刘慧
- 作品数：7 被引量：18H指数：2
- 供职机构：湖南省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 布托啡诺复合异丙酚在胃镜检查患者麻醉中的应用效果观察
- 2022年
- 目的:探讨胃镜检查患者麻醉中采用布托啡诺复合异丙酚的效果。方法:选取2020年7月-2021年7月于湖南省人民医院进行无痛胃镜检查的120例患者为研究对象,通过电脑随机分组分为参照组和研究组,各60例。参照组使用瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉,研究组使用布托啡诺复合异丙酚进行麻醉,比较两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、意识恢复时间、定向力恢复时间、不良反应发生情况及异丙酚使用量。结果:两组麻醉操作时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组起效时间、意识恢复时间及定向力恢复时间均短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组异丙酚使用量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃镜检查患者中采用布托啡诺复合异丙酚的麻醉效果佳,患者检查后能够尽快恢复至正常状态,不良反应少,安全性高,值得应用并予以推广。
- 刘慧
- 关键词：异丙酚布托啡诺胃镜检查麻醉
- 急诊病人的心理护理
- 1996年
- 刘慧李翠英
- 关键词：急诊病人心理护理文化层次急诊室护士医务人员急诊护士
- 单孔胸腔镜后入路解剖性右上肺叶切除术被引量：9
- 2020年
- 目的探讨单孔胸腔镜后入路解剖性右上肺叶切除术的安全性及可行性。方法回顾性分析2018年10月~2019年12月66例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)行单孔胸腔镜后入路解剖性右上肺叶切除+系统性纵隔淋巴结清扫术的围术期资料。记录手术时间、术中失血量、淋巴结切除数目、并发症、胸管引流时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)。结果手术均顺利完成,无术中及术后30天死亡,无中转传统三孔胸腔镜或开胸手术。手术时间85~225(138.1±32.2)min,失血量10~500(中位数50)ml,清扫淋巴结3~35(18.5±6.5)枚,并发症发生率16.7%(11/66),胸管留置时间1~11(中位数2)d,术后住院时间3~12(5.7±1.7)d。术后第1、3、7、30天VAS分别为2.9±0.9、2.7±0.9、1.2±0.6、0.3±0.5。结论单孔胸腔镜后入路解剖性右上肺叶切除术安全、可行。
- 颜建华向泓宪张志功刘慧田双如周文武杨劲松周亚夫
- 关键词：肺癌后入路
- 氢吗啡酮和舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛比较的meta分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨氢吗啡酮和舒芬太尼在患者静脉自控镇痛的临床疗效。方法检索PubMed、Cochrane Library、中国生物医药、中国知网、万方、维普等数据库至2020年10月30日,收集氢吗啡酮和舒芬太尼用于患者静脉自控镇痛比较的文献,经文献筛选、资料提取及评价文献质量后,采用Revman 5.2软件进行统计学分析。结局指标包括术后疼痛评分、镇静评分、术后恶心呕吐、皮肤瘙痒和呼吸抑制发生率。结果总共纳入14篇研究,共1161名患者。结果显示:老年患者使用氢吗啡酮的术后镇痛效果优于舒芬太尼,差异有统计学意义(MD=-1.13,95%CI=-1.76~-0.50,P=0.0005),非老年患者使用氢吗啡酮或者舒芬太尼差别无统计学意义(MD=0.19,95%CI=-0.10~0.48,P=0.20)。与舒芬太尼相比,患者静脉自控镇痛使用氢吗啡酮的术后镇静程度、恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率方面差异无统计学意义(MD=-0.16,95%CI=-0.47~0.15,P=0.31,OR=0.83,95%CI=0.53~1.30,P=0.42;OR=0.95,95%CI=0.45~2.04,P=0.9),但能降低呼吸抑制发生率,差别有统计学意义(OR=0.28,95%CI=0.11~0.72,P=0.008)。结论相比舒芬太尼,老年患者静脉自控镇痛使用氢吗啡酮在镇痛方面有一定优势,且能降低呼吸抑制发生率。
