丁幼楠
- 作品数：9 被引量：73H指数：5
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响被引量：19
- 2015年
- 目的探讨血压变异性对老年女性高血压患者颈动脉硬化的影响。方法选择198例诊室血压正常的女性高血压患者作为高血压组,同时选择女性正常血压者200例作为对照组。2组均行颈动脉超声检查,测颈动脉内膜中层厚度(IMT),测定24h动态血压和生化指标。结果高血压组冠心病(48.5%vs 39.5%)、脑血管病(51.0%vs 40.5%)和肾病(15.2%vs 8.5%)及颈动脉硬化(65.7%vs 26.0%)比例明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),高血压组IMT明显高于对照组[(1.18±0.31)mmvs(0.81±0.24)mm,P=0.003]。高血压组夜间平均收缩压[(159.1±13.2)mm Hg)vs(141.3±11.3)mm Hg,1mm Hg=0.133kPa],夜间收缩压标准差[(15.9±3.1)mm Hg vs(9.5±1.2)mm Hg]及夜间收缩压血压负荷[(41.4±2.2)%vs(21.3±2.6)%]明显增高,夜间舒张压标准差[(9.1±4.1)mm Hg vs(6.2±2.3)mm Hg]及夜间舒张压血压负荷[(34.7±11.2)%vs(22.6±11.5)%]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血压变异性增大,夜间血压增高及血压负荷的增加是女性颈动脉硬化的危险因素。
- 康健赵兴山丁幼楠
- 关键词：高血压颈动脉疾病人体质量指数
- 血压变异性与女性冠心病的相关分析被引量：8
- 2014年
- 目的探讨诊室血压正常的患者夜间血压负荷增加对女性冠状动脉硬化的影响。方法选择诊室血压正常的女性患者190例,每个患者进行血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖、糖化血红蛋白、体质指数、动态血压测定及冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组（n=98）和对照组（n=92）。结果女性冠状动脉狭窄与夜间血压变异性（OR=1.446,95%CI 1.163-1.798）、夜间收缩压均值的升高（OR=3.630,95%CI 2.954-4.311）及夜间收缩压血压负荷（OR=1.314,95%CI 1.151-1.500）及舒张压血压负荷（OR=2.086,95%CI 1.344-3.237）的增加呈正相关（P〈0.05）。结论夜间血压变异性增大、夜间血压负荷增加与冠状动脉狭窄相关。
- 康健赵兴山丁幼楠
- 关键词：冠心病血压变异性
- 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对造影剂引起肾脏损害的作用被引量：10
- 2014年
- 目的研究丹参酮ⅡA磺酸钠对造影剂引起肾脏损害的作用。方法冠状动脉造影及介入治疗的冠心病患者834例,随机分为丹参酮组及对照组,对照组患者只给予冠心病基础治疗,丹参酮组患者除给予冠心病基础治疗外,应用丹参酮IIA磺酸钠(40 mg/d)静脉滴注,疗程10 d,比较2组患者术后肾功能的变化。结果与术前比较,2组术后第1、3天肾小球滤过率均较低(P<0.05),与对照组比较,丹参酮组患者的肾小球滤过率[ml/(min·1.73 m^2]术后第3天(82.1±11.2 vs.74.1±10.2)、第7天(88.5±10.2 vs.80.2±12.3)及第10天(89.2±10.3 vs.81.1±10.4)均明显增高(P<0.05)。与术前比较,丹参酮组尿酸水平术后1周明显降低[(286.4±23.4)μmol/L.vs.(224.5±31.2)μmol/L,P<0.05]。结论丹参酮IIA磺酸钠能改善造影剂对肾脏的损害。
- 康健赵兴山丁幼楠
- 关键词：造影剂肾损害
- 不同剂量阿托伐他汀对冠状动脉造影后造影剂肾病的预防作用被引量：4
- 2011年
- 目的比较不同剂量阿托伐他汀对老年人冠状动脉造影后肾功能、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的影响。方法 108例冠状动脉造影患者随机分为两组,常规他汀组52例,于术前顿服阿托伐他汀20 mg;强化他汀组56例,术前顿服阿托伐他汀80 mg。观察术前、术后第1、2、6天血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、尿NAG。结果两组造影前后同一时段血Scr、eGFR、尿NAG比较均无显著差异(P>0.05)。两组造影后第2天Scr均较第16、天增高(P<0.05)。同一组内不同时段eGFR、尿NAG比较无显著差异。比较两组造影剂肾病发病率无显著差异(P>0.05)。结论造影剂可造成一过性肾功能损害,于冠状动脉造影术前使用阿托伐他汀降低造影剂肾病发病率与他汀使用剂量无显著相关性。
- 杨洁丁致民刘芳罗萍丁幼楠
- 关键词：阿托伐他汀造影剂肾衰竭
- 术后急性大面积肺栓塞七例被引量：3
- 2000年
- 张家利安士信丁幼楠马志敏高秉新
- 关键词：肺栓塞术后
