何丽
- 作品数：27 被引量：64H指数：4
- 供职机构：荆州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学一般工业技术更多>>
- 意外发现的嗜铬细胞瘤39例临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析意外发现的嗜铬细胞瘤的临床特点。方法回顾性分析2003年至2012年在华中科技大学附属同济医院经手术病理证实的160例嗜铬细胞瘤患者的临床资料，并根据临床症状将患者分为典型症状组、非典型症状组以及意外发现组。结果典型症状组23例，非典型症状组98例；因腰腹部不适或常规体检经影像学检查时意外发现的患者39例。在前两组患者中有不同程度的儿茶酚胺增多的症状，表现为头痛、心悸、出汗等。而在意外发现组中无明显儿茶酚胺增多的症状，24h尿甲氧基羟苦杏仁酸（VMA）及高血压检出率明显低于典型症状组，但高血压发生率仍然高达59％。嗜铬细胞瘤患者的临床症状表现得越典型，24h尿VMA水平及高血压检出率越高。结论意外发现的嗜铬细胞瘤临床症状不明显，高血压为其重要的诊断线索；影像学检查对无症状嗜铬细胞瘤的诊断有较大帮助。
- 何丽余学锋
- 关键词：嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤病理学
- 纤维支气管镜检查对胸片正常的中央型肺癌早期诊断价值被引量：5
- 2012年
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)对胸部影像学正常,中央型肺癌的早期诊断价值。方法分析本科室18例胸部影像学正常中央型肺癌患者的临床特点、纤支镜下表现及病理分型。结果 18例患者中有11例有大于400年支的吸烟史;临床表现中以不同程度咳嗽(15/18),咯血或痰中带血(10/18)最为常见;镜下浸润型11/18例,增生型(包括肉芽、菜花、结节)7/18例;病理分型:鳞癌12/18例,小细胞癌4/18例,腺癌2/18例。结论纤支镜检查是诊断高危人群中央型肺癌的重要方法;可考虑成为胸部影像学正常的肺癌高危人群的筛查方法之一。
- 龚建化何丽马经平
- 关键词：纤维支气管镜检早期诊断价值中央型肺癌胸片正常胸部影像学查对
- 急性单核细胞白血病M5转为急性红白血病M6一例病例分析及文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的:红白血病为临床少见的急性髓系白血病亚型,白血病克隆转换不常见,在国内外文献中有关报道少见。通过对一例由急性单核细胞白血病转化的急性红白血病(acute erythroid leukemias,AEL)的病例分析,学习并探讨急性红白血病的临床特点及实验室检查特征,提高对急性红白血病疾病特点及白血病克隆转化的认识。方法:报道一例初诊为急性单核细胞白血病,后转为急性红白血病的患者。期间对其进行持续的细胞形态学,遗传学及分子生物学监测。结果:患者首次入院诊断为急性单核细胞白血病,经过一个疗程化疗后,骨穿显示从急性单核细胞白血病转为急性红白血病。随后再进行了一个疗程化疗,化疗结束后患者好转出院。后因经济原因,患者未继续治疗,2月后随访,患者死亡。结论:本例急性单核细胞性白血病化疗后转为红白血病。究其机制,可能有:一.发病是粒-单定向祖细胞和红系定向祖细胞同时受损,只是早期单核细胞系异常表现明显,红系异常早期表现不明显。或疾病起源于更早期造血干细胞,导致单核系和红系均有异常。二.在疾病过程中,骨髓微环境的变化,诱导红系异常而导致红白血病的发生。经过分析,本病例中,疾病可能起源于更早期造血干细胞的可能性较大,而骨髓微环境在疾病变化过程中则起到了重要的作用。这一结果有待进一步临床观察研究和肯定。提醒临床医生,提高动态的诊断和治疗意识,将有助于该疾病的预防、诊断和治疗。
- 汤静孟力汤屹何丽卜亚静
- 关键词：急性白血病红白血病急性单核细胞白血病
- Hyper—CVAD方案治疗成年人T淋巴母细胞淋巴瘤的临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的提高对Hyper_cVAD方案治疗成年人T淋巴母细胞淋巴瘤（TLL）的认识。方法总结7例采用Hyper-CVAD方案治疗的成年TLL患者的转归。结果7例患者中，1例因未完成首次化疗并未行相关后续治疗最后死亡；1例自体干细胞移植前骨髓获得完全缓解，移植后骨髓复发；3例一直获得完全缓解；2例患者复发后由于配型和经济原因，未实施异基因骨髓移植，使用ICE方案及重复原方案，疗效均不佳，自动放弃继续治疗。结论成年人TLL应早期发现、早期治疗，并重视一些特异性的辅助检查，明确治疗的选择与淋巴瘤分期无关及腰椎穿刺鞘内注射的重要性，化疗周期应规律，确保足程化疗次数，纵隔占位者可在接受4个周期Hyper—CVAD化疗后对纵隔肿块直径〉5cm的患者进行放疗，最后选择合适的移植方式进行移植。
- 何丽孟力汤静卜亚静汤屹
- 关键词：成年人
- 哮喘模型小鼠气道上皮钙激活氯离子通道蛋白3与气道炎症的关系
- 目的研究哮喘相关基因钙激活氯离子通道蛋白3(chloride channel calcium activated 3 protein,mouse;mCLCA3)在哮喘小鼠模型气道上皮的梯度变化及其与气道炎性的关系。方法3...
