刘晓
- 作品数:121 被引量:561H指数:13
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学理学文化科学更多>>
- 叶酸在高同型半胱氨酸血症中应用时机的回顾性分析被引量:17
- 2015年
- 目的观察我院叶酸在高同型半胱氨酸血症中的使用,考察患者同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)与血压、肌酐、年龄的相关性,探讨高同型半胱氨酸血症患者叶酸的应用时机,为临床药师把握医嘱中叶酸的使用时机提供参考。方法选取我院2014年1月和6月患者147例,考察我院叶酸使用情况分布。按同型半胱氨酸<10μmol·L-1,10μmol·L-1≤同型半胱氨酸<15μmol·L-1,同型半胱氨酸≥15μmol·L-1将患者分为同型半胱氨酸正常、轻度升高、显著升高3组,考察不同同型半胱氨酸水平与肌酐、血压、年龄之间的差异。结果 147例患者中42例应用叶酸,所有服用叶酸的患者同型半胱氨酸均>10μmol·L-1,其中76.19%为脑卒中,16.67%为高血压,7.14%为单纯高同型半胱氨酸血症患者。在未服用叶酸的患者中,约78.10%患者同型半胱氨酸>10μmol·L-1,其中脑卒中占28.05%,高血压占47.56%,单纯高同型半胱氨酸血症占24.39%。不同同型半胱氨酸水平组,收缩压和舒张压之间无统计学差异,P值分别为0.796,0.784;但同型半胱氨酸≥15μmol·L-1组患者的肌酐水平明显高于另外两组,P值分别为0.004,0.034(<0.05),有统计学差异。且同型半胱氨酸≥15μmol·L-1组患者的年龄显著高于同型半胱氨酸<10μmol·L-1组,P值为0.029(<0.05),其他组之间无统计学差异。结论与血压无关,叶酸可用于既往未发生脑卒中或短暂性脑缺血发作(transilent ischemic attack,TIA)的高同型半胱氨酸血症患者。高龄、肾功能不全的高同型半胱氨酸患者,更应该积极使用叶酸进行降同型半胱氨酸治疗。
- 赵莉唐崑郭冬杰邓昂孔旭东毛敏刘莹刘晓
- 关键词:同型半胱氨酸叶酸脑卒中高血压
- 单剂量静脉滴注兰索拉唑在中国健康人体的药代动力学被引量:6
- 2010年
- 目的研究中国健康志愿者单次静脉滴注兰索拉唑(抑胃酸药)的药代动力学特点。方法 12名健康志愿者,先后单次静滴3个剂量(15,30,60mg)兰索拉唑;用高效液相色谱-紫外检测法测定给药后不同时间点的血药浓度,用3P97软件计算药代动力学参数。结果血药浓度-时间曲线符合二房室模型,健康受试者单次静滴3个剂量(15,30,60mg)兰索拉唑后主要的药代动力学参数:Cmax分别为(1105.65±506.24),(2171.33±799.02),(4070.53±643.04)μg·L-1;t1/2分别为(1.63±0.86),(2.30±2.01),(1.90±1.19)h;AUC0-12分别为(991.16±814.49),(3495.87±1770.92),(8351.14±2599.90)μg·h·L-1。结论兰索拉唑的体内过程在男女性别间无显著差异,剂量在15~60mg内较安全。
- 高晨赵志刚司延斌孙浩刘腾张相林刘晓
- 关键词:兰索拉唑高效液相色谱-紫外法药代动力学
- 肾移植术后药物性肝损伤的个体化用药分析
- 目的:用于器官移植术后免疫抑制治疗的药物具有个体差异大,治疗窗窄,不良反应发生率与血药浓度相关等特征,需要以血药浓度监测为基础制定个体化给药方案。本文通过一例同种异体肾移植术后患者的用药分析,探讨血药浓度监测在免疫抑制治...
