黄鹏翀 作品数:20 被引量:85 H指数:6 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 洛阳市科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹腔镜经括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的疗效及对肛门功能的影响 2023年 目的 探讨腹腔镜经括约肌间切除术治疗超低位直肠癌的疗效及对肛门功能的影响。方法 将106例超低位直肠癌患者根据手术方式的不同分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组患者采用腹腔镜Dixon术治疗,观察组患者采用腹腔镜经括约肌间切除术治疗。比较两组患者手术相关指标、肛门功能(Wexner评分)、术后并发症发生情况以及预后情况。结果 观察组患者术后首次肛门排气时间、术后住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。出院时和术后半年,观察组患者Wexner评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者肺部感染、吻合口漏、吻合口狭窄、切口感染、切口愈合不良发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后随访1年,两组患者生存率、复发率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 腹腔镜经括约肌间切除术与腹腔镜Dixon术治疗超低位直肠癌可获得相当的疗效,但行腹腔镜经括约肌间切除术患者的肛门功能恢复更快。 卢鑫 赵文召 黄鹏翀关键词:超低位直肠癌 肛门功能 观察瑞芬太尼复合七氟烷在小儿腺样体切除术麻醉维持中的应用 2016年 分析小儿腺样体切除术麻醉维持中联合使用瑞芬太尼与七氟烷的应用。方法:选取120例应用腺样体切除术腺样体肥大患儿,随机列入观察组与对照组。在术中麻醉维持中,对照组使用丙泊酚,而观察组联合使用瑞芬太尼与七氟烷,观察两组患儿的麻醉效果。结果:两组患儿恢复自主呼吸的时间、睁眼时间、拔管时间以及恢复定向力的时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在小儿腺样体切除术的麻醉维持中联合使用瑞芬太尼与七氟烷的实际价值显著,可普及。 李晨辉 黄鹏翀关键词:小儿腺样体切除术 麻醉维持 丙泊酚 瑞芬太尼 七氟烷 常规多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈炎患者的效果比较 被引量:2 2018年 目的探讨常规多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜治疗宫颈炎患者的效果。方法将2012年2月至2014年1月某院妇科接诊的持续性宫颈炎患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例,对照组应用传统保守的治疗方法,研究组应用壳聚糖宫颈抗菌膜进行治疗,对两组患者治疗期间不良反应及总体疗效进行研究分析。结果研究组患者的康复率达到95.56%,显著高于对照组的77.78%,在不良反应发生情况上,研究组也显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科持续性宫颈炎的治疗中,应用壳聚糖宫颈抗菌膜总体疗效可佳而且不良反应少。 孙文娟 黄鹏翀关键词:壳聚糖宫颈抗菌膜 疗效分析 经阴道与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效对比 被引量:5 2018年 目的对经阴道子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效进行讨论分析。方法选取2016年2月—2017年2月收治的70例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各35例。对照组给予经腹子宫肌瘤剔除术,实验组给予经阴道子宫肌瘤剔除术,对其治疗效果进行比较。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ~2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果实验组无疼痛发生率71.4%优于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(均P>0.05);实验组抗生素使用时间、肠功能恢复时间及住院时间优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道子宫肌瘤剔除术适用于有生育要求的女性,经腹子宫肌瘤剔除术具有适应范围广、术野清晰等优势,但是存在创口大、恢复慢等特点。在进行子宫肌瘤治疗时应根据患者的实际情况选择适合的手术方式,以提高患者的生活质量。 陈苹 黄鹏翀关键词:子宫肌瘤 经阴道子宫肌瘤剔除术 经腹子宫肌瘤剔除术 宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管堵塞性不孕的效果观察 被引量:7 2019年 目的观察宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管堵塞性不孕的效果。方法选取100例输卵管堵塞性不孕患者为观察对象,按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用腹腔镜手术治疗,观察组给予宫腔镜与腹腔镜手术联合治疗,比较两组临床疗效、围术期指标、应激水平、并发症发生率及受孕率。结果治疗后观察组总有效率为92.00%,显著高于对照组的74.00%(P<0.05);治疗后,两组术中出血量、排气时间、导尿时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05);观察组肾上腺素、皮质醇水平均低于对照组,促甲状腺激素水平高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的26.00%(P<0.05);观察组术后半年受孕率为52.00%,显著高于对照组的30.00%(P<0.05)。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管堵塞性不孕的效果显著,能够减少应激因子的表达,降低并发症发生率,提高受孕率。 黄鹏翀 李晨辉 薛玲玲关键词:宫腔镜 腹腔镜 宫腔镜手术联合LNG-IUS治疗子宫内膜增生息肉疗效及对血清炎性因子水平影响 被引量:11 2018年 目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜增生息肉的疗效及对血清炎性因子水平影响。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将160例子宫内膜息肉患者随机分成两组,每组80例。