- 何丽张惠兰赵建平张波
- 文献传递
- 免疫检查点抑制剂相关肺炎三例
- 2023年
- 随着免疫治疗的广泛应用,免疫相关不良反应的发生率逐渐上升,其死亡率约为2%。肺癌患者中免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)的总发生率及重度CIP发生率高于其他癌种患者,应引起临床重视。本文报告了荆州市中心医院呼吸与危重症医学科诊治的三例CIP患者,并结合文献对其临床特点、危险因素、治疗方案及预后等进行探讨。
- 曾金武张迎冯茜茜李兴朱峰张涵何丽马经平
- 关键词：免疫治疗激素
- 细胞块技术在肺腺癌胸腔转移诊断中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨细胞块技术在肺腺癌胸腔转移诊断中的应用价值。方法利用细胞块HE染色形态学及免疫组织化学方法，检测68例经常规细胞学涂片未明确胸腔积液性质但结合临床疑为肺腺癌胸腔转移的胸腔积液标本。结果经细胞块HE染色形态学并结合临床考虑肺腺癌胸腔转移18例，间皮细胞反应性增生40例，10例未确诊病例经细胞块免疫组织化学确诊肺腺癌胸腔转移6例，间皮细胞反应性增生4例；分析68例患者免疫组织化学资料显示癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白（CK）、钙黏附蛋白．E（E-cad）对诊断肺腺癌胸腔转移的敏感度较高，分别为95．8％（23／24）、100．0％（24／24）、91．7％（22／24），而CEA、E-cad、甲状腺转录因子-1（TTF-1）对诊断肺腺癌胸腔转移的特异度较高，分别为95．5％（42144）、100．0％（44144）、100．0％（44／44）；而钙网膜蛋白（CR）、波形蛋白对诊断间皮细胞反应性增生敏感度和特异度相当，均为86．4％（38／44）和100．0％（24／24）。结论CEA、E-cad、TTF-1联合CR或许对确定细胞来源及鉴别肺腺癌细胞和增生性间皮细胞价值较大；细胞块HE染色形态学结合免疫组织化学方法可有效提高疑难病例的阳性检出率，减少漏诊的发生，值得临床推广。
- 龚建化何丽周茂林
- 关键词：腺癌免疫组织化学肿瘤转移细胞块
- 膈肌移动度量化慢性阻塞性肺疾病患者肺康复呼吸训练疗效的初步研究
- 目的 初步探讨M型彩超检测的膈肌移动度量化慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸训练疗效的可行性.方法 纳入20例中重度COPD稳定期患者.除常规治疗外,进行持续呼吸训练6月,训练方式包括缩唇呼吸和腹式呼吸(3次/日).比...
- 何丽
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
- 右主支气管多形性腺瘤1例被引量：3
- 2011年
- 患者男．56岁。因“咳嗽4个月余”收住我院呼吸内科。人院查体：生命体征平稳，右肺可闻及吸气相哮呜音。胸部CT：有主支气管开口处见结节状软组织影，带蒂，大小约为15minxlomm，边界清晰。支气管镜检：行主支气管开口距隆突约0．5em处可见一息肉样新生物，开口几乎被完全堵塞，息肉基底部较宽，带蒂，表面血管网丰富。血清糖类抗原72—4、癌胚抗原、细胞角蛋白抗原（21—1）、神经烯醇化酶正常，
- 龚建化何丽马经平周茂林
- 关键词：右主支气管多形性腺瘤病理检查
- 染色体核型高度异常的前体T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤1例并文献复习被引量：1
- 2012年
- 目的:提高对前体T淋巴母细胞白血病/淋巴瘤(T-LBL/ALL)的认识。方法:报道1例T-LBL/ALL,并对国内外相关文献进行复习。结果:患者持续咳嗽、低热、颜面部水肿,前纵膈病理提示前纵膈T淋巴母细胞淋巴瘤。免疫组织化学:肿瘤细胞CD3、CD7、TDT、CD34、CD99均(+),CD43散在(+),CD20、PAX5、CD2、PCK、EMA、CK8/18均(-),KI-67LI 50%左右,骨髓中原始、幼稚淋巴细胞占92.5%,骨髓流式细胞考虑为恶性T系淋巴细胞伴CD117、CD56表达,T淋巴细胞淋巴瘤/白血病可能性大,骨髓融合基因阴性,检测到TCRγ呈单克隆性重排的抗原受体基因条带,染色体为高度复杂混合异常克隆,符合T-LBL/ALL的诊断标准。对化疗反应差,自动要求出院。结论:T-LBL/ALL比较少见,仅凭临床表现很难确诊,遇到疑似病例,应做组织病理活检、细胞免疫表型分析、受体基因重排、细胞遗传学以明确诊断。T-LBL/ALL采用Hyper-CVAD方案及T-ALL方案,诱导缓解率比较高,并且进行常规的中枢神经系统预防至关重要。
- 何丽汤静汤屹孟力
- 关键词：染色体淋巴结活检免疫分型