- 王晓星刘晓张相林
- 关键词:肾移植他克莫司治疗药物监测药物性肝损伤
- 文献传递
- 腹膜炎患者应用利奈唑胺致血小板减少的病例分析被引量:2
- 2016年
- 目的探讨腹膜炎患者应用利奈唑胺致血小板减少的危险因素。方法通过分析1例腹膜炎患者应用利奈唑胺治疗,患者发生血小板减少后,及时分析和判断血小板减少与利奈唑胺的相关性予以停药及相关对症治疗。结果和结论对于存在用药前血小板计数低、肾功能不全、肝功能异常、用药前白蛋白水平低、老龄、利奈唑胺用药时间大于14 d等危险因素的患者,在应用利奈唑胺时,应充分权衡利弊,如必须应用,应严密监测患者血常规等指标,一旦出现血小板减少,及时采取停药及对症处理措施,确保临床用药的安全性和有效性。
- 刘晓任海霞梁雁
- 关键词:利奈唑胺血小板减少药物不良反应
- 人血浆中兰索拉唑浓度的反相高效液相色谱法测定被引量:2
- 2009年
- 兰索拉唑(lansoprazole)是继奥美拉唑后的又一种质子泵抑制剂,由日本武田制药公司开发,1992年12月首次在日本上市,主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡及反流性食管炎、卓-艾综合征的治疗。兰索拉唑由血液进入壁细胞内后,在酸性条件下被活化并与质子泵的(H^+/K^+)-ATP酶的巯基结合,抑制酶的活性从而抑制酸分泌。有关测定血浆中兰索拉唑浓度的反相高效液相色谱法文献报道较多,但有些方法样品预处理操作较烦琐、耗时。有些方法内标选择又不甚合理。本文在已有研究的基础上建立了一种简便、
- 张镭李凯鹏李朋梅刘晓张相林
- 关键词:反相高效液相色谱法兰索拉唑人血浆质子泵抑制剂十二指肠溃疡
- 抗真菌新药泊沙康唑的药动学特征及治疗药物监测研究进展被引量:5
- 2016年
- 由于药动学特征的差异以及药物相互作用影响,三唑类广谱抗真菌药泊沙康唑的体内血药浓度波动明显。笔者以近年来的文献研究为基础,对泊沙康唑的药理作用、药动学特点、药物相互作用和剂型差异等方面进行归纳,对治疗药物监测(TDM)的发展情况进行分析,进而尝试为泊沙康唑的个体化合理用药提供帮助。
- 马骁赵莉王晓星杜雯雯刘晓
- 关键词:泊沙康唑治疗药物监测真菌感染
- 群体药物动力学在治疗药物监测中的应用被引量:4
- 2012年
- 群体药物动力学(population pharmacokinetics,PopPK)是研究患者群体在给予临床相应剂量的某种药物后,个体间药物浓度差异的来源及相关性的学科。群体中个体差异的来源可分为2类:一类是固定效应,指通常在一定时段内较为固定,可以受研究者控制的变异,如性别、年龄、身高、体重种族、基因多态性等生理特征;肝、肾损害等病理情况;药物剂型、合并用药、吸烟及饮食对药物处置的影响等。
- 陈文倩刘晓李朋梅崔刚赵莉张相林
- 关键词:群体药物动力学治疗药物监测基因多态性生理特征
- 质子泵抑制剂对肾移植患者体内霉酚酸酯血药浓度的影响被引量:3
- 2011年
- 目的本试验旨在考察我院肾移植患者术后早期应用质子泵抑制剂(PPIs)和后期停用PPIs后对霉酚酸酯(MMF)谷浓度的影响。方法选择2009年~2010年在我院接受同种异体活体肾移植术的患者进行研究,所有患者均采用他克莫司(FK506)+霉酚酸酯(MMF)+泼尼松(Pred)的三联用药方案。利用HPLC法检测血浆霉酚酸(MPA)浓度,结合临床检验结果分析PPIs对MMF的影响。结果术后早期服用PPIs的患者MPA谷浓度为(2.58±2.63)μg·mL-1,停用PPIs后MPA浓度为(1.98±1.57)μg·mL-1,二者无统计学差异。结论移植早期应用PPIs不会降低MPA谷浓度,MMF固定剂量给药可使MPA浓度维持在目标浓度范围内。
- 贾自力赵莉车慧刘晓李朋梅刘峻瑒张镭张相林
- 关键词:肾移植治疗药物监测霉酚酸酯质子泵抑制剂
- 环孢素人体药品暴露量监测与血药浓度采样点的相关性研究
- 2010年
- 目的:通过健康人体环孢素药动学研究,了解不同环孢素制剂的药品暴露量与用药后采血时间的相关性。方法:采用24名健康男性生物等效性试验数据(受试制剂与参比制剂)中服药后前12个采血点的试验数据,将不同采血点的血药浓度值与药-时曲线下面积(AUC)进行多元线性回归分析。结果:以两点策略估算AUC,不同环孢素制剂的相关系数都可达到0.9,估算的偏差均<15%。受试制剂的AUC可用C8和C12估算,参比制剂的AUC可用C2.5和C12估算。结论:以两点策略估算AUC可满足临床需求,但制剂不同,估算点存在较大差异。
- 唐崑张相林刘晓张镭张金泉
- 关键词:环孢素暴露量治疗药物监测采血时间多元线性回归
- 他克莫司在中国肾移植患者中的群体药物动力学研究被引量:25
- 2008年
- 本研究旨在考察口服他克莫司(tacrolimus)在中国肾移植患者中的群体药物动力学特征并探讨群体药物动力学参数和相关因素间的关系。研究中回顾性搜集了58例肾移植患者的802份他克莫司稳态全血样本资料。患者随机分为模型建立组(41例)和模型验证组(17例)。用非线性混合效应模型(NONMEM)程序中的一级评估法(first-order estimation,FO)对模型建立组的数据进行分析。计算清除率(CL/F)、表观分布容积(V/F)的群体典型值,定量评价人口统计学指标、生化指标和合并用药等固定效应因素对药物动力学参数的影响。单室一级吸收和消除模型能够较好地拟合数据。最终模型包含了移植术后时间(POD)、红细胞压积(HCT)、谷草转氨酶(AST)、合并使用佩尔地平(NICA)和地尔硫(DIL)等对CL/F的影响。用模型验证组数据进行验证的结果表明观测值和模型预测值之间没有明显的偏倚,模型的稳定性和准确度较好。CL/F和V/F的群体典型值分别为21.7 L.h-1和241 L;相应的个体间变异分别为41.6%和49.7%。观测值与预测值之间的残差SD为2.19μg.L-1。本文建立的模型可以为临床他克莫司剂量选择提供一定参考。
- 张关敏李良陈文倩毕姗姗刘晓张相林卢炜
- 关键词:他克莫司群体药物动力学非线性混合效应模型肾移植