全大勇
- 作品数:29 被引量:103H指数:6
- 供职机构:成都市第三人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程更多>>
- 慢性肾脏病患者CYFRA21-1的表达分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨细胞角蛋白19的可溶性片段CYFRA21-1在慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者血清中的表达及其临床意义。方法 2008年10月2009年4月随机选取45例CKD患者,根据肌酐清除率(cre-atinine clearance rate,Ccr)的大小分为Ccr<15mL/min组(23例)和Ccr>15mL/min组(22例),并以正常体检者(10例)为正常对照组,肺鳞癌患者(10例)为阳性对照组,每位参与研究者取血后采用酶联免疫吸附法测定血清CY-FRA21-1的浓度。结果正常对照组、阳性对照组、Ccr>15mL/min组和Ccr<15mL/min组的血清CFRA21-1浓度分别为(1.720±0.535)、(21.010±11.809)、(3.310±1.569)和(5.090±1.306)ng/mL。与正常对照组比较,其余3组的CYFRA21-1浓度均显著升高,有统计学意义(P<0.05),且均值大于正常参考值(0~3.3ng/mL);Ccr>15mL/min组和Ccr<15mL/min组的CFRA21-1浓度显著低于阳性对照组,有统计学意义(P<0.05);两个实验组间随着Ccr的降低,CYFRA21-1浓度升高,有统计学意义(P<0.05)。结论 CKD患者血清CYFRA21-1水平的升高与肾功能减退存在一定关系,可将其作为临床上预测肾脏纤维化程度的指标。
- 程弓陈泽君全大勇王平
- 关键词:慢性肾脏病细胞角蛋白19CYFRA21-1
- 维持性血液透析与腹膜透析患者血清N末端B型钠尿肽原水平的比较及影响因素探讨被引量:4
- 2014年
- 目的比较分析维持性血液透析(MHD)及维持性腹膜透析(MPD)患者血清N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平,并探讨影响NT-proBNP水平的因素。方法回顾性分析我院透析中心2011年1月至2014年4月期间终末期肾病进行维持透析治疗的患者临床资料,分为MHD组及MPD组,比较两组患者血清NT-proBNP、超声心动图及相应临床参数,分析并探讨NT-proBNP的影响因素。结果 MHD组NT-proBNP水平、右心房横径、24 h尿量、C反应蛋白(CRP)与MPD组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson直线相关分析显示:NT-proBNP与左心室射血分数(LVEF)及尿量显著负相关(r值分别为-0.380、-0.417,P均<0.01),与透析龄、右心房横径(RA)、左心房前后径(LA)、左心室收缩末前后径(LVDS)显著正相关(r值分别为0.343、0.247、0.288、0.341,P均<0.05);NT-proBNP与CRP呈正相关,但不具有统计学意义(P=0.059)。广义线性模型多因素回归分析显示:NT-proBNP与LVEF独立相关(回归系数为-640.641,P<0.01),与其他因素相关性不具有统计学意义。结论 MHD患者较MPD患者的血清NT-proBNP水平明显升高,可能与MHD患者右心房横径较大,残余尿量较少,微炎症状态有关。维持性透析患者NT-proBNP水平与LVFF独立相关,NT-proBNP可作为评估维持性透析患者左心室收缩功能的有效指标。
- 舒英龚蓉韩天曌皮婧静全大勇吴丹殷俊李迎春
- 关键词:肾透析腹膜透析N末端B型钠尿肽原影响因素
- 肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征临床效果观察被引量:9
- 2012年
- 目的观察应用肾炎康复片联合缬沙坦治疗原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome,PNS)的临床效果。方法选取临床确诊为PNS患者85例,随机分为治疗组(45例)和对照组(40例)。两组除予常规降血脂、抗凝及口服缬沙坦80 mg,1次/d治疗外,治疗组还每日口服肾炎康复片2.4 g,3次/d,连续12周。检测两组治疗前后血肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)及血液流变学指标。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、ALB、血脂及血液流变学指标均有明显改善(P<0.01),其中治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。结论肾炎康复片能有效改善PNS患者的血液流变学,且能降低蛋白尿,提高血浆蛋白,值得临床推广应用。
- 佘宁兰舒英全大勇龚蓉
- 关键词:肾炎康复片原发性肾病综合征
- 血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者中分子物质清除的研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者iPTH、β2-MG及Hcy清除的效果。方法选取在笔者所在医院行维持性血液透析患者15例,采用自身对照研究,HD组:单纯血液透析治疗组;HP+HD组:血液灌流串联血液透析治疗组。比较两组治疗12周前后iPTH、β2-MG、Hcy水平变化。结果 HP+HD组在治疗12周后,iPTH、β2-MG、Hcy水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);HD组治疗12周后,iPTH、β2-MG、Hcy水平前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HD+HP治疗可以有效清除iPTH、β2-MG和Hcy。
- 刘蔓莉杨斌全大勇范妙仪皮婧静龚蓉程弓
- 关键词:血液透析血液灌流全段甲状旁腺激素Β2-微球蛋白
- 槲皮素对人肾小管上皮细胞表达协同刺激分子B7RP-1影响的实验研究
- 目的:本研究旨在观察槲皮素/(quercetin/)对人肾小管上皮细胞株HK-2表达协同刺激分子B7RP-1的影响,探讨槲皮素对肾小球肾炎发生、发展过程中细胞免疫的影响,更深入的了解槲皮素对肾脏具有保护作用的机制。同时也...
