刘志强 作品数:24 被引量:149 H指数:7 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 机械工程 更多>>
心脏直视手术过程中循环细胞因子的变化及其与术后肾、肺功能改变的关系 被引量:13 2005年 目的观察心脏手术患者体外循环(CPB)过程中循环促炎症细胞因子和抗炎症细胞因子的动态变化及其与术后肺、肾功能变化的关系。方法南方医科大学南方医院选择2002年10月~2003年12月15例风湿性心脏病(RHD)患者,在换瓣术前、手术过程中及术后不同时间点测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)、C-反应蛋白(CRP)水平,并观察循环细胞因子水平与肾、肺功能变化的关系。结果①CPB开始后TNF-α、IL-6、IL-8、CRP、IL-10、IL-1ra水平均较术前明显升高(P均<0.05),促炎症因子TNF-α、IL-6水平在CPB结束时达峰值。而IL-8水平在CPB结束后2h达峰值;抗炎症因子IL-10在CPB结束时均达峰值,IL-lra在CPB结束后2h达峰值。CRP水平于CPB结束后第二天达峰值,为(141.14±27.81)mg/L。CPB结束时,IL-8和IL-6均与IL-10呈正相关(r=0.509,P<0.01;r=0.418,P<0.01),IL-6还与CRP呈正相关(r=0.452,P<0.01);②CPB结束后第一天,2/15例发生急性肾衰竭,9/15例尿蛋白超过正常上限,所有患者N-乙酰-β-D-葡萄糖酐酶(NAG水平均升高。尿NAG酶水平与CPB结束后的TNF-α水平存在正相关(r=0.501,P<0.01)。Ccr与术后CRP呈负相关(r=-0.404,P<0.05)③CPB结束时气道平台压(PPlateau)已明显升高,CPB结束后1h达峰值,明显高于术前水平,P<0.01。气道峰压(PPeak)在CPB结束后1h亦明显高于术前,P<0.01。CPB结束后1h的TNF-α水平与PPeak呈正相关(r=0.472,P<0.01)。结论心脏换瓣术过程中循环促炎症细胞因子、抗炎症细胞因子均明显升高,细胞因子IL-6水平与全身炎症反应标志物CRP呈正相关。促炎症因子水平与术后肾、肺功能损害密切相关,提示清除循环炎症因子可能是防治心脏手术后肾、肺损害的干预方法。 张国华 侯凡凡 王武军 张训 吴华 刘志强 陶惠琴关键词:C-反应蛋白 急性肾衰竭 呼吸功能障碍 慢性肾脏病患者血浆iPTH检测的临床价值 被引量:2 2012年 目的:探讨慢性肾脏病患者血浆iPTH检测的临床应用价值。方法:收集124例慢性肾脏病患者及30例健康者作为对照组,检测空腹血清尿素氮、肌酐、钙、磷和血浆全段甲状旁腺素(intact para-thyroid hormone,iPTH)水平,采用MDRD公式计算肾小球滤过率(glomerulate filtration rate,GFR),Pearson相关分析血浆iPTH水平与GFR、尿素氮和肌酐关系。结果:(1)慢性肾脏病患者血清钙、磷和iPTH水平均存在异常,组间比较差别具有统计学意义(P<0.05);(2)Pearson相关分析结果显示慢性肾脏病患者血浆iPTH水平与血清尿素氮和肌酐水平均呈正相关,与GFR呈负相关。结论:慢性肾脏病患者血浆iPTH水平均升高,且与GFR呈负相关,检测血浆iPTH水平不但能够反应患者钙磷代谢水平,还能够反应肾功能下降程度。 龚娅 刘志强 田建伟关键词:慢性肾脏病 全段甲状旁腺素 肾小球滤过率 胡黄连提取物在缺血再灌注肾损伤中的防治作用 被引量:9 2006年 目的研究急性缺血再灌注肾损伤(I/R)的机制及胡黄连提取物对I/R的防治作用。