- 瑞舒伐他汀钙对冠脉造影患者肾组织的保护作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨瑞舒伐他汀钙对冠脉造影患者肾组织的保护作用。方法 2012年8月到2015年1月选择急性冠脉综合征患者120例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例。两组都给予造影介入治疗,治疗组行介入术前3 d给予瑞舒伐他汀20 mg强化治疗,对照组给予瑞舒伐他汀10 mg强化治疗。比较两组造影剂肾病发生情况,观察术前、术后血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白含量。结果治疗组的造影剂肾病发生率为1.7%,对照组为10.0%,治疗组造影剂肾病发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组术前血肌酐和尿素氮含量对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后第 1 天与术后第 3 天的血肌酐和尿素氮含量明显低于对照组( P < 0. 05) ,与术前对比差异无统计学意义( P > 0. 05) 。治疗组术前、术后第 1 天与术后第 3 天的尿微量白蛋白含量分别为 0. 89 ± 0. 24 mg /L、1. 01 ± 0. 21 mg /L和 0. 90 ± 0. 31 mg /L; 而对照组分别为 0. 91 ± 0. 13 mg /L、1. 29 ± 0. 28 mg /L 和 1. 26 ± 0. 32 mg /L,治疗组术后第 1 天与术后第 3 天的尿微量白蛋白含量明显低于对照组( P < 0. 05) 。结论大剂量瑞舒伐他汀钙在冠脉造影患者中的应用能减少造影剂肾病的发生,对血尿素氮与肌酐水平都无明显影响,具有减轻肾脏损伤的作用,从而有效发挥肾组织保护作用。治疗组术后第1天与术后第3天的血肌酐和尿素氮含量明显低于对照组(P<0.05),与术前对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术前、术后第1天与术后第3天的尿微量白蛋白含量分别为0.89±0.24 mg/L、1.01±0.21 mg/L和0.90±0.31 mg/L;而对照组分别为0.91±0.13 mg/L、1.29±0.28 mg/L和1.26±0.32 mg/L,治疗组术后第1天与术后第3天的尿微量白蛋白含量明显低于对照组(P<0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀钙在冠脉造影患者中的应用能减少造影剂肾病的发生,对血尿素氮与肌酐水平都无明显影响,具有减轻肾脏�
- 范军范丽文丁幼楠赵兴山郝志华
- 关键词：急性冠脉综合征冠脉造影瑞舒伐他汀钙肾组织
- 变异型Tako—tsubo心肌病一例被引量：2
- 2012年
- 1990年日本学者Tako等首次报道一组急性心脏综合征，表现为可逆性左室心尖部和／或心室中部球样扩张，多为强烈心理或生理应激所触发，冠状动脉无明显狭窄。因其左室收缩末期的形态很像日本渔民用来捕捉章鱼的鱼篓，故将其命名为Tako—tsubo心肌病（tako—tsubocardiomyopathy，TTC）。临床表现酷似心肌梗死或心力衰竭。
- 胡文兰赵兴山范军丁幼楠
- 关键词：心肌病变异型左室心尖部心脏综合征生理应激冠状动脉
- 同型半胱氨酸对老年女性冠心病患者的影响被引量：9
- 2014年
- 目的探讨同型半胱氨酸血症对女性冠心病患者的影响。方法选择132例在该院治疗的女性急性冠状动脉综合征患者为研究对象（观察组）,另选129例女性非冠心病作为对照（对照组）,测定两组人群的体质量指数（BMI）、血压、血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、同型半胱氨酸水平。结果观察组患者的同型半胱氨酸水平（22.7±5.2）μmol/L明显高于对照组的（17.4±4.8）μmol/L（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,LDL-C[OR=5.495,95%CI（1.949-15.492）]、HbA1c[OR=3.517,95%CI（1.230-10.060）]、同型半胱氨酸[OR=2.086,95%CI（1.344-3.237）]与女性急性冠状动脉综合征密切相关。结论 LDL-C、HbA1c及同型半胱氨酸是女性急性冠状动脉综合征患者的独立危险因素。
- 康健赵兴山丁幼楠
- 关键词：冠状动脉综合征同型半胱氨酸女性
- 高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响被引量：17
- 2014年
- 目的探讨高同型半胱氨酸血症对高血压患者血压变异性的影响。方法选择340例高血压患者,根据血同型半胱氨酸的正常与否将其分为H型高血压组(n=168)及非H型高血压组(n=172),测定两组患者的动态血压、体质指数、血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖、尿酸、糖化血红蛋白(HbA1C)、同型半胱氨酸。结果与非H型高血压组相比,H型高血压组的同型半胱氨酸[(22.12±3.8)μmol/L vs(12.54±4.2)μmol/L]、24 h收缩压变异性[(15.5±8.3)mmHg vs(11.4±7.9)mmHg]、舒张压变异性[(9.4±4.6)mmHg vs(7.4±4.2)mmHg]明显增加,夜间收缩压变异性[(12.3±4.2)mmHg vs(9.2±3.4)mmHg]、夜间舒张压变异性[(9.5±3.2)mmHg vs(6.7±3.2)mmHg]增加,两者差异有统计学意义(P<0.05),而且H型高血压组的夜间收缩压血压负荷[(22.5±8.5)mmHg vs(16.6±6.3)mmHg]、夜间舒张压血压负荷[(25.5±7.3)mmHg vs(20.4±7.2)mmHg]明显高于非H型高血压组,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸症可以增加血压变异性,加速动脉硬化。
- 康健赵兴山丁幼楠
- 关键词：高血压同型半胱氨酸血压变异性
