行调查.结果 出院时2组患者Harris髋关节功能评分与FIM评分比较差异无统计学意义,P>0.05.出院后1、3、6个月时干预组Harris髋关节功能评分分别为(72.70±11.65)、(83.11±5.12)、(94.83±3.08)分,高于对照组的(63.20±14.96)、(77.00±11.62)、(87.50±7.94)分,差异有统计学意义,P<0.05或<0.01.出院后1、3、6个月时干预组FIM评分分别为(96.30±4.63)、(108.76±3.28)、(125.79±1.19)分,高于对照组的(78.23±5.09)、(86.43±6.30)、(96.54±5.35)分,差异有统计学意义,P<0.01.结论 录像回馈配合电话随访的护理干预方式有助于人工全髋关节置换术后患者院外髋关节功能康复.
- 刘延锦高欢欢赵辉徐慧萍吕培华
- 关键词:关节成形术康复
- 多学科团队合作改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的实践被引量:33
- 2019年
- 目的:分析多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况的效果。方法:成立多学科合作团队,分析目前我院卒中后营养管理存在的问题,完善营养评估流程,规范营养管理方案,完善质量控制体系;比较实施多学科团队改善卒中后吞咽障碍患者营养状况干预前后患者营养状态的相关指标。结果:护士对患者营养风险筛查率达到100%;患者出院6个月后,干预实施前后两组患者营养风险评估得分、体质指数差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:多学科团队能改善卒中后吞咽障碍患者营养状况。
- 郭园丽董小方杨彩侠吕培华郭丽娜王爱霞刘艳华曾西刘延锦
- 关键词:急性脑血管病吞咽障碍营养管理
- 标准化护理协作流程对院内急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓时间延迟的影响被引量:30
- 2018年
- 目的评价标准化护理协作流程对减少院内急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓时间延迟的效果。方法实施传统护理协作流程,接受溶栓的患者为125例(对照组);接受新的标准化护理模式的急性脑缺血性卒中患者为观察组,溶栓患者为162例。收集患者入院—CT室时间、CT完成—用药时间、入院—用药时间(DNT)和神经功能评分(NIHSS)等资料进行统计分析。结果对照组和观察组平均入院—CT室时间分别是(38. 22±5. 34)和(15. 28±3. 04) min(P=0. 000),平均CT完成—用药时间分别是(56. 27±6. 09)和(31. 03±4. 27) min(P=0. 000); DNT时间分别为(102. 53±7. 25)和(56. 15±7. 06) min(P=0. 000)。标准化护理协作流程使溶栓后2 h[对照组和观察组分别是(3. 22±1. 01)和(2. 50±0. 94)分,P=0. 009]、24h[对照组和观察组分别是(2. 70±0. 99)和(2. 01±0. 82)分,P=0. 035]以及2周[对照组和观察组分别是(2. 22±0. 85)和(1. 80±0. 07)分,P=0. 041]NIHSS评分降低。结论标准化护理协作流程可减少急性脑缺血性卒中患者rt-PA静脉溶栓时间延迟。
- 郭丽娜刘延锦王爱霞郭园丽董小方吕培华杨彩侠
- 关键词:护理卒中静脉溶栓
- 急性脑卒中吞咽障碍患者筛查与分级管理的循证护理实践
- 刘延锦董小方郭园丽杨森吕培华王爱霞曾西郭丽娜高欢欢王
- 脑卒中是一种突发且进展迅速的急性脑血管疾病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血及脑梗死,具有较高的发病率、复发率、致残率、死亡率以及高经济负担。脑卒中后37.0%~78.0%的患者会出现吞咽障碍,吞咽障碍容易诱发吸入性肺炎、窒息...