- 全大勇
- 关键词:槲皮素肾小管上皮细胞协同刺激分子
- 文献传递
- 复合教育模式对中青年腹膜透析患者的影响效果分析被引量:3
- 2018年
- 全球终末期肾脏病发病率达10%~16%[1]。腹膜透析(PD)作为常用肾脏替代治疗,由于居家便捷等特性被众多中青年患者选择。目前PD中蛋白质能量消耗(PEW)发生率高达80%~85%,PEW是PD并发症及死亡率的重要预测因子,而PEW的原因主要集中于蛋白质摄入不足、透析不充分[2~4]等方面。以往传统的电话门诊随访存在形式与内容单调,对PD患者蛋白摄入与透析质量难以达到有效干预.
- 韩天曌龚蓉舒英全大勇崔路可吴丹范妙仪肖淑心刘敏
- 关键词:中青年患者透析患者腹膜透析肾脏替代治疗透析不充分
- 优化饮食蛋白质摄入对腹膜透析患者的作用研究被引量:9
- 2018年
- 目的分析优化饮食蛋白质摄入对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者营养及其相关指标的作用,探讨优质蛋白摄入率的独立相关因素。方法回顾性分析重庆医科大学附属成都第二临床学院成都市三人民医院肾脏科稳定PD治疗1个月以上患者,优质蛋白摄入率≥50%为优化组51例;优质蛋白摄入率<50%为非优化组41例。比较分析两组教育模式、3日饮食日记,饮食中蛋白质、热量、磷蛋白比值低的鸡蛋白质摄入量及摄入比,血清白蛋白、血红蛋白、血磷、成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor 23,FGF23)等,计算尿素清除指数、残余肾功能、周肌酐清除率、标准蛋白分解率,多元逐步回归法分析PD患者优质蛋白摄入率的独立相关因素。结果优化组与非优化组相比,每日蛋白摄入量[(1.09±0.41)比(0.86±0.25)g/(kg·d),t=3.097,P=0.003]、优质蛋白质量[(0.64±0.22)g/kg·d比(0.40±0.11)g/(kg·d),t=6.321,P<0.001]、鸡蛋白摄入比[(8.01±3.90)比(5.80±4.32)%,χ2=80.126,P=0.012]、血清白蛋白[(39.54±4.09)g/L比(36.08±4.71)g/L,t=3.769,P<0.001]、周尿素清除指数[(1.99±0.48)比(1.76±0.38),t=2.500,P=0.014]、周肌酐清除率[(62.21±15.73)L比(54.96±16.01)L,t=2.176,P=0.032]、残余肾功能[2.62(0.60,3.37)ml/min比1.52(0.44,3.00)ml/min,z=4.093,P=0.043]及接受强化微信管理[(76.47%)比(26.83%),χ2=22.574,P<0.001]更高,有统计学意义。优化组与非优化组相比血磷、血FGF23无统计学意义[磷:t=0.646,P=0.519,FGF23:z=1.701,P=0.192]。多元逐步回归分析显示优质蛋白摄入量(回归系数10.589,P=0.001)、鸡蛋白摄入比(回归系数0.358,P=0.033)、血清白蛋白(回归系数0.328,P=0.031)、标准蛋白分解率(回归系数6.123,P=0.009)、微信管理(回归系数6.380,P<0.001)、透析龄(回归系数4.54,P=0.002)是本研究中优质蛋白摄入率的独立相关因素。结论常规教育PD患者以磷/蛋白比值低的鸡蛋白为基础蛋白质摄入,并结合微信管理,进行
- 龚蓉韩天曌舒英梁柱全大勇殷俊肖淑心
- 关键词:腹膜透析鸡蛋白高磷血症
- 桥本氏甲状腺炎继发多脏器受损1例报告
- 2012年
- 1 病例简介患者女,47岁,因反复尿频尿急2年多,咳嗽、咳痰10余天于2010-10-11收入我科.入院前2年患者反复尿频尿急,无畏寒发热、腰痛、肉眼血尿等症.用药可以缓解.入院前10余天受凉后咳嗽咳痰,夜间为重,咳白色黏痰,量少.自服"阿莫西林",症状无缓解,伴乏力、盗汗.近2 d尿频、尿急,同时出现阴部瘙痒.病程中无脱发、关节疼痛、畏光、皮疹、口腔溃疡等伴随症状.既往史:患者从青年时期就存在贫血现象,Hb波动于85~95 g/L之间.
