刘冬鑫 作品数:19 被引量:74 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京同仁医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
时域间隔感知能力测试在听力学中的应用 被引量:5 2015年 从听觉中枢对外界刺激声感知能力的角度看,听力损失可以分为两大类。一类可归因于听力阈值所导致的可听度(audibility)下降,即听力阈值升高,导致外界刺激声部分或完全不能被听觉系统所接收;另一类可归因于阈上功能障碍,如听力损失可能会导致频率选择特异性(frequency selectivity)或时域信息处理能力(temporal processing)的缺失[1]。时域信息处理能力有助于分辨言语中声音精细结构和区别读音相似的音素,因此在言语识别中起到十分重要的作用。 刘冬鑫 王硕关键词:感知能力 时域 听力学 信息处理能力 听力损失 868例妇幼机构转诊儿童的听力学特征分析 被引量:1 2023年 目的:探讨妇幼机构转诊儿童的临床听力学特点及听力损失高危因素,为进一步完善儿童耳及听力保健工作提供科学依据。方法:研究对象为由北京市各妇幼机构转诊至首都医科大学附属北京同仁医院耳科门诊进行听力诊断的儿童共868例,均接受声导抗、听性脑干反应、畸变产物耳声发射等听力学测试。根据儿童确诊年龄分为0~<3月组(242例)、3~<6月组(328例)、6~<12月组(180例)和≥12月组(118例),对比分析各组听力诊断情况、听力损失程度和性质,以及高危因素与听力损失发生的关系。结果:868例儿童的确诊年龄为(7.13±8.29)个月。确诊听力损失488例(56.22%),听力正常380例(43.78%)。听力损失792耳,其程度占比由高到低依次为轻度366耳(46.21%)、中度214耳(27.02%)、极重度151耳(19.07%)、重度61耳(7.70%)。0~<3月组、3~<6月组、6~<12月组、≥12月组听力损失程度占比的差异均有统计学意义(P<0.001),组间两两比较,轻度占比0~<3月组高于其他三组(P<0.05),中度占比各组差异无统计学意义(P>0.05),重度占比≥12月组高于0~<3月组(P<0.05),极重度占比0~<3月组低于其他三组(P<0.05)。听力损失792耳中,感音神经性占67.42%,传导性和混合性分别占20.71%和11.87%。98例有听力损失高危因素者确诊听力损失58例(59.18%);高危因素者听力损失发生率由高到低分别为颅面畸形(93.75%),耳聋家族史/先天性遗传综合征(61.11%),NICU住院史(46.43%),其他(20.00%)。结论:妇幼机构转诊对轻至中度感音神经性听力损失儿童的早期发现具有重要作用;有颅面畸形、耳聋家族史/先天性遗传综合征、NICU住院史等高危因素者听力损失发生率高,应予以高度重视。 李悦 文铖 程晓华 于一丁 王川 王璟 傅新星 刘辉 刘冬鑫 黄丽辉关键词:儿童 听力损失 高危因素 人工耳蜗植入者使用音调信息识别声调能力的评价 被引量:4 2014年 目的:采用去除时长信息的声调测试材料评估语后聋人工耳蜗植入者依靠音调信息识别声调的能力。方法:16例成人语后聋患者单侧植入人工耳蜗6个月以上。选取10个单音节,每个音节配4个声调,组成40个单音节词,分别由男女声多次录制,选取四声之间时长差别<5ms的80个单音节词为测试词,受试者根据听到的单音节词完成四选一的测试。结果:16例人工耳蜗植入者声调识别总平均得分为(70.7±22.0)%,其中四声得分最高,二声得分最低。一声易被混淆成二声,二声易被混淆成一声和三声,三声易被混淆成二声,四声最不易被混淆。声调识别得分与助听器使用时间呈正相关。结论:去掉时长因素对人工耳蜗植入者声调识别能力有所影响,对三声识别影响最显著。