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885例先天性心脏病患者妊娠期发生心脏病并发症的风险预测: 傅勤林建华

心脏病遗传因素对母胎的影响被引量：1: 2015年; 遗传因素引起心血管疾病早在1745年意大利著名医学家Cancis就有论述。与遗传相关的主要心血管疾病是先天性心脏病(简称"先心病")。先心病是指胚胎发育时心血管发育异常所致的心脏血管结构以及功能异常。近年来先心病已成为我国出生缺陷的首位病因,也是5岁以下儿童死亡的主要原因,2000年我国围产期先心病发生率是11.40/万[1]。西方国家先心病也是婴幼儿主要死亡原因。; 黄滔滔傅勤林建华; 关键词：妊娠先天性心脏病

结构性心脏病孕妇年龄与妊娠结局的分析被引量：6: 2018年; 目的分析妊娠年龄对结构性心脏病孕妇妊娠结局的影响。方法收集2003年1月至2016年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院分娩的986例妊娠合并结构性心脏病孕妇的临床资料，按照妊娠年龄分为5组：〈20岁组16例（1.6%）、20-24岁组204例（20.7%）、25-29岁组461例（46.8%）、30-34岁组222例（22.5%）、≥35岁组83例（8.4%），分别比较不同年龄组孕妇心血管并发症、产科并发症、新生儿并发症的发生率。结果986例结构性心脏病孕妇中，82例（8.3%）孕妇发生了≥1种心血管并发症，包括感染性心内膜炎4例（0.4%，4/986）、恶性心律失常33例（3.3%，33/986）、心力衰竭52例（5.3%，52/986）、心源性死亡9例（0.9%，9/986）。〈20岁、20-24岁、25-29岁、30-34岁、≥35岁组孕妇心血管并发症的发生率分别为12.5%、11.3%、4.8%、10.4%和14.5%，5组比较，差异有统计学意义（P=0.004）；5组孕妇的产科并发症的发生率比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；5组孕妇的新生儿并发症发生率分别为25.0%、30.4%、24.1%、29.3%、47.0%，差异有统计学意义（P=0.001）。结论25-29岁结构性心脏病孕妇的心血管并发症的发生率最低，为妊娠及分娩的最适年龄；〈20岁或≥35岁结构性心脏病孕妇发生心血管并发症的风险明显升高；≥35岁孕妇的新生儿并发症发生率明显升高。; 傅勤林建华; 关键词：妊娠并发症心血管心脏病孕妇年龄因素

结构性心脏病患者妊娠结局与年龄的相关分析: 傅勤林建华

妊娠期血凝指标的变化被引量：10: 2008年; 目的分析正常妊娠妇女孕期血凝指标的变化规律。方法测定177例正常妊娠妇女在孕早、中、晚三期的血栓调节蛋白(TM)、血栓烷B2(TXB2)、凝血酶原片断1+2(F1+2)、纤维结合蛋白(Fn)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活抑制剂-2(PAI-2)水平;51例健康非孕妇女作为对照。结果妊娠妇女孕期血液中Fn、TM、F1+2、PAI-2和D-D水平均较非孕妇女显著升高(P<0.01或P<0.001);孕早期TXB2水平低于非孕妇女(P<0.01),至孕晚期显著高于非孕妇女(P<0.001);妊娠妇女血液中TXB2、PAI-2和D-D水平随孕周增加而升高(P<0.001);孕中、晚期TM和F1+2水平明显高于孕早期(P<0.01或P<0.05),孕中、晚期比较则无统计学差异(P>0.05);Fn浓度在整个孕期没有明显变化(P>0.05)。结论正常妊娠存在血小板活化增加、纤维蛋白溶解亢进、抗纤溶活性增加、血管内皮细胞损伤以及凝血/抗凝血的高水平动态平衡。; 杨春林其德林建华张为远傅勤梁阿娟; 关键词：血栓调节蛋白血栓烷纤维结合蛋白 D-二聚体纤溶酶原激活抑制剂

877例无结构性心脏病心律失常患者妊娠结局分析: 傅勤林建华

结构性心脏病患者妊娠结局与年龄的相关分析: 傅勤林建华

妊娠合并结构性心脏病患者发生心血管并发症危险因素分析: 傅勤林建华

产科急性心力衰竭的诊断和救治被引量：14: 2016年; 产科急性心力衰竭是妊娠合并心脏病患者的严重心血管并发症。一旦发生急性心力衰竭,应在严密的血流动力学监测下积极开展各项抢救措施,包括减轻心脏前后负荷、增强心肌收缩力、去除诱发因素、治疗原发心脏病、及时终止妊娠。; 林建华傅勤; 关键词：妊娠期急性心力衰竭

正常妊娠妇女与重度子痫前期患者止凝血功能的研究被引量：20: 2007年; 目的：通过测定正常孕妇和重度子痫前期患者止凝血功能指标和分子标志物，从出凝血角度早期监测妊娠高血压疾病的发生。方法：2005年4月至2006年1月动态采集100例正常妊娠妇女孕10～14周、孕20～24周、孕30～34周和28例孕30～36周重度子痫前期患者外周血，检测止凝血功能指标：凝血酶时间（1Tr）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）和止凝血分子标志物凝血酶原片断1＋2（Fl＋2）、凝血酶调节蛋白（TM）、纤溶酶原激活物抑制剂（PAI-2）、血栓素B2（TXB2）等。结果：（1）正常妊娠妇女随孕周增加TT、PT短，PAI-2、TXB2增加，Fl＋2妊娠晚期与妊娠中期相比呈增加趋势（P〈0，05），FIB和TM无统计学差异。（2）与正常妊娠晚期妇女相比，重度子痫前期患者TT延长，FIB减少；F1＋2、PAI-2、TXB2呈增加趋势（P〈0．01）。PT和TM无统计学差异。结论：止凝血功能指标可作为反映孕妇高凝状态的筛选指标，而止凝血分子标志物Fl＋2、PAI-2、TXB2可作为早期监测妊娠高血压疾病发生的敏感指标。; 傅勤林建华; 关键词：妊娠子痫前期凝血系统纤溶系统

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