方法雄性SD大鼠37只,分为假手术组(5只)、手术对照组(8只)、不同剂量(40、80、160mg/kg)胡黄连提取物给药组(各8只),采用切除右肾后,用无创动脉夹夹闭左肾动脉60min再灌注72h的方法制备急性缺血再灌注肾损伤大鼠模型,测定血肌酐、尿肌酐,结合尿量计算肌酐清除率(Ccr),光镜、电镜观察肾组织形态学并进行肾小管计分,硫代巴比妥酸比色法测定血清丙二醛(MDA),改良DTNB显色法测定谷胱甘肽过氧化物酶(GPx),ELISA法测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果肾脏I/R损伤时大鼠肾功能明显减退,肾脏病理变化明显,血清MDA、TNF-α升高,GPx下降;与手术对照组相比,各胡黄连提取物给药组肾小管计分降低(P<0·01或P<0·05),血清MDA降低(P<0·01或P<0·05),TNF-α降低(P<0·05),GPx含量升高(P<0·01),胡黄连提取物80mg/kg给药组和160mg/kg给药组Ccr升高(P<0·01)。结论胡黄连提取物可以减轻急性缺血再灌注肾损伤,促进肾功能恢复,此作用可能与其抗氧化、抑制炎症反应有关。 杨永红 李建华 刘尚喜 刘志强 周展眉关键词:胡黄连提取物 再灌注损伤 我国一个中心透析相关性淀粉样变的发生率和危险因素分析 被引量:8 2001年 目的 了解长期血液透析(HD)患者透析相关性淀粉样变(DRA)的发病率和相关因素。方法 应用高分辨率超声诊断仪对70例规律HD患者进行肩关节检查,测定旋转袖(RC)的最大厚度并观察关节周围有无增强回声(EP)。以RC>0.8cm和(或)有EP为诊断DRA的阳性标准。同时采用ELISA和放射免疫法测定血清晚期糖基化终产物(AGE)、β2微球蛋白(β2-m)和甲状旁腺激素(PTH)水平。结果 42/70例(60%)在超声检查下提示有肩关节病变,其阳性率随透析龄延长而增加。右侧肩关节发生率高于左侧。合并肩关节病变组的血清AGE水平明显高于无病变组(P<0.05),但两组间血清β2-m和PTH水平差异无显著性意义。结论 尽管导致慢性肾衰的病因和年龄分布与国外有很大不同,本组DRA的发生率仍高达60%。DRA的发生率与透析时间的长短及血清AGE水平明显相关。 林跃萍 侯凡凡 杨燕 刘志强关键词:血液透析 糖基化终产物 Β2微球蛋白 淀粉样变 发生率 基于区块链技术的体外诊断试剂全流程智慧追溯体系应用研究 被引量:2 2021年 近年来,基于市场需求的不断扩增,体外诊断行业发展迅猛,在疾病预防、临床诊断、健康监测和指导治疗中发挥着重要作用,随之而来的体外诊断试剂的质量和安全问题也倍受关注。区块链技术特有的去中心化、去信任化、不可篡改的优势,在体外诊断试剂的生产、流通、使用等各个环节写入可信任的节点数据,建立起全量备份的分布式账本,为体外诊断试剂的防伪溯源提供了可能。讨论基于区块链技术搭建“体外诊断试剂全流程智慧追溯体系”,通过强有力的事前监督机制和事后惩罚机制,实现试剂来源可追、质量可查、责任可究,为检验医学质量和诊断安全保驾护航。 龚娅 史秋霞 段德令 刘志强关键词:区块链 体外诊断 试剂 晚期氧化蛋白产物诱导内皮细胞表达血管细胞黏附分子-1 被引量:1 2006年 体外用次氯酸氧化牛血清白蛋白(BSA)制备晚期氧化蛋白产物(AOPP)-BSA。将人脐静脉内皮细胞(HUVEC s)与不同浓度的AOPP-BSA共同培养,用W estern b lotting及免疫荧光化学染色法检测血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)蛋白表达,用RT-PCR法检测VCAM-1 mRNA表达。结果AOPP-BSA诱导VCAM-1 mRNA表达呈时间依赖性,同时以时间和剂量依赖的方式上调HUVEC s VCAM-1蛋白的表达;未经氧化修饰的BSA对HUVEC s VCAM-1表达无明显作用。认为AOPP可诱导内皮细胞VCAM-1表达,此可能是动脉粥样硬化发生和发展的机制之一。 牛红心 单越新 侯凡凡 张训 刘志强关键词:晚期氧化蛋白产物 血管内皮细胞 血管细胞黏附分子1 西藏胡黄连醇提取物延缓5/6肾切除大鼠肾脏病变进展 被引量:2 2010年 目的研究西藏胡黄连醇提取物(ethanol extract of Picrorhiza scrophulariiflora,EPS)对5/6肾切除大鼠肾脏病变进展的影响及其机制。