由于人工耳蜗植入者音调信息感知能力有限,因此在没有时长因素辅助的情况下,其一声与二声,二声与三声的辨别最易混淆。语后聋人工耳蜗植入者在植入人工耳蜗前佩戴助听器的经历有益于人工耳蜗植入后的声调识别。 王媛 王硕 董瑞娟 刘冬鑫 刘子夜 陈静关键词:语后聋 人工耳蜗 声调识别 音调 助听器无线麦克风技术对成人听障患者噪声环境下言语识别能力的影响 被引量:1 2019年 目的:研究噪声环境无线麦克风技术对不同聆听距离下助听效果的影响;方法:23例双侧感音神经性听力损失受试者,男17例,女6例,佩戴双耳助听器在1.5 m和3 m聆听距离时分别采用:①单独使用助听器;②关闭助听器麦克风,单独使用迷你无线麦克风;③助听器麦克风及无线音频麦克风同时开启3种聆听条件,进行噪声下语句识别阈测试,对助听效果进行评估。结果:单独使用助听器聆听,聆听距离为3 m下的语句识别阈显著高于1.5 m聆听距离(P<0.05);使用迷你音频麦克风聆听,在2个聆听距离下的语句识别阈差异无统计学意义(P>0.05)。结论:迷你音频麦克风可显著改善嘈杂环境下远距离聆听的助听效果。 陈静 董瑞娟 刘冬鑫 王媛 王硕关键词:助听器 感音神经性听力损失患者不同噪声模式下的言语识别能力研究 被引量:6 2018年 目的研究不同噪声模式对听力正常者和感音神经性听力损失者言语识别能力的影响。方法通过MATLAB软件播放儿童版汉语普通话噪声下言语测试句表,测试25名听力正常受试者和20例感音神经性聋受试者分别在安静环境、语谱噪声、双人语噪声下的言语识别能力,分析两者在安静和两种噪声模式下对语句感知能力的差异。结果随信噪比降低,听力正常者在语谱噪声下言语识别率低于双人语噪声,但差异无统计学意义(P>0.05)。感音神经性听力损失者在信噪比+5 d B时,双人语噪声下言语识别率低于语谱噪声,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种噪声模式对比,听力正常者在双人语噪声下言语识别率更高,感音神经性听力损失者在语谱噪声下言语识别率更高。 李楠 王硕 董瑞娟 陈静 王媛 刘冬鑫关键词:听觉丧失 感音神经性 噪声 感音神经性听力损失人群使用声音信息感知汉语声调的能力 目的 探讨感音神经性(耳蜗病变)听力损失患者使用声音精细结构和时域包络信息感知汉语声调的能力。方法 研究对象分为四组,包括22名正常听力受试者,8名中度感音神经性听力损失受试者,13名中重度听力损失受试者和10名重度听力... 王硕 徐立 董瑞娟 王媛 刘冬鑫听神经病谱系障碍患者临床听力学特点分析 被引量:3 2015年 目的总结听神经病谱系障碍(auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)患者临床特点和听力学测试结果,分析其听力学特点。方法回顾性分析60例听神经病谱系障碍患者的发病年龄,确诊年龄以及纯音听阈、声导抗测试、听性脑干反应、畸变产物耳声发射的结果。结果患者中男34例(56.7%),女26例(43.3%);发病年龄6~32岁,平均年龄(16.6±4.7)岁,以青少年居多;ANSD平均确诊年龄(24.9±6.8)岁,2例患者伴有视神经萎缩。60例ANSD患者均为双侧发病,纯音听力图以峰型或碟形102耳(85.0%)为主,波峰多出现在2 kHz或4 kHz处;依据听力损失程度分级,好于轻度听力损失28耳(23.3%),轻度听力损失59耳(49.2%),中度听力损失28耳(23.3%),重度听力损失4耳(3.3%),极重度听力损失1耳(0.8%)。60例患者均引出畸变产物耳声发射,115耳鼓室图A型,3耳为As,2耳为Ad。92耳(76.7%)均未引出镫骨肌声反射,28耳(23.3%)可引出1 kHz镫骨肌声反射,但阈值均升高。