倪显达
- 作品数:108 被引量:205H指数:7
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- 组织多普勒成像评价右心室收缩和舒张功能作用的研究进展被引量:8
- 2010年
- 由于右心室腔几何形状复杂,一直以来评价右心室功能都比较困难。组织多普勒成像技术为心功能的评价提供了新的、敏感的方法。该技术在传统的彩色多普勒技术基础上,通过改变多普勒滤波系统,去除心腔内血流产生的高速、低振幅的频移信号,保留心肌运动产生的低速、高振幅的频移信号,是一项无创、定量分析心室壁运动的新技术。目前,组织多普勒成像不仅能对心肌功能障碍的性质和程度做定量分析,还是更加复杂尖端的技术如心肌应变率检查的基础。右心室组织多普勒成像简单易行,重复性好,可提供有关右心室收缩和舒张功能的附加信息。本文就近年组织多普勒成像在右心室壁运动及心功能分析方面的研究进展作一综述。
- 管丽洁高秋琦吴琪倪显达胡元平陈斌
- 关键词:组织多普勒显像
- cTEE、cTCD及TEE对卵圆孔未闭的临床诊断价值被引量:4
- 2022年
- 目的:探讨经胸右心声学造影(cTTE)、经颅多普勒发泡试验(cTCD)及食道心超(TEE)等检查对卵圆孔未闭(PFO)的诊断价值。方法:回顾性分析比较140例温州医科大学附属第一医院成功行PFO封堵术患者(A组)与右心导管检查未见PFO患者(B组)的临床资料,包括临床基线资料、cTTE、cTCD及TEE。比较两组间在cTTE、cTCD分流量大小、TEE卵圆孔大小差异及cTTE气泡出现的时间差异,并绘制这些指标诊断PFO的ROC曲线。结果:cTTE下A组与B组比中-大量分流占比更大。在静息状态、瓦氏动作后和总评分情况下A组中-大量分流占比均显著大于B组(67.35%vs. 42.86%,P=0.04;100.00%vs. 71.42%,P<0.001;81.63%vs. 51.43%,P=0.004)。c TCD下A组与B组相比中-大量分流占比更大(75.90%vs. 19.35%,P <0.001)。TEE下A组与B组相比PFO裂隙更大(2.18±0.78 vs. 1.19±0.78,P<0.001)。用cTTE、cTCD、TEE等指标做PFO诊断的ROC曲线,结果提示cTCD、TEE两个指标ROC曲线下面积较大,具有较好的敏感度和特异度(P<0.05)。在cTTE气泡出现的时间方面,A组气泡出现时间小于等于5个心动周期的患者比例显著大于B组(73.47%vs.42.86%,P=0.007)。结论:c TCD、TEE检查对于PFO有较好的预测价值,综合价值优于cTTE检查。
- 王恺婧陈晨倪显达
- 关键词:卵圆孔未闭
- 系统性红斑狼疮患者心脏瓣膜病变的超声特征及危险因素分析
- 目的通过分析系统性红斑狼疮(SLE)患者临床资料和心脏瓣膜病变的超声表现类型,探讨SLE心脏瓣膜病变的超声特征及高危因素。资料与方法回顾分析2005年1月—2018年5月在我院住院治疗的104例SLE患者的临床资料和超声...
- 廖书生叶滕倪显达陈斌杨炜宇贾志军徐翔翔
- 文献传递
- 组织多普勒超声评价非ST段抬高急性冠脉综合征患者左室舒张功能被引量:2
- 2010年
- 目的应用组织多普勒超声评价非ST段抬高急性冠脉综合征时左室舒张功能障碍,同时比较组织多普勒与经二尖瓣口血流速度评价左室舒张功能障碍检出率差异。方法 39例急性冠脉综合征患者和50名无冠心病的体检者,对比观察二尖瓣口血流速度和二尖瓣环组织运动速度等左室舒张功能评价指标。结果急性冠脉综合征观察组左室舒张功能较对照组显著下降;并且,二尖瓣环组织多普勒Ve/Va评价急性冠脉综合征患者左室舒张功能障碍具有较高检出率。结论急性冠脉综合征时存在左室舒张功能下降,组织多普勒超声Ve/Va可以作为评价急性冠脉综合征患者左室舒张功能的指标。
- 杨炜宇胡元平倪显达徐力辛
- 关键词:急性冠脉综合征组织多普勒左室舒张功能不全
- RoPE量表联合超声卵圆孔高危特征在隐源性卒中的应用
- 2023年
