冯雪茹
- 作品数：47 被引量：259H指数：10
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年冠心病PCI患者服用不同剂量替格瑞洛疗效研究
- 本文观察老年冠心病患者PCI术后服用替格瑞洛90mgBid或45mg Bid对血小板聚集率(ADP-Ag)及心血管事件的影响.结果表明，老年冠心病患者择期PCI术后使用小剂量替格瑞洛45 mg Bid，可有效抑制血小板聚...
- 陈夏欢刘梅林黄波冯雪茹梁文熠张婧薇
- 关键词：老年患者冠心病
- 老年PCI治疗患者造影剂过敏
- 冯雪茹刘梅林
- 关键词：PCI
- 文献传递
- 人趋化素样因子1促使大鼠心肌梗死后心肌细胞增殖被引量：2
- 2009年
- 目的初步研究人趋化素样因子(CKLF)1改善大鼠急性心肌梗死后心功能的机制。方法选取18只雄性SD大鼠,随机分为三组,每组6只,分别肌肉电转CKLF1质粒、空质粒及盐水。电转后第6天构建大鼠急性心肌梗死模型。电转后第27天处死大鼠,行BrdU/α-actin、Ki67/α-actin免疫组化染色。结果CKLF1组梗死周边区BrdU阳性细胞明显多于盐水组及空质粒组(33.11±2.10个/高倍视野比14.16±1.63个/高倍视野、18.46±2.77个/高倍视野,P<0.05);CKLF1组梗死周边区Ki67阳性细胞明显多于盐水组及空质粒组(35.20±8.06个/高倍视野比15.96±3.58个/高倍视野、17.52±2.66个/高倍视野,P<0.05)。盐水组与空质粒组相比,各指标差异无统计学意义。结论CKLF1可以促进心肌梗死后大鼠心肌细胞增殖。
- 刘倩竹洪涛杨波冯雪茹龚艳君卜定方薛林赵春玉霍勇
- 关键词：心肌梗死趋化因子类细胞增殖
- 老年人使用他汀类药物一级预防的建议
- 2015年
- 动脉粥样硬化性心血管疾病（atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD）是导致老年人死亡的主要疾病。大量临床证据表明,他汀类药物用于ASCVD的二级预防,降低老年患者心脑血管事件的发生率和死亡率。对于老年人使用他汀类药物进行一级预防,本文综述如下。
- 冯雪茹刘梅林
- 关键词：他汀类药物CARDIOVASCULAR瑞舒伐他汀心血管事件普伐他汀
- 老年人阿司匹林高反应性相关因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的了解老年人阿司匹林高反应性的临床特征及相关因素。方法入选年龄≥60岁、规律服用阿司匹林100 mg·d-1的患者。用光比浊法检测花生四烯酸诱导的血小板聚集率(Ara)评估阿司匹林反应性,并将Ara位于下四分位的患者定义为阿司匹林高反应组(Ara-Q1)。用SPSS 22.0软件分析阿司匹林高反应性的相关因素。结果共纳入668例老年患者(60~89岁),男性占45.96%。Ara 1.00%~43.51%,中位数5.92%,四分位间距3.74%~9.84%。与阿司匹林非高反应组(Ara-Q2-4,Ara>3.74%,n=501)相比,阿司匹林高反应组(Ara-Q1,Ara≤3.74%,n=167)应用血管紧张素受体阻滞药(ARB)的比例更低(9.58%vs 17.96%,P<0.05)。Spearman相关分析显示,ARB与阿司匹林高反应性呈负相关(r=-0.099,P<0.05)。多因素校正后显示,ARB与阿司匹林高反应性呈负相关(OR=0.423,95%CI:0.238~0.750,P<0.01),高血压与阿司匹林高反应性呈正相关(OR=1.674,95%CI:1.099~2.549,P<0.05)。结论用ARB类药物与阿司匹林高反应性呈负相关,高血压与阿司匹林高反应性的关联尚待研究。
- 欧尾妹付志方陈夏欢冯雪茹李海霞陆瑶刘美黄波刘雯雯刘梅林
- 关键词：阿司匹林血小板反应性老年
- 64层螺旋CT检测老年心房颤动患者左心耳血栓的价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨导管射频消融术前,应用64层螺旋CT检测老年心房颤动患者左心耳血栓的临床价值。方法对102例拟行导管射频消融术的老年心房颤动患者进行心脏64层螺旋CT扫描,并于1周内,经食管超声心动图(TEE)检查。以TEE为参照标准,评价64层螺旋CT诊断患者左心耳血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度,应用κ检验2种方法的一致性。结果 102例患者中,64层螺旋CT检查显示左心耳血栓形成者16例,其中11例经TEE证实,另5例为自发超声显影;64层螺旋CT检查未见血栓征象者86例,其中84例经TEE证实,另2例TEE显示为血栓。64层螺旋CT诊断左心耳血栓的敏感性84.6%,特异性94.4%,阳性预测值68.8%,阴性预测值97.7%,准确度93.1%,2种方法检测左心耳血栓具有较高的一致性(κ=0.724)。结论 64层螺旋CT检测老年心房颤动患者左心耳血栓具有较高的应用价值,未来有可能成为临床上检测左心耳血栓的一种无创、可靠的替代方法。
- 刘芳刘梅林欧阳福珍王禹川冯雪茹
- 关键词：心房颤动螺旋计算机导管消融术
- 主动脉瓣狭窄合并消化道出血病例分析被引量：6
