黄欣
- 作品数:29 被引量:131H指数:8
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学自动化与计算机技术更多>>
- 第447例——2型糖尿病、恶性高血压、低血钾
- 2015年
- 病历摘要患者男,36岁.因“口干、视物不清、头痛2周,加重3d”于2014年6月11日入院.2014年5月底患者无诱因出现口干、多饮、多尿,日饮水量约4 000 ml,夜尿7~8次,伴有视物不清、头痛、恶心、呕吐(为胃内容物,量约100 ml),休息后缓解,未诊治.6月8日劳累后上述症状再次出现且加重,于北京昌平区某医院就诊,查血压:260/190 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),眼底检查:“双眼视乳头水肿”,遂急诊入院.入院后查随机血糖:24.9 mmol/L,血钾2.7 mmol/L,尿酮体(-)、尿糖(4+)、尿蛋白(3+),心电图示窦性心动过速、V1~V3导联ST抬高;颅脑CT示:左侧脉络膜囊肿可能、枕大池增宽.给予乌拉地尔降压、胰岛素皮下注射降糖等治疗,血压降至180~ 200/100 ~ 130 mmHg,全天血糖波动在9.2 ~ 24.8 mmol/L出院,出院诊断:高血压病、低血钾待查.出院后口服苯磺酸氨氯地平5 mg/d,螺内酯20 mg/d降压治疗,6月10日就诊于西安交通大学第一附属医院内分泌科,以“糖尿病、恶性高血压及低血钾原因待查”收入院。
- 高志飞崔巍曹静雯关平朱本章姚孝礼施秉银黄欣孙兴旺南勋义康前雁秦皓
- 关键词:恶性高血压2型糖尿病低血钾胰岛素皮下注射窦性心动过速降压治疗
- 急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者甲状腺功能与血小板检测的相关性被引量:3
- 2017年
- 目的:研究急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者甲状腺功能与血小板检测结果之间的关系。方法:选取2014年12月至2016年2月入住西安交通大学第一附属医院,且诊断为急性心肌梗死(AMI)的患者为AMI组,对照组为不稳定型心绞痛(UA)患者。共纳入患者122例,其中男性88人,女性34人。AMI组77人,UA组患者45人。比较两组临床基线资料。血生化指标包括:HbA1c、血糖、LDL-C、HDL-C、TG、LPA、CREA、UA、hsCRP、BNP、CKMB、cTNI、D-Dimer。心功能检测指标为EF(%)。甲状腺功能指标:TT3,TT4,FT3,FT4,TSH。依据患者血清FT3水平四分位数二次分组,比较组间血小板相关检测结果:PLT、MPV、PDW、P-LCR,hsCRP、D-Dimer的差异情况。分析FT3与MPV的相关性。结果:UA组和AMI组之间,hsCRP、BNP、CKMB、CTNI、D-Dimer差异具有明显的统计学意义(P<0.01)。FT3、FT4差异具有明显的统计学意义(P<0.01)。而TSH、TT3、TT4的没有明显的差异(P>0.05)。在以FT3四分位数进行分组中,越低的FT3,会有越高的MPV,hsCRP和D-Dimer。结论:AMI组伴有明显的FT3,TT3的降低,且AMI组FT3与TT3有良好的相关性,越低的FT3会有越高的MPV,hsCRP和D-Dimer。急性心肌梗死患者较低的FT3可以预测患者的临床风险的增加。
- 梁琦雷新军薛小临李红兵范力宏黄欣袁祖贻
- 关键词:急性心肌梗死平均血小板体积超敏C反应蛋白
- 急性心肌梗死患者红细胞分布宽度与平均血小板体积的回归分析被引量:17
- 2017年
- 目的研究急性心肌梗死患者红细胞分布宽度与平均血小板体积改变的临床意义。方法入选诊断为急性心肌梗死(AMI)患者以及同期诊断为不稳定型心绞痛(UA)患者。共纳入127人,男性90人,女性37人。AMI组66例,UA组患者61人。比较两组临床基线资料,血生化检测指标,心功能,血小板和红细胞指标的差异。以红细胞分布宽度(RDW)50%累积频率二次分组,比较上述血生化和血细胞检测有意义指标的差异。分析AMI组和UA组中血小板与红细胞结果之间的相关性。建立AMI组中RDW为因变量的回归方程。结果在AMI和UA组中,大血小板比率,平均血小板体积(MPV)差异有明显的统计学意义(P<0.01),RDW差异有明显的统计学意义(P<0.05)。AMI组RDW与平均血小板体积相关分析有明显的统计学意义(r=0.34,P<0.01)。RDW 50%累积频率分组中,MPV、大血小板比率、超敏C反应蛋白、D二聚体差异有明显的统计学意义(P<0.05),氨基末端脑钠肽差异有明显的统计学意义(P<0.01)。在AMI组中,以RDW为因变量,MPV、大血小板比率、超敏C反应蛋白、D二聚体、氨基末端脑钠肽自变量进行多元回归分析,回归方程RDW=0.19MPV+10.83。结论 AMI组RDW与MPV具有明显的相关性,在多元回归分析中,AMI组MPV可解释RDW改变。
- 梁琦雷新军李红兵殷艳蓉任洁范力宏黄欣袁祖贻
- 关键词:不稳定型心绞痛急性心肌梗死平均血小板体积红细胞分布宽度超敏C反应蛋白D-二聚体
- 心血管造影助推装置
- 本发明公开了心血管造影助推装置,包括注射筒、注射头、驱动机构、推注机构、控制机构、限量机构、把手,该心血管造影助推装置,医护人员先通过对驱动机构的使用,可将驱动机构带动推注机构推动造影剂处于匀速的状态注入患者体内,同时,...