- 范杏刘慧潘冰冰
- 关键词：氢吗啡酮舒芬太尼静脉镇痛META分析
- mNGS在重症肺炎合并脓毒血症中的临床应用
- 2023年
- 重症肺炎被认为是全球患者发病和死亡的主要原因,其表现为不同程度的咳嗽、咳痰、呼吸困难等,急性呼吸衰竭需要通气支持、血流动力学障碍,治疗难度大,死亡率高,严重威胁人类健康。罹患肺炎的概率并未随着科技的发展而下降,反而可能因混合感染加重发展为重症肺炎,重症肺炎病情进展迅速,炎症状态下的肺部血管扩张,高血流量导致病原体脱落的概率增加,致病微生物通过呼吸道进入血液引起机体发生的瀑布式炎症级联反应,诱发脓毒血症,是导致重症肺炎死亡率居高不下的主要原因之一;而不可避免的机械通气、纤维支气管镜、吸痰、穿刺置管等有创操作的应用,也是增加病原体感染风险及并发症的高危因素。初期临床医师可主要依据患者的临床特点、影像学资料及当地的流行病学资料等分析感染类型,紧急予以广谱抗生素联合治疗策略缓解症状,但由于病原体无法早期明确,无法及时获取信息和准确评估患者的疾病进展,由此带来了抗生素的滥用、住院时间延长、住院费用昂贵等问题,因此尽早明确病原体是重症肺炎合并脓毒血症患者治疗的重要一环,是提升重症感染相关疾病的诊疗质量的关键。
- 刘慧李建民
- 关键词：重症肺炎脓毒血症
- 重症肺炎细菌感染老年患者二代测序阳性情况及影响因素分析被引量：7
- 2022年
- 目的:探讨重症肺炎细菌感染老年患者肺泡灌洗液(BALF)分别进行二代测序检查(NGS)和培养阳性率的差别并调查影响因素.方法:回顾性研究湖南省人民医院160例重症肺炎细菌感染老年患者临床资料.分别用两种方法(NGS和传统培养)检测BALF,比较不同基本情况、不同基本病情、不同标本采集情况及不同检查结果、不同检查情况对病原菌阳性检出率的影响.结果:发病至入院时间、肺部检查结果、检测前经验性应用抗生素、激素应用、机械通气、气管导管留置时间、住院时间、送检时间、发病到标本采集时间、血WBC、血N%、血CRP、血PCT、血白蛋白、血白/球蛋白、肺部影像学改变结果对病原菌阳性检出率均有显著性差异.合并糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张、气道阻塞、低蛋白血症、肿瘤、自身免疫功能障碍、反复感染情况患者NGS病原菌阳性检出率显著高于传统培养检出率,均有显著性差异.结论:影响重症肺炎细菌感染老年患者BALF的NGS检查结果的因素众多,明确基础疾病,减少临床用药或侵入性操作可提升检查阳性率,优化检测结果.
- 谭文文李建民潘婵苑唐朝刘慧
- 关键词：重症肺炎老年患者肺泡灌洗液
- 术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛联合口服镇痛药物在老年患者髋部骨折手术中的应用研究
- 2022年
- 目的:探究术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛联合口服镇痛药物在老年患者髋部骨折手术中的应用效果。方法:选取2020年11月—2021年12月于本院行髋部骨折手术的106例老年患者,按数字表法随机分为对照组(口服镇痛药物)和观察组(髂筋膜间隙阻滞镇痛联合口服镇痛药物)各53例,比较两组患者的围术期指标(术前等待手术时间、谵妄时间、住院时间)和不同时间点[术前(T_(0))、术后4h(T_(1))、术后24h(T_(2))、术后72h(T_(3))]的疼痛视觉模拟评分(VAS)、简易智力状态检查量表(MMSE)和丙二醛(MDA)、醛固酮(ALD)水平,记录两组患者术后并发症发生率。结果:观察组的术前等待手术时间、谵妄时间和住院时间短于对照组(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时观察组的MMSE评分高于对照组,VAS评分、MDA、ALD水平低于对照组(P<0.05);观察组的并发症总发生率为7.55%,低于对照组的22.64%(P<0.05)。结论:术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛联合口服镇痛药物治疗老年髋部骨折患者,可缩短术前手术等待时间、谵妄时间和住院时间,减少应激反应,提高认知功能,镇痛效果较好,并发症少。
- 何玉颖刘慧
- 关键词：术前镇痛髋部骨折