- 2013年
- 目的通过对主动脉瓣狭窄合并消化道出血病例的分析，提高对海德综合征的认识。方法总结分析北京大学第一医院近10年共14例主动脉瓣狭窄合并消化道出血患者的临床资料及预后。结果14例患者均为中、重度钙化性主动脉瓣狭窄合并消化道大出血，13例年龄≥65岁。13例行消化系统影像学检查，6例发现肠道血管畸形。11例重度主动脉瓣狭窄患者中6例行主动脉瓣置换术，术后未再发生消化道出血；5例采取保守治疗，2例猝死。结论对原因不明的老年消化道出血患者应及时行超声心动图和消化道内镜检查，有助于海德综合征的早期诊治。主动脉瓣置换术是改善本病预后的根本方法。
- 刘芳江成功冯雪茹刘梅林
- 关键词：主动脉瓣狭窄血管畸形
- 慢性心力衰竭药物治疗的“新常规”
- 2010年
- 心力衰竭(心衰)是一种复杂的临床综合征,是一个渐进的发展过程,迄今仍无法使之逆转或停止。这就凸显了早期预防、阻断疾病发展链的重要性和紧迫性。美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心功能分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级共4级(NYHA)。Ⅰ级:日常活动无心衰症状(呼吸困难、乏力);Ⅱ级:一般体力活动出现心衰症状;Ⅲ级:轻微活动即出现心衰症状;Ⅳ级:休息时也出现心衰症状。目前,各国指南根据心衰演变的全过程,从心衰的高危人群进展至器质性心脏病,出现心衰的症状/体征,直至难治性终末期心衰,分为A、B、C、D4个阶段,更加强调了从"防"到"治"的全面概念,以及针对不同阶段的治疗对策。基于近年来大量循证医学的证据,心衰的治疗原则是:纠正血液动力学异常,减轻、缓解症状;提高运动耐量,改善生活质量;防止心肌进一步损害,延缓心衰进展;提高生存率,降低发病率、死亡率。治疗上不能仅限于缓解症状,要以改善左室重构、改善左室功能为主,延缓疾病进展,从而达到改善生活质量和降低死亡率的目的。
- 刘梅林冯雪茹
- 关键词：慢性心力衰竭药物治疗临床综合征疾病发展
- 尿11-脱氢血栓素B2水平与2型糖尿病合并冠心病患者阿司匹林临床疗效的相关性研究被引量：6
- 2015年
- 目的:检测尿中阿司匹林的代谢产物血小板血栓素(11-脱氢血栓素B2,11-dehydrothromboxane B2,11dh Tx B2)水平,探讨其与2型糖尿病合并冠心病患者服用阿司匹林临床疗效的相关性。方法:本研究为前瞻性的队列研究,入选169例北京大学第一医院老年内科2型糖尿病合并冠心病的住院患者。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immuno-sorbent assay,ELISA)测定尿中阿司匹林代谢产物11dh Tx B2的水平,阿司匹林低反应性,即阿司匹林作用下的血小板高反应性(high on aspirin platelet reactivity,HAPR)定义为11dh Tx B2≥1 500 ng/g。根据检测结果将入选患者分为HAPR组和非血小板高反应性组(No-HAPR)。结果:2型糖尿病合并冠心病患者的基线尿11dh Tx B2水平为(3 687±3 052)ng/g,服用阿司匹林治疗后尿11dh Tx B2水平显著降低[(1 054±859)ng/g,P<0.001];2型糖尿病合并冠心病患者中HAPR的发生率为32.5%,且HAPR组心血管事件的发生率明显高于No-HAPR组(P<0.05)。结论:尿11dh Tx B2水平可作为评价2型糖尿病合并冠心病患者阿司匹林临床疗效的有效预测指标。
- 刘滕飞张婧薇陈夏欢冯雪茹柏中胜刘梅林
- 关键词：血小板聚集阿司匹林冠心病
- 血浆皮质醇激素抑制素水平与冠心病的关系被引量：2
- 2009年
- 目的:研究血浆皮质醇激素抑制素水平与冠心病的关系及其影响因素。方法:用酶联免疫法测定40例健康对照组和39例冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前和术后1 d的皮质醇激素抑制素(cortistatin,CST)水平,比较冠心病组PCI术前和术后1 d与对照组之间血浆CST水平和其他临床资料的差异,进一步分析其相关因素。结果:冠心病组PCI术前和术后1 d血浆CST水平均显著高于对照组(1.97±1.12,2.01±0.77vs1.21±0.27,P<0.01);PCI术前和术后1 d CST无明显差异(1.97±1.12vs2.01±0.77,P>0.05);空腹血糖、超敏C反应蛋白、左心室射血分数、冠状动脉病变评分和高血压病史与CST水平均无明显相关性(均P>0.05);甘油三酯、总胆固醇与CST水平呈负相关(β=-2.594,P<0.05和β=-0.650,P<0.01);心肌梗死病史、糖尿病病史与CST水平呈正相关(β=4.149和β=6.430,P<0.05);合并糖尿病组和有心肌梗死病史组分别比无糖尿病组和无心肌梗死病史组的CST水平高,但是差异没有统计学意义(2.07±1.07vs1.85±1.20;2.20±1.53vs1.79±0.66,P>0.05)。结论:冠心病患者血浆CST水平显著升高,CST可能在冠心病的发生、发展中发挥一定作用。
- 田清平冯雪茹庞永正唐朝枢刘梅林
- 关键词：神经肽类冠状动脉疾病
