刘劲
- 作品数：7 被引量：69H指数：3
- 供职机构：暨南大学附属珠海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 梅尼埃病患者眩晕程度主观评价的量化分析及其影响因素被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨梅尼埃病患者眩晕程度主观评价方法和影响眩晕症状主观感受的相关因素。方法 对2012年9月~2014年9月就诊的95例急性发作期梅尼埃病患者进行眩晕残障程度评定量表（dizziness handicap inventory,DHI）评分,其中男38例,女57例,平均年龄53.37±14.08岁,平均病程38.74±67.54个月,左耳60例,右耳35例;比较不同性别、年龄、患耳之间DHI总分及功能性（F）、躯体性（P）和情感性（E）障碍各方面得分之间的相关性,并采用多元线性回归分析不同病程（X1）、不同发作频率（X2）、平均听阈（X3）及其双温试验（X4）对DHI评分的影响。结果 195例患者中性别（t=0.838,P=0.404）、耳别（t=0.192,P=0.848）、年龄（t=0.511,P=0.602）对DHI评分的影响无统计学意义;2DHI总评分显示：轻度障碍（0~30分）10例（10.53%）,中度障碍（31~60分）68例（71.58%）,重度障碍（61~100分）17例（17.89%）;F、P、E三方面评分之间存在明显的正相关性,F与E相关性最强;3影响因素多元线性回归分析,得到回归方程Y=32.722＋0.057x_1＋1.334x_2＋0.229x_3,其中双温试验（X4）对DHI评分的影响无统计学意义,发作频率（X2）对DHI评分的影响最大;发作频率〉4次/月组的DHI评分与1次/月、2~4次/月组之间的评分（F=4.725,P=0.011）差异有统计学意义,1次/月和2~4次/月组之间（t=3.00,P=0.730）差异无统计学意义。结论 梅尼埃病患者年龄、性别、耳别、双温试验对DHI评分均无影响,而发作频率、病程、平均听阈是影响评分的重要因素,发作越频繁患者的眩晕主观感觉越重。
- 熊彬彬梁勇赵晓明刘劲林春梅伍慧卿林丽莉曾晓红
- 关键词：梅尼埃病眩晕主观评价
- Semont和Epley复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的随机对照研究被引量：3
- 2014年
- 目的对后半规管良性阵发性位置性眩晕(posterior semicircular canal benign paroxysmal positional vertigo,PSCBPPV)复位方法 (Semont复位法和Epley复位法)的临床疗效进行对照研究,探讨两种复位方法之间有无差别。方法将珠海市人民医院耳鼻喉科眩晕门诊自2012年1月至2013年6月收治的118例PSC-BPPV患者随机分为两组,每组各56例,分别行Semont复位法和Epley复位法,比较两组的治疗效果。结果 1周后:Semont复位法的成功率为71.4%(40/56),而Epley复位法的成功率为85.7%(48/56);第2周:Semont复位法的成功率为82.1%(46/56),而Epley复位法的成功率为89.3%(50/56);第3周:Semont复位法的成功率为89.3%(50/56),Epley复位法的成功率91.1%(51/56);第4周:Semont复位法的成功率为96.4%(54/56),复发1例,无效1例,无效的1例改用Epley法亦无效;Epley复位法的成功率为92.9%(52/56),复发2例,无效2例,无效的2例改用Semont法亦无效。经过统计分析,两种方法随访各时间段的成功率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论 Semont复位法和Epley复位法均有良好的效果,两者之间不存在统计学差异,临床可以根据医生的习惯和患者的情况自由作出选择。
- 熊彬彬赵晓明刘劲林春梅林丽莉梁勇
- 关键词：复位法良性阵发性位置性眩晕后半规管
- 良性阵发性位置性眩晕患者复发后首诊科室分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者首次复发首选就诊科室的影响因素。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月确诊为BPPV的101例首次复发后复诊患者的临床资料。结果:首次复发首诊耳鼻喉科66例(65.35%),首诊非耳鼻喉科者35例(33.02%),复发首诊耳鼻喉科和非耳鼻喉科的男、女及不同年龄组间无明显差异(P>0.05);伴随耳科疾病、不伴随全身疾病及功能检查正常者复发首诊耳鼻喉科的人数多(P均<0.001)。对BPPV的认知程度4-7分组、8-10分组首诊耳鼻喉科的人数明显高于0-3分组(P均<0.05),但4-7分组和8-10分组间首诊耳鼻喉科的人数无明显差异(P>0.05)。结论:复发后复诊的BPPV患者就诊时选择科室的差异与患者的性别和年龄无关,与患者对BPPV认识程度以及其伴随疾病有关,也与临床辅助功能检查结果的解读有关。