- 目的探讨反常性栓塞风险(risk of paradoxical embolism,RoPE)量表联合多模态超声高危卵圆孔特征在隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年5月温州医科大学附属第一医院确诊的卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者248例,根据脑部CT或磁共振成像结果,将诊断为不明原因卒中或短暂性脑缺血发作的患者纳入CS组(n=105),其余患者纳入非CS组(n=143)。采用多因素分析探讨PFO患者发生CS的超声影像特征,并与RoPE量表相结合建立综合评分。结果多因素Logistic回归分析显示,卵圆孔≥2mm、隧道长度≥8mm、原发隔高移动性、原发隔抖动、大量右向左分流(静息状态下)、合并永存下腔静脉瓣、左房间隔囊袋样结构均是PFO患者发生CS的独立危险因素(P<0.05)。综合评分诊断PFO患者发生CS的曲线下面积为0.872(95%CI:0.828~0.916),综合评分≥10分的PFO患者为CS的高危人群。结论RoPE量表联合多模态超声高危卵圆孔特征可用于CS病因的筛查与治疗方案的选择。
- 贾志军廖书生徐翔翔倪显达
- 关键词:卵圆孔未闭
- 应变和应变率成像评价肥厚型心肌病左室局部心肌收缩和舒张功能的研究被引量:3
- 2008年
- 目的:应用应变成像(SI)和应变率成像(SRI)评价肥厚型心肌病(HCM)患者左心室局部心肌收缩和舒张功能。方法:应用SI和SRI技术对34例HCM患者和24例正常人进行检测,获取左室各壁长轴方向基底段、中间段心肌应变和应变率曲线,测量各节段收缩期峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)、舒张晚期应变率(SRa)。结果:与正常对照组比较,HCM组左室各节段收缩期峰值应变(S)、收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期应变率(SRe)均明显降低(P<0.05),左室大部分节段舒张晚期应变率SRa差异无显著性(P>0.05)。正常对照组约20%节段出现收缩期后缩短(PSS),HCM组约43%节段出现PSS,差异有显著性(P<0.05)。结论:SI和SRI可敏感地检出HCM患者左室局部心肌收缩和舒张功能的异常,是准确定量评价局部心肌收缩和舒张功能的一种新方法。
- 张华胡元平倪显达陈斌管丽洁梅丽
- 关键词:应变率心肌病肥厚性
- 超声影像工作中医患关系的不和谐因素及处理被引量:6
- 2011年
- 医患关系的不和谐因素中往往强调的是临床医生与患者之间的不和谐因素,而影像医生(包括超声医生)与患者之间的不和谐因素往往被忽视。影响超声医生与患者之间的不和谐因素包括社会因素、患者因素及医生因素,对其正确理解有助于处理超声影像工作中的医患关系,提高正确诊断率。
- 陈顺平倪显达胡元平戴珂珂吴琪
- 关键词:医患关系医患和谐医学伦理
- 心肌缺血时左心室局部心功能的定量研究被引量:1
- 2008年
- 目的:应用计算机动态三维超声心动图重建技术研究心肌缺血时的左室局部收缩功能特征。方法:对22例心肌缺血患者和21例正常人,采用Agilent Sonos 5500型彩色多普勒超声心动图仪和S4经胸超声探头结合磁场定位自由臂扫查装置进行二维图像采集,以德国TomTec三维图像处理系统的4D-LV Analysis软件进行三维图像重建和数据分析,得出左室16个节段的局部射血分数。结果:13/16节段的局部射血分数心肌缺血组显著低于正常对照组(P<0.05),仅3/16节段的局部射血分数心肌缺血组与正常对照组差异无显著性(P>0.05)。结论:动态三维超声心动图重建技术能对心肌缺血时左心室局部心功能进行客观定量分析。
- 倪显达胡元平徐湘挺
- 关键词:超声心动图心肌缺血心室功能
- 经食管超声心动图对非风湿性二尖瓣关闭不全的诊断价值
- 2001年
- 目的:比较多平面经食管超声心动图(MTEE)及经胸超声心动图(TTE)对非风湿性二尖瓣关闭不全的诊断价值,探讨其病因及超声特点。方法:应用MTEE和TTE检查非风湿性二尖瓣关闭不全15例,部分病例与手术资料对照。结果:MTEE显示该病变以原发性脱垂、感染性心内膜炎、自发性腱索断裂较常见,MTEE可清楚显示二尖瓣细小腱索断裂、瓣膜穿孔、瓣膜局部脱垂、赘生物和钙化,准确判断瓣膜关闭不全的程度;而TTE仅能部分显示。结论:MTEE是诊断非风湿性二尖瓣关闭不全较可靠的技术,为选择治疗方案提供重要依据。
- 卢中秋倪显达黄伟剑徐湘挺张怀勤孙成超
- 关键词:多平面经食管超声心动图经胸超声心动图病因
- 超声心动图在Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭中的应用
- 目的:观察超声心动图在Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭(PDA)中的应用.方法:9例PDA患者在封堵术前用超声心动图测量PDA直径、左心腔和肺动脉内径、左室收缩功能指标等,封堵器治疗1
- 卢中秋黄伟剑计光倪显达张怀勤徐湘挺林捷
- 文献传递