刘彬 作品数:10 被引量:22 H指数:3 供职机构: 文登整骨医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 威海市科技发展计划项目 山东省中医药科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脊椎椎板回植手术用内固定钢板 本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其是一种脊椎椎板回植手术用内固定钢板。该脊椎椎板回植手术用内固定钢板包括第一固定板、第二固定板和连接板,第一固定板的中部和第二固定板的中部之间通过连接板连接,第一固定板和第二固定板的两端... 周纪平 刘彬 丛波 杨永军 姜泽威 李佳佳文献传递 应力滑移率与腰椎峡部裂性滑脱的其他指标的相关性 被引量:3 2019年 [目的]探讨应力滑移率(SSR)在腰椎峡部裂并滑脱症中的诊断和治疗价值。[方法] 867例腰椎峡部裂并滑脱症患者纳入本研究,其中SSR≥30%546例,采用手术治疗;25%≤SSR<30%119例,跟踪观察1年;SSR<25%202例,保守治疗。对患者进行JOA下腰痛评分,拍摄X线片,测量SSR、向前滑移率(ASR)和手术复位率(ORR),行Pearson相关性进行分析。[结果]治疗前SSR和ASR与JOA评分均呈显著负相关(P<0.05),SSR与JOA相关系数明显大于ASR与JOA的相关系数(R=0.622 vs R=0.399)。治疗后SSR与ORR呈显著正相关(R=0.706,P<0.05),但是, ASR与ORR无显著相关性(R=-0.023,P=0.817)。[结论] SSR不仅可以对腰椎峡部裂并滑脱症椎间的稳定性进行量化,而且能对腰椎峡部裂并滑脱症的诊断、治疗方法选择、手术复位程度及预后评估具有重要指导作用。 于建林 周纪平 杨永军 吴瑞 李佳佳 刘彬 杨凯 姜泽威 林明强 徐梓耀 于文海 王晓波 丛波 张爱敏 谭远超经半椎弓根螺钉固定与经椎弓根螺钉固定中上胸椎的拔出力比较 2015年 目的通过比较经半椎弓根固定技术与传统经椎弓根固定技术固定中上胸椎的螺钉拔出强度,评价半椎弓根螺钉固定中上胸椎的生物力学效果。方法中上胸椎标本3具共24个椎体,分别采用传统经椎弓根螺钉固定(经椎弓根组)和经半椎弓根螺钉固定(经半椎弓根组)。根据所用螺钉规格不同将其分为3种不同测试条件:c1螺钉直径4.0mm,长度40mm;C2螺钉直径5.0mm,长度45mm;C3螺钉直径6.0mm,长度45mm。测试并比较两组螺钉的拔出力。结果c1条件下经椎弓根组的拔出力[(890.0±102.0)N]大于经半椎弓根组[(780.0±100.2)N],差异有统计学意义(P〈0.05);c2条件下经椎弓根组的拔出力[(940.2±116.3)N]与经半椎弓根组[(906.0±103.3)N]比较差异无统计学意义(P〉0.05);C3条件下经椎弓根组拔出力[(899.3±119.2)N]与半经椎弓根组[(962.0±119.2)N]比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论当使用较细的螺钉(直径4.0mm)固定时,中上胸椎半椎弓根螺钉固定不如椎弓根螺钉固定坚强;但当使用较粗的螺钉(直径6.0mm)固定时,中上胸椎传统经椎弓根固定因椎弓根较细小,螺钉挤爆了椎弓根壁致使把持力明显下降,经半椎弓根螺钉固定拔出力与经椎弓根固定无显著差异,安全性明显优于经椎弓根固定。 周纪平 刘彬 杨永军 谭远超 王增梅 徐曼琼关键词:胸椎 骨折固定术 骨钉 生物力学 骨填充网袋成形术与经皮椎体后凸成形术治疗Kümmell病的疗效比较 被引量:5 2022年 目的:比较骨填充网袋成形术与经皮椎体后凸成形术(percutanous kyphoplasty,PKP)治疗Kümmell病的临床疗效。