- 熊彬彬赵晓明刘劲林春梅林丽莉梁勇
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕复诊
- 慢性化脓性中耳炎患者听骨链病变与听力变化的关系被引量：11
- 2011年
- 目的探讨慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者听骨链病变特点及其与听力受损的关系。方法对146例CSOM患者术前行纯音测听、检查鼓膜穿孔部位,术中显微镜观察听骨链病变。结果 7 9例鼓膜紧张部穿孔患者听骨链完好3 6例(45.6%)、受破坏(中断或固定)43例(54.4%);67例松弛部穿孔患者听骨链完好13例(19.4%)、受破坏54例(80.6%),两组差异显著(P<0.01)。听骨链破坏组与完好组比较,各语音频道(0.5、1、2、4 kHz)气导听阈均升高(P<0.01),骨导听阈仅在2 kHz有明显升高(P<0.05),语音频道总气骨导差增大(P<0.01)。结论①CSOM紧张部穿孔者听骨链受损程度低于松弛部穿孔者。②听骨链破坏主要影响CSOM患者的气导听阈,骨导阈值仅在听骨链共振频率2 kHz处有影响。
- 刘谦虚刘均辉赵晓明窦晓辉刘劲熊彬彬
- 关键词：慢性化脓性中耳炎听骨链气导骨导
- 良性阵发性位置性眩晕复位短期疗效不佳的分析被引量：44
- 2016年
- 目的探讨短期内多次手法复位疗效不佳的良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）的影响因素。方法回顾性分析2014年1月-2015年6月39例在本院耳鼻喉门诊首诊，2周以内经反复（3次以上）手法复位疗效不佳的BPPV患者其2周后的临床表现、治疗及随诊结果，探讨其影响因素。结果此类患者占同期全部BPPV患者的9.8%（39/396），其中，男15例，女24例，年龄26岁～81岁，平均63.0±14.5岁，60岁以上的28例，占71.8%。单侧后半规管BPPV 5例，单侧后半规管嵴顶BPPV 7例，单侧水平半规管BPPV 7例，单侧水平嵴顶BPPV 10例，上半规管BPPV 3例，混合型BPPV 7例。其中特发性的25例，继发性的14例（头部外伤7例，梅尼埃病2例，前庭神经炎1例，突发性耳聋1例，中耳炎1例，偏头痛2例）。所有患者均经过超过2周3次以上的手法复位，后半规管及后半规管壶腹嵴受累者采用Epley+Semont法，水平半规管及水平壶腹嵴顶受累者多采用Barbecue+Gufoni或Casani+强迫健侧卧位法，上半规管受累者采用Yacovino法进行复位，39例中28例结合Brandt-daroff体位训练及其药物辅助治疗。2周后-1个月内眩晕和变位性眼震能够完全缓解的19例，1个月后能够完全缓解的26例，2个月后和3个月后能够完全缓解的分别为31例和34例，随诊1年手法复位完全无效的5例，完全缓解的34例中1年内复发的21例（占61.8%）。结论2周内经历多次手法复位疗效欠佳的BPPV患者多为60岁以上的老年患者，嵴顶结石、多管受累、头部外伤、梅尼埃病等内耳疾病是可能是其复位效果不佳的影响因素。此类患者一次手法复位难以成功，多数需要联合多种复位方法，结合体位训练和药物辅助治疗；个别患者手法复位完全无效；复位有效者，部分容易复发。
- 熊彬彬赵晓明刘劲林春梅伍慧卿梁勇
- 关键词：短期疗效良性阵发性位置性眩晕
- 急性发作期梅尼埃病患者临床症状主成分分析被引量：3
- 2015年
- 目的：采用主成分分析的方法探讨急性发作期梅尼埃病患者疾病严重程度的综合评价指标。方法：对急性发作后24h内就诊的95例单侧梅尼埃病患者的临床症状进行主观评价和量化,听力损失（X1）和耳闷塞感（X4）的程度采用VAS评分,眩晕（X2）和耳鸣（X3）对患者的影响分别采用DHI和THI评分。对量化后的数据采用主成分分析PCA（principal component analysis）,构建疾病主观症状综合评价函数。结果：1梅尼埃病患者听力损失VAS评分（X1）为0-91分,平均值为46.23±18.80;眩晕DHI评分（X2）为8-98分,平均值为49.66±15.67;耳鸣THI评分（X3）为10-100分,平均值为47.53±17.44;耳闷塞感VAS评分（X4）为0-82分,平均值为21.55±27.54;2主成分Z1、Z2和Z3,其特征值分别为1.876、0.984、0.703,方差贡献率分别是46.898%、24.592%、17.574%;3构建的疾病综合评价函数=0.213ZX1＋0.398ZX2＋0.370ZX3＋0.455ZX4。结论：梅尼埃病的临床特征主观评价运用主成分分析法构建的综合评价模型可以较全面地综合四个主观症状所包含的信息,精简数据,整体反映疾病的严重程度。
- 熊彬彬梁勇赵晓明刘劲林春梅林丽莉曾晓红
- 关键词：梅尼埃病临床症状主成分分析