对照组和观察组都给予宫腔镜子宫内膜息肉切除术,对照组实行常规、用药护理,观察组在对照组基础上在术后第一次月经来潮时放置LNG-IUS。比较两组疗效、复发率及炎性因子变化情况。结果随访期间,观察组息肉复发率为6.3%(5/80),盆腔炎发生率为3.8%(3/80),低于对照组的18.7%(15/80)和15.0%(12/80)(P<0.05);治疗6个月后观察组子宫内膜厚度为(6.5±1.6)mm,治疗24个月子宫内膜厚度为(5.7±1.1)mm,低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组治疗前后子宫内膜厚度变化差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6、CRP因子水平和治疗前相比显著降低,IL-4升高显著升高;治疗后,观察组TNF-α、IL-6、CRP因子水平低于对照组,而IL-4水平高于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜术后联合LNG-IUS可降低宫腔镜子宫内膜息肉切除术后的复发率,可能与调节患者血清炎性因子变化有关。 吴向晖 黄鹏翀 鲍盈帆关键词:子宫内膜息肉切除术 宫腔镜 左炔诺孕酮宫内缓释系统 炎性因子 IGF-1R、VEGF-C、D2-40的表达及其与子宫内膜腺癌淋巴结转移的关系 被引量:2 2011年 目的探讨胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)、血管内皮生长因子C(VEGF-C)、D2-40的表达及其与子宫内膜腺癌淋巴结转移的关系。方法选取40例子宫内膜腺癌作为实验组,14例正常子宫内膜作为对照组,应用免疫组化SP法检测IGF-1R、VEGF-C、D2-40的表达。结果实验组淋巴结转移与IGF-1R的阳性表达无相关性,而与过度表达相关(P<0.05);实验组VEGF-C的表达与淋巴结转移情况相关(P<0.05)。D2-40标记的淋巴管密度在IGF-1R过度表达组织中高于非过度表达组织,VEGF-C阳性表达高于阴性表达,且IGF-1R过度表达和VEGF-C阳性表达在实验组呈正相关。结论 IGF-1R、VEGF-C的表达与子宫内膜腺癌的淋巴结转移有关,对于早期判断淋巴道转移有一定价值,联合检测二者有助于判断预后、指导临床治疗。 黄鹏翀 何涛 米建强 张文关键词:胰岛素样生长因子1受体 血管内皮生长因子C 淋巴结转移 宫腔镜手术对子宫肌瘤患者IL-6、sCD40L水平的影响 被引量:1 2020年 目的探讨宫腔镜手术对子宫肌瘤患者白细胞介素-6(IL-6)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平的影响。方法采用随机数字表法将100例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组,各50例。对照组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,观察组给予宫腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、肌瘤剔除数量、手术前后血清IL-6、sCD40L水平及并发症情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量、术后住院天数、肌瘤剔除数量少于对照组,术后肛门排气时间明显早于对照组,术后并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。术后,两组患者血清IL-6均较术前明显升高,sCD40L水平明显降低,且观察组与对照组相比,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宫腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤是安全有效的,具有术中出血少、术后并发症少等优点,相对于腹腔镜手术具有较好的临床推广价值。 黄鹏翀关键词:子宫肌瘤 宫腔镜 手术 IL-6 SCD40L 卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕患者术后治疗探讨 被引量:9 2014年 目的:探讨卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕的患者术后治疗策略。方法:将腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后要求妊娠的62例不孕患者随机分为期待组(n=31)和GnRH-a组(,n=31)。期待组腹腔镜手术后随访观察,避免使用激素类药物;GnRH-a组腹腔镜手术后月经第1日给予GnRH-a治疗:达菲林3.75mg皮下注射,1次/28d,连用3次停药。所有患者随访24个月。观察24个月内妊娠情况。结果:期待组12个月内妊娠率为41.9%(13/31),13-24个月内妊娠率为22.2%(4/31),24个月累积妊娠率为54.8%(17/31)。GnRH—a组1年内妊娠率为48.4%(15/31),13-24个月内妊娠率为18.8%(3/31),24个月累积妊娠率为58.1%(18/31)。期待组与GnRH—a组比较,12个月内妊娠率、24个月累积妊娠率组间均无统计学差异(P〉0.05)。结论:初步临床观察,卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后使用GnRH—a在提高EMs合并不孕患者妊娠率方面未显示出优势。 付改玲 黄鹏翀 周晓亮关键词:不孕 GNRH-A 妊娠率 腹腔镜结直肠癌根治术治疗肥胖结直肠癌患者的效果及对胃肠激素、机体循环功能的影响 被引量:3 2023年 目的研究腹腔镜结直肠癌(CRC)根治术在肥胖CRC患者治疗中的应用价值。方法选取2019年8月至2022年9月该院肿瘤外科收治的62例肥胖CRC患者,采用随机数字表法分为两组,其中腹腔镜组(31例)予以腹腔镜CRC根治术,常规组(31例)给予传统开腹手术。比较两组围术期指标、各时间点胃肠激素[胃动素(MTL)、胃泌素(GSA)、血管活性肠肽(VIP)]水平、机体循环功能[心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及并发症情况。结果腹腔镜组术中出血量少于常规组,手术时间、胃肠功能恢复时间、留院时间均短于常规组(P<0.05);重复测量方差分析结果显示,两组MTL、GSA、VIP、HR、PaCO_(2)时间效应、组间效应、交互效应差异均有统计学意义(P<0.05),多变量方差分析结果显示,腹腔镜组术后3、7 d MTL、GSA、VIP水平高于常规组,T2时HR低于常规组,T1、T2时PaCO_(2)低于常规组(P<0.05)。腹腔镜组并发症总发生率为9.68%,常规组并发症总发生率为25.81%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜CRC根治术治疗肥胖CRC患者安全性较高,虽对机体循环功能有一定影响,但能优化手术,减轻手术损伤,促进术后病情恢复。 卢鑫 赵文召 黄鹏翀关键词:结直肠癌 肥胖 腹腔镜 胃肠激素