方法:对2018年7月至2019年12月收治的Kümmell病患者进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为网袋组及PKP组。网袋组20例,男2例,女18例;年龄54~83(67.40±7.44)岁;T_(10)骨折1例,T_(12)骨折3例,L_(1)骨折9例,L_(2)骨折5例,L_(3)骨折2例。PKP组20例,男3例,女17例;年龄56~81(67.20±7.01)岁;T_(10)骨折2例,T_(11)骨折1例,T_(12)骨折6例,L_(1)骨折10例,L_(3)骨折1例。记录两组患者术前,术后1 d和术后1年的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Cobb角及椎体前缘高度变化,观察术前、术后1个月和术后1年的Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI),比较两组术后骨水泥渗漏率。结果:所有患者获得1年以上的随访。网袋组术后1年VAS(1.20±0.41)分,Oswestry功能障碍指数(13.50±3.10)%,Cobb角(17.20±3.12)°,椎体前缘高度(20.20±1.35)mm;PKP组术后1年VAS(1.15±0.40)分,Oswestry功能障碍指数(13.20±3.00)%,Cobb角(17.10±3.19)°,椎体前缘高度(20.10±1.37)mm;组内对比两组均较术前显著好转(P<0.05),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。网袋组共20例20椎,其中1例出现骨水泥向上终板处渗漏,渗漏率为5%;PKP组20例20椎,骨水泥向上终板渗漏3例,向下终板渗漏1例,向椎体前方渗漏1例,向椎体侧方渗漏2例,共7例,渗漏率为35%。两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:网袋成形术在Kümmell病的治疗中可更好地降低骨水泥渗漏率,减少并发症产生。 姚树强 吴瑞 周纪平 杨永军 谭远超 杨凯 李佳佳 姜泽威 刘彬关键词:经皮椎体后凸成形术 骨水泥渗漏 骨质疏松 脊柱侧弯矫正术中三维导航椎弓根钉置入的意义 2023年 [目的]探究术中导航系统在脊柱侧弯矫形手术置钉中的临床应用效果。[方法]回顾性分析本院2015年7月—2018年7月手术治疗的脊柱侧弯40例患者的临床资料,依据术前医患沟通结果,21例采用术中三维即时导航系统辅助置钉(导航组),19例采用传统徒手方法置钉(徒手组)。比较两组围手术期、随访及影像资料。[结果]所有患者均顺利手术,无严重术中并发症。导航组置钉准确度[A/B/C/D/E,(221/8/5/0/0) vs (174/19/12/7/0), P<0.001]、手术时间[(43.7±12.2) min vs (65.4±19.7) min, P<0.001]、术中出血量[(623.2±40.5) ml vs (1 024.3±38.3) ml, P<0.001]、单钉置入时间[(2.2±1.3) min vs (5.1±2.4) min, P<0.001]均显著优于徒手组,但两组间下地行走时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。40例患者随访12~24个月,平均(18.2±4.6)个月,随时间推移,两组患者VAS评分及ODI均显著下降(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS及ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现后期畸形加重,均无翻修手术等并发症。