黄秀琴
- 作品数:10 被引量:86H指数:4
- 供职机构:温州医学院附属第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- BiPAP Vision无创呼吸机联合体位活动护理对重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的探讨BiPAPVision无创呼吸机联合体位活动护理对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将93例重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按治疗方法不同分为3组,各31例。3组均给予抗感染、解痉平喘、化痰及维持水电解质平衡等常规支持治疗,B组行BiPAP无创呼吸机通气,C组在B组基础上加主动体位活动护理干预。评价3组治疗前后患者动脉血气分析指标、肺功能变化及气管插管失败率。结果 C组与A、B组血气分析结果、肺功能及气管插管率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论 BiPAP Vision无创呼吸机联合适当的体位和活动护理治疗重度COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果明显,显著改善COPD患者预后。
- 黄秀琴陈瑞梅赵秀秀叶瑞海上官宗校
- 关键词:通气机肺疾病慢性阻塞性
- 深静脉置管术在重度阻塞性肺部疾病的中应用及护理
- 本文论述了在2005—2006年对50例重度慢性阻塞性肺疾病急性加重患者实施多渠道深静脉穿刺置管术,并取得较好的疗效。
- 黄秀琴周彩萍上官宗校
- 关键词:深静脉置管术临床护理
- 文献传递
- 胸腔闭式引流联合注射沙培林治疗恶性胸腔积液的护理被引量:5
- 2008年
- 总结16例胸腔闭式引流联合胸腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液的护理。认为护理重点是加强心理护理、保持有效引流、正确拔管、不良反应的观察和护理。16例中完全缓解12例、部分缓解3例、无效1例。
- 黄秀琴林海
- 关键词:胸腔积液胸腔闭式引流护理
- 支气管激发试验对青年人胸闷的鉴别价值被引量:1
- 2009年
- 目的探讨对青年人胸闷症状鉴别诊断的有效方法,减少误诊误治的发生。方法对62例有不明原因胸闷症状的青年患者(青年组)行支气管激发试验检查,并与同期32例中老年不明原因胸闷患者(中老年组)进行对照比较。结果青年组62例中47例支气管激发试验阳性,阳性率为75.8%,并根据临床特点及治疗反应均诊断为非典型哮喘;中老年组32例中16例支气管激发试验阳性,阳性率为50.0%,其中非典型哮喘15例(46.9%),两组支气管激发试验阳性率和非典型哮喘患病率比较差异均有统计学意义(P〈0.05或〈0.01)。结论有不明原因胸闷症状的青年患者应高度重视非典型哮喘的可能,支气管激发试验是确定其诊断的重要手段,具有较高的应用价值。
- 上官宗校黄秀琴许建华慈晓张鸣华
- 关键词:胸痞哮喘支气管激发试验肺功能
- SIMV加PSV/PSV切换结合高碳酸血症治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床研究被引量:7
- 2007年
- 目的探讨同步间歇强制通气加压力支持通气/压力支持通气两种模式切换结合允许性高碳酸血症(PHC)技术治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的可行性和安全性。方法30例接受气管插管和机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性呼吸衰竭病例随机分为两组,各15例。研究组(A组)予小潮气量(7ml/kg)机械通气并实施PHC技术,对照组(B组)予常规潮气量(12ml/kg)机械通气。观察两组潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、动脉血气变化、机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)例数和气胸例数。结果治疗后2h、24hA组气道峰压Ppeak、平台压Pplat低于B组(p<0.01);机械通气2h、24hA组pH、PaO2值上升,PaCO2值下降的速度滞后于B组,但与机械通气前比较,p<0.05或p<0.01;A、B两组机械通气时间为(7.2±3.2)d和(15.6±10.6)d,p<0.01;住院时间为(10.2±3.2)d和(18.6±10.4)d,p<0.05;发生呼吸机相关性肺炎2例和8例(p=0.022);气胸0例和4例(p=0.049)。结论SIMV+PSV/PSV切换联合PHC技术治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭可以缩短机械通气时间和住院时间,降低机械通气的VAP发生率和气压伤风险。
- 林海黄秀琴赵仁国何国兴慈晓张鸣华
- 关键词:呼吸衰竭允许性高碳酸血症
- 多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效被引量:22
- 2013年
- 目的:探索多元呼吸康复训练模式在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选择对60例老年COPD患者随机分为对照组(选择"一对一"口头宣教方式)与实验组(多元性呼吸康复训练)各30例,进行呼吸康复训练1年。结果:1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)和1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比实验组康复后为62.57±5.25和54.08±2.39,康复前为50.31±2.89和54.08±2.39,对照组康复后为59.48±8.49和53.47±6.22,康复前为49.43±4.68和40.33±4.09,组内比较结果有显著的统计学意义(P<0.01),而康复后的组间比较差异没有统计学意义(P>0.05);实验组及对照组康复后生存质量(总评分:61.2±4.1vs78.2±6.2,症状评分:康复后52.1±5.3vs64.1±7.3,活动能力评分:64.4±3.2vs76.5±5.1,社交心理评分:67.3±5.4vs88.3±6.4)组内比较均有提高,差异有显著统计学意义(P<0.01,P<0.05),两组康复后的组间比较差异也有极显著的统计学意义(P<0.01)。结论:采用两组方法均有效果,但采用多元呼吸康复训练方案能更好地提高老年COPD患者的生存质量,从而使病情进一步得到有效控制。
- 黄秀琴黄一奔陈瑞梅
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸康复肺功能依从性
- 呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理对策被引量:43
- 2013年
- 目的调查呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,探讨相应的护理对策。方法回顾性分析226例行机械通气患者VAP发生率、病原菌特点、相关危险因素及护理措施,总结预防和控制VAP的有效护理干预对策。结果 226例行机械通气患者发生VAP 49例,发生率为21.7%,随年龄增长VAP发病率逐渐上升(P<0.05);基础疾病中慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发VAP 20例,发生率40.8%;通气时间>15d患者VAP发生率明显增高(P<0.05);VAP患者共检出病原菌114株,革兰阴性菌占65.4%,革兰阳性菌占24.0%,真菌10.6%;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌是VAP主要致病菌;机械通气、原发基础疾病、抗菌药物不合理使用等因素是VAP的重要危险因素。结论 VAP发生与危险因素存在密切相关;严格护理操作,加强对危险因素控制及护理干预,减少VAP发生率。
- 黄秀琴张鸣华叶瑞海胡晓春蔡飞虹黄一奔
- 关键词:呼吸机相关性肺炎护理对策
- 噻托溴铵联合红霉素治疗中重度COPD急性加重患者
- 我们对COPD急性加重期(AECOPD)患者在常规治疗基础上,加用吸入噻托溴铵联合口服小剂量红霉素治疗,现将结果报道如下。对象与方法1.研究对象:2009年1月至2010年6月在我院收治的AECOPD患者46例,其中男3...
- 叶瑞海张鸣华慈晓黄秀琴许建华上官宗校林海赵仁国
- 关键词:噻托溴铵红霉素慢性阻塞性肺疾病
- 噻托溴铵联合红霉素治疗重度慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效观察
- 2012年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率非常高且严重影响患者生活质量的疾病,目前尚无特效治疗。近年来,我科对收治的重度COPD患者在常规治疗基础上加用噻托溴铵吸人联合口服小剂量红霉素治疗,现将疗效报道如下。
- 叶瑞海张鸣华慈晓林海赵仁国黄秀琴许建华
- 关键词:重度慢性阻塞性肺疾病小剂量红霉素疗效观察噻托溴铵急性加重