- 关键词:
- 关键词:脑卒中急性脑血管疾病健康教育
- 卒中健康管理师在卒中患者全程管理中的实践效果被引量:2
- 2021年
- 目的探讨卒中健康管理师在卒中患者全程管理中的实践效果。方法选取2017年6-12月神经内科住院的56例脑卒中患者为对照组,选取2018年6-12月神经内科住院的56例脑卒中患者为干预组,对照组采用常规护理方法,干预组在对照组的基础上采用卒中健康管理师全流程干预。比较2组患者的服药依从性、功能恢复情况、出院后规律复诊及卒中再发情况。结果2组服药依从性及改良Rankin量表评分在时间效应、组间效应及交互效应上比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=3.572,P=0.025;F_(组间)=4.390,P=0.037;F_(交互)=1.223,P=0.040)。2组改良Rankin量表评分在时间效应、组间效应及交互效应上比较,差异均有统计学意义(F_(时间)=5.567,P=0.017;F_(组间)=7.246,P=0.010;F_(交互)=3.520,P=0.023)。出院6个月内,干预组规律复诊的人数多于对照组(χ^(2)=63.000,P<0.001);2组卒中再发情况比较,差异无统计学意义(χ^(2)=2.752,P=0.097)。结论卒中健康管理师专职岗位设置能够提高患者服药依从性、增加患者随访次数,改善患者的血压、血糖及血脂水平。
- 郭园丽刘延锦董小方吕培华马珂珂杨彩侠王敏高欢欢王爱霞
- 关键词:卒中健康管理师
- 急性缺血性脑卒中溶栓代理决策者的决策困境及影响因素被引量:14
- 2023年
- 目的 调查急性缺血性脑卒中患者溶栓代理决策者的决策困境现状及影响因素。方法 选取2019年9月—2021年12月在河南省郑州市某综合性三级甲等医院急诊科就诊的急性缺血性脑卒中患者及其代理决策者为调查对象,收集患者及代理决策者的社会人口学资料及患者疾病相关资料,并由代理决策者填写决策困境量表、决策参与期待量表、维克森林医师信任量表、感知社会支持量表和状态焦虑问卷,使用SPSSAU对数据进行统计分析,使用Pearson相关分析及Spearman相关分析探索各变量与决策困境的相关性,使用岭回归分析探索决策困境的影响因素。结果 共纳入383例急性脑卒中溶栓患者的代理决策者,决策者决策困境得分为(35.37±14.57)分,56.4%的代理决策者得分≥25分,存在决策困境;代理决策者决策困境的影响因素包括社会人口学因素(患者年龄、决策者性别及文化程度、医疗保险类型、患者经济负担、付费者与患者关系)、情绪及心理因素(决策者焦虑水平、对医师的信任水平、社会支持水平)、患者疾病相关因素(患者国立卫生研究院卒中评分量表评分、发病时段、复发次数)、决策过程的特征(参与决策的人数、患者是否参与决策)。结论 大多数急性缺血性脑卒中患者的代理决策者存在决策困境,医护人员在进行溶栓知情同意沟通时应关注代理决策者的心理特征,并采用适当的沟通技巧或提供必要的决策辅助。
- 郭园丽杨彩侠郭丽娜董小方高欢欢吕培华马珂珂
- 关键词:急性缺血性脑卒中溶栓护理
- 应用酒精封管技术预防中心静脉导管相关性血流感染的初步探讨
- 中心静脉导管相关性血流感染(Catheter-Related Blood Stream Infection,CRBSI)是血管内置管最严重的并发症之一,它不仅增加患者痛苦,也是导致患者死亡的重要原因。因此有必要对如何降低...
- 吕培华刘延锦董小方
- 关键词:中心静脉导管相关性血流感染
- 文献传递
- 早期吞咽功能量化评估在降低卒中相关性肺炎中的效果被引量:6
- 2021年
- 目的探讨早期吞咽功能量化评估在降低卒中相关性肺炎中的应用效果。方法选取郑州大学第一附属2017-01-12收治的1320例急性缺血性卒中患者作为对照组,选取同期入住的1440例急性缺血性脑卒中患者为干预组,对照组采用洼田饮水试验进行吞咽功能筛查,干预组在洼田饮水试验的基础上,采用基于增稠剂量化吞咽功能评估方法,并给予个性化饮食指导。结果干预组痊愈率78.16%,对照组为69.68%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组吞咽障碍患者卒中相关性肺炎发生率7.43%(51/686),干预组为2.65%(21/792),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于增稠剂吞咽功能量化评估使患者的吞咽功能得到明显提高,脑卒中后相关性肺炎的发生率显著降低。
- 郭园丽董小方吕培华杨彩侠马珂珂王爱霞刘延锦
- 关键词:脑卒中吞咽功能肺炎
- 延续性护理对脑卒中患者健康行为的影响
- 目的: 描述两组患者从出院前到出院后3个月、6个月健康行为的变化;探讨对脑卒中患者实施网络结合电话随访式的延续性护理干预,以改进其行为生活方式的可行性和有效性,为以后建立本土化的脑卒中延续性护理模式提供参考。 方法:...
- 吕培华
- 关键词:脑卒中延续性护理电话随访可行性
- 文献传递
- 应用酒精封管技术预防中心静脉导管相关性血流感染的初步探讨
- 中心静脉导管相关性血流感染(Catheter-Related Blood Stream Infection,CRBSI)是血管内置管最严重的并发症之一,它不仅增加患者痛苦,也是导致患者死亡的重要原因。因此有必要对如何降低...
- 吕培华刘延锦董小方
- 关键词:中心静脉导管相关性血流感染