影像方面,与术前相比,术后2周及末次随访两组的主弯Cobb角、后凸Cobb角、C7PL-CSVL及SVA均显著改善(P<0.05);相应时间点,两组间上述影像测量指标比较均无明显差异(P>0.05)。[结论]术中即时三维导航系统的应用使脊柱侧弯矫正手术置钉更加准确、快速,降低了手术风险,临床效果显著。 周纪平 申霞 刘彬 吴瑞 李佳佳 杨永军 丛波 刘永强关键词:脊柱侧弯 椎弓根螺钉 胸椎后路半椎弓根钉置入的生物力学测试 被引量:2 2019年 [目的]评价胸椎半椎弓根钉置入固定方法的生物力学可靠性,为临床应用提供必要的安全参数。[方法]从尸体标本上应用半椎弓根置钉固定,对固定好的中上胸椎进行力学试验。采用应变电测试验技术。测试固定好的标本的抗压强度、扭矩与转角关系曲线、剪切强度和弯曲强度。[结果]当载荷从100 N逐渐加载到600 N的过程中,载荷与应变曲线呈正相关,表明模型的整体结构处于稳定状态。在中心加载时各试件加载至400 N时位移量在0.6~1.3 mm,说明位移变化不大。弯扭矩与试件两端之间相对扭转角呈线性关系,当扭转角达到10°时最大扭矩为12.40 N·m、弯矩为5.60 N·m。[结论]生物力学研究表明,在抗压强度、抗扭转时的剪切强度和弯曲强度上,半椎弓根钉置入技术在较粗规格的螺钉固定下,足够达到内固定及矫形的要求。 于建林 杨凯 周纪平 刘彬 杨永军 谭远超 林明强 王晓波 史永安 张爱敏 于文海 徐梓耀 王增梅 徐曼琼关键词:胸椎 内固定 生物力学 青少年特发性脊柱侧弯的手术治疗 被引量:6 2016年 青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)发病率较高,发病情况严重,影响患者身心健康。多年来手术治疗AIS发展很快,矫形效果好,本文将从后路手术、前路手术、前后路联合手术和微创手术几个方面系统介绍,为临床初学者提供参考。 李佳佳 刘彬 周纪平关键词:青少年 特发性脊柱侧弯 手术 后入路责任节段矫形减压融合治疗退变性腰椎侧凸 被引量:6 2013年 目的探讨后入路矫形减压融合责任节段治疗退变性腰椎侧凸的临床疗效。方法回顾性分析自2000年5月-2010年7月收治的退变性腰椎侧凸59例。均对责任节段进行矫形减压融合治疗,并记录分析患者术前及术后腰椎侧凸角度及Oswestry功能障碍指数(ODI)的评分情况。结果术后侧凸Cobb角矫正至8.5-18.4°。平均矫正率为59.2%,临床疗效评价采用ODI:优39例,良10例,可8例,差2例。结论针对责任节段进行矫形减压融合术治疗退变性腰椎侧凸安全有效,治疗的关键是准确判定与处理责任节段,并针对术后病情发展变化做相应处理。 姜传杰 杨永军 谭远超 姚树强 周纪平 刘彬关键词:退变性腰椎侧凸 后入路 一种脊椎按摩锻炼床 一种脊椎按摩锻炼床,包括床腿和床板,所述床板左侧固定有套杆,套杆内插设有倒置的“L”形伸缩杆,伸缩杆的杆头下方设置有竖直的转轴,转轴上端穿过伸缩杆与减速器连接,转轴下端连接有增压装置和按摩板,床板右侧床腿上方设置有“L”... 姜传杰 杨永军 周纪平 姚树强 杨凯 刘彬后路半椎弓根入路置钉固定治疗中上胸椎骨折 2013年 目的:分析后路半椎弓根入路置钉固定治疗中上胸椎骨折的临床应用效果。方法:应用后路半椎弓根入路置钉固定治疗中上胸椎骨折患者31例,在T1~T2可应用直径4.5mm、长度30mm的螺钉,T3~T8应用直径5.0~6.0mm、长度35~40mm的螺钉,螺钉直径均在4.5mm以上。结果:置钉固定后胸椎X线片及CT显示,无螺钉进入椎管内,脊柱序列恢复良好,无内固定松动及断钉等并发症发生;置钉后无脊髓损伤加重及感染等并发症。患者生活完全恢复,疼痛消失16例;不全性和完全性截瘫26例日常生活能够自理,胸背部疼痛消失,无后凸畸形。结论:中上胸椎半椎弓根入路置钉技术选用较粗、较长螺钉置入内固定效果可靠,安全,且进钉技术相对简单,易于掌握,可作为中上胸椎后路内固定的良好选择。 姚树强 周纪平 杨永军 谭远超 于建林 杨凯 刘彬