- 佘宁兰舒英全大勇龚蓉
- 关键词:桥本氏甲状腺炎多脏器受损
- 脓毒症患者并发急性肾损伤的危险因素探讨被引量:9
- 2017年
- 目的探讨脓毒症患者发生急性肾损伤的危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在我院诊治的脓毒症患者的病历资料,回归分析脓毒症患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。结果 604例脓毒症患者,并发AKI327例(54.1%)。脓毒症并发AKI组和不并发AKI组的性别、年龄、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)差异有统计学意义(P<0.05);合并慢性肾功能不全、高血压、血脂代谢异常、冠心病差异有统计学意义(P<0.05);肺部和腹部感染差异有统计学意义(P<0.05),鲍曼不动杆菌和真菌感染差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析发现,男性、MAP、肺部感染是脓毒症患者并发AKI的危险因素。结论男性、MAP、肺部感染是脓毒症患者并发AKI的危险因素。
- 范妙仪刘蔓莉张磊舒英皮婧静全大勇龚蓉
- 关键词:脓毒症急性肾损伤
- 不同透析模式对初始透析患者临床疗效及并发症分析被引量:9
- 2014年
- 目的观察分析不同透析模式对初始透析患者的临床疗效及并发症发生的影响。方法选取本院进行维持性透析(包括血液透析及腹膜透析)3个月的终末期肾病患者86例,其中血液透析(HD)组42例,持续不卧床腹膜透析(CAPD)22例,日间不卧床腹膜透析(DAPD)22例,测定并比较入组9个月3组在尿素清除指数(Kt/V)达标率、24小时尿量、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)、血磷(P)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)水平、水肿、心力衰竭发生率、血压达标率的差异。结果 HD组、CAPD组、DAPD组在Kt/V达标率、Hb水平、心力衰竭发生率方面差异无统计学意义(P>0.05);24h尿量分别为250(142.5)ml、575(387.5)ml、650(150.0)ml,DAPD组尿量最多(P<0.05);Alb分别为(37.7±2.1)g/L、(34.2±1.6)g/L、(36.7±1.4)g/L,HD组最高(P<0.05),DAPD组高于CAPD组(P<0.05);水肿发生率DAPD组最低(P<0.05),分别为50.0%(21/42)、45.5%(10/22)、18.2%(4/22);血压达标率DAPD组最高(P<0.05),分别为45.2%(19/42)、54.5%(12/22)、81.8%(18/22)。HD组、CAPD组、DAPD组血钙分别为(2.25±0.22)mmol/L、(1.94±0.11)mmol/L、(2.01±0.22)mmol/L,HD组高于CAPD及DAPD组(P<0.05)。DAPD组血磷最低(P<0.05),分别为(2.22±0.54)mmol/L、(1.95±0.30)mmol/L、(1.68±0.29)mmol/L,iPTH 3组分别为169.40(241.5)ng/L,137.50(99.5)ng/L,87.50(91.25)ng/L,HD组最高(P<0.05)。结论对于初始进入透析的患者,在3种模式中,DAPD在不影响透析充分性的情况下,能更好的保护残余尿量,更好地控制钙磷代谢及心血管并发症,在Alb优于传统的CAPD,有可能成为残余尿量较好的初始透析患者优选的治疗方式。
- 全大勇龚蓉皮婧静舒英杨斌刘蔓莉李迎春叶娜
- 关键词:肾透析腹膜透析