方法选择SD大鼠行5/6肾切除制备慢性肾脏病模型,随机分成EPS处理组和手术对照组,另设假手术组为阴性对照。9周后测定各组大鼠血尿素氮、血肌酐和肌酐清除率、24h尿蛋白定量,取肾组织检测肾小球硬化、肾间质损害程度,以及血清和尿中氧化指标。结果 (1)与手术对照组比较,EPS处理组的尿蛋白排泄率、血清尿素氮、肌酐水平均明显降低(P均<0.01),内生肌酐清除率升高;(2)EPS处理组肾小球硬化和肾小管间质损害程度较手术对照组明显减轻(P均<0.01);(3)与假手术组比较,5/6肾切除大鼠血清硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGSHPx)活性显著降低,24小时尿丙二醛(MDA)含量和血清晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、晚期糖基化终产物(AGEs)含量显著升高(P均<0.01)。EPS处理能够明显提高5/6肾切除大鼠血清SeGSHPx活性,降低尿MDA排泄率,以及血清AOPPs和AGEs含量(P均<0.05)。结论 EPS能明显延缓慢性肾脏病大鼠的肾脏病变和肾功能恶化,其机制可能与抑制慢性肾脏病的氧化应激有关。 冯建勋 李红艳 刘志强 周展眉 田建伟 梁敏关键词:肾功能衰竭 慢性 氧化应激 新型冠状病毒肺炎疫情非定点医院检验科整体防护策略 被引量:3 2020年 目前,国内新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情进入常态化防控,根据《关于加快推进新冠病毒核酸检测的实施意见》,具备检测能力的各级医疗机构迅速开展新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测,这给非定点收治医院提出了更高的防控要求。检验科作为与SARS-CoV-2检测标本近距离接触的科室,存在气溶胶和接触传播的潜在风险,更需从管理、技术、心理方面完善全方位、全流程、全要素的整体防护策略,科学、规范、有序开展防控,才能降低SARS-CoV-2生物安全风险,有效避免科室人员感染SARS-CoV-2。 龚娅 刘志强 段德令 史秋霞 何雄 王晓冬关键词:核酸检测 生物安全 人可溶性晚期糖基化终产物受体的原核表达及活性鉴定 被引量:3 2005年 目的构建人可溶性晚期糖基化终产物受体(hsRAGE)His融合蛋白表达载体并在原核细胞表达与纯化。方法PCR扩增hRAGE基因编码区的胞质外段,利用分子克隆技术将其重组于pET-14b载体中。利用酶切、序列分析鉴定克隆正确性。转化大肠杆菌BL21(DE)3,用异丙基b-D硫代半乳糖(IPTG)诱导融合蛋白表达。以尿素对获得的包涵体进行处理,用金属螯合亲和层析的方法纯化融合蛋白并进行复性。以Western印迹和ELISA法对融合蛋白的免疫原性及与AGE的结合活性进行鉴定。结果克隆的hsRAGE完全正确,经过表达与纯化,获得了相对分子质量约45000的融合蛋白。纯化得到的变性蛋白经复性后可被相应抗体识别。所得到的hsRAGE具有与AGE相互结合的活性,并能够抑制AGE诱导的内皮细胞NF-kB的表达。结论成功地构建了hsRAGE融合蛋白原核表达载体且获得高效表达,得到大量的复性蛋白;该蛋白具有特异的免疫原性,保持与AGE的结合活性,并能够有效阻断AGE-RAGE相互作用。 赵善超 姜勇 刘靖华 李志杰 邓鹏 张桂林 刘志强 张训 侯凡凡 郑少斌关键词:晚期糖基化终产物 电位滴定法测定胃液氨的含量 被引量:5 1991年 根据甲醛能与NH_4^+反应生成等摩尔H^+的原理,用电位滴定法测定了胃液氨的含量。结果表明,该法的灵敏度高于传统的扩散法,回收率为92.5%—93.8%,可作为临床和科研工作中定量检测胃液氨浓度的可靠方法。 刘志强 候凡凡 张训关键词:电位滴定法 胃液 甲醛