结论 ANSD多单独发病,也可伴有其他神经系统疾病。部分ANSD患者平均听阈可能正常,但多存在低频听力损失。 董瑞娟 王硕 刘博 刘冬鑫 王媛 陈静梅尼埃病患者的双温试验分析 目的 梅尼埃病是一种进展性的内耳疾病,具有独特的临床表现.其复杂的表现常常带来诊断上的困难.眩晕是梅尼埃病患者的特征性表现之一,因此本研究对梅尼埃病患者的双温试验结果及其规律进行分析.方法 纳入2013年8月至2015年... 张祎 刘博 段金萍 刘刚 刘冬鑫关键词:梅尼埃病 梅尼埃病的耳鸣特征与影响因素分析 被引量:18 2016年 目的分析与探讨梅尼埃病患者耳鸣的临床特征与影响因素。方法 90例梅尼埃病患者,收集纯音听阈、耳鸣匹配结果,记录耳鸣侧别、时间、睡眠质量,使用耳鸣残障量表(Tinnitus Handicap Inventory,THI)进行评价。结果 1患者平均年龄48.08±10.28岁,男女比例为1.09:1;耳鸣主调频率匹配为低频和言语频率耳鸣者65例(72.2%);响度匹配为响度〈10d B SL者(51例,56.7%),≥10d BSL者(39例,43.3%),其中以5-9d B SL最多,为30例(33.3%);≥15d B SL者最少,为15例(16.7%);持续性耳鸣患者77例(85.6%);单侧耳鸣患者68例(75.6%);有睡眠障碍者28例(31.1%)。2耳鸣响度较大(F=3.203,P=0.027)、睡眠质量较差(t=2.813,P=0.006)和持续性耳鸣(t=3.018,P=0.003)的患者其THI评分高于耳鸣响度较小、睡眠质量较好和间断性耳鸣的患者。双侧耳鸣患者THI评分高于单侧耳鸣患者,但差异无统计学意义(t=1.892,P=0.062)。不同性别、听力损失水平和耳鸣频率的患者THI评分间无明显差异(P〉0.05)。3耳鸣影响因素有序多分类Logistic回归分析:耳鸣严重程度与耳鸣响度[P=0.011,95%可信区间(confidence interval,CI)1.019~1.151,优势比(odds ratio,OR)=1.083]、睡眠质量(P=0.011,95%CI1.288~6.931,OR=2.986)和耳鸣持续时间(P=0.007,95%CI1.559~16.265,OR=5.033)有关。结论梅尼埃病患者的耳鸣常常为低频、持续性的。耳鸣的严重程度与耳鸣的响度、睡眠质量和耳鸣的持续有关。 张祎 李云 刘博 刘冬鑫 贾若关键词:梅尼埃病 耳鸣 听神经病谱系障碍患者噪声下言语识别能力研究 被引量:10 2015年 目的分析听神经病谱系障碍(Auditory neuropathy spectrum disorder,ANSD)患者噪声下言语识别能力。方法利用普通话版噪声下听力测试(Mandarin Hearing In Noise Test,MHINT),分别测试30例ANSD患者,16例感音神经性听力损失(sensorineural hearing loss,SNHL)患者和12例听力正常者在安静情况下和信噪比分别为15,10,5,0 d B的噪声条件下的言语识别能力。结果 ANSD组在噪声条件下的言语识别率显著低于SNHL组和听力正常组(P<0.05);ANSD组在安静条件下与信噪比为15 d B条件下的言语识别率差异无统计学意义(P>0.05),然而与信噪比为10、5和0d B条件下言语识别率差异均具有统计学意义(P<0.05)。安静情况下及噪声条件下,SNHL组和ANSD组言语识别能力与其听力损失程度均呈显著负相关(P<0.01)。结论 ANSD患者的言语识别能力较SNHL患者显著降低,大多数ANSD患者安静条件下言语识别尚可,但噪声情况下言语识别能力显著下降;噪声条件下言语测试对ANSD的诊断具有潜在的重要作用。 董瑞娟 王硕 刘冬鑫 王媛 陈静关键词:听神经病 耳聋 感音神经性 言语感知