- 黄欣李静李晶瑾
- 文献传递
- 血管内超声指导单支架术式处理左主干分叉病变1年随访结果分析被引量:12
- 2019年
- 目的评估血管内超声(IVUS)指导单支架术式处理左主干分叉病变的安全性及有效性。方法入选2015年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院54例经冠状动脉造影检查证实为左主干末端真性分叉病变患者,经IVUS评估后左回旋支开口管腔面积≥3.7 mm^2或斑块负荷≤56.0%时,采用单支架术式处理,观察术后即刻边支血流及1年时主要不良心血管事件发生率。若患者不满足上述条件,则采用双支架技术或者冠状动脉旁路移植术进行血运重建。结果冠状动脉造影定量分析(QCA)显示,54例患者平均左主干直径狭窄(58.2±15.1)%,左前降支开口直径狭窄(79.0±11.1)%,回旋支开口直径狭窄(47.2±11.2)%。IVUS检查提示,术前回旋支开口负性重构指数为(0.9±0.2),有45例(83.3%)发生负性重构。术后左主干最小管腔直径[(3.7±1.1)mm比(2.8±1.1)mm,P=0.032]、管腔面积[(10.1±1.6)mm^2比(5.0±1.1)mm^2,P=0.011],术后前降支开口最小管腔直径[(3.1±1.2)mm比(2.5±1.9)mm,P=0.041]、管腔面积[(7.9±1.4)mm^2比(3.2±1.3)mm^2,P=0.026],左回旋支开口斑块负荷[(50.7±10.6)%比(45.6±10.0)%,P=0.043]、外弹力膜偏心指数[(1.47±0.06)%比(1.24±0.08)%,P=0.018]均显著大于术前数值,而左回旋支开口管腔面积[(3.5±1.1)mm2比(4.0±1.1)mm^2,P=0.026]小于术前数值,差异均有统计学意义。54例患者均完成左前降支到左主干单支架术式治疗,术后即刻边支血流减慢4例(7.4%),其中1例(1.9%)出现分支闭塞。随访1年时因再发心绞痛再住院5例,其中2例由于左前降支支架内再狭窄而行血运重建,1例因左回旋支中段原有病变加重行血运重建。结论 IVUS指导下对特定的左主干末端真性分叉病变行单支架处理可能是安全、可行的。
- 罗永百黄欣钟钟冯家豪李晶瑾张勇郭宁
- 关键词:左主干分叉病变血管内超声
- 血浆miRNA分子标志物在诊断代谢综合征中的应用
- 本发明公开了血浆miRNA分子标志物在诊断代谢综合征中的应用,属于生物技术领域。所述血浆miRNA分子标志物包含hsa‑miR‑526b‑5p(SEQIDNO:1)、hsa‑miR‑551b(SEQIDNO:2)、hsa...
- 黄欣田润刘冠志陈晨罗森陈进松雷雨田邢方泽张盈孔宁李沂阳李哲关焕帅刘晓辉魏启鲁蒋武强焦鸣严峻腾李志强黄卓吴剑华杨佩王坤正
- 文献传递
- 多支病变稳定性冠心病患者的临床特点及PCI术后的远期预后被引量:12
- 2020年
- 目的:探讨多支病变稳定性冠心病(SCAD)患者的临床特点及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的远期预后。方法:以1596例多支病变SCAD并具有PCI指征患者为研究对象,将患者分为MACE组(n=175)与非MACE组(n=1421),比较2组患者入院时的临床基线资料(性别、年龄、既往病史),记录PCI术后随访3年的主要心血管不良事件(MACE)、实验室检测指标(白细胞计数、血红蛋白含量及血脂水平)、左心室射血分数(LVEF)、LVEF<40%患者比例、造影特征(双支病变、三支病变、左主干病变、弥漫病变、完全闭塞病变、钙化病变及支架数目)及出院后药物使用情况,采用多因素Cox回归分析MACE的危险因素。结果:多支病变SCAD患者PCI术后3年MACE的发生率为11.0%;与非MACE组患者相比,MACE组患者的年龄更大、男性比例更高、合并糖尿病更多、心脏功能更差、冠脉病变更复杂及冠脉支架数目更多,差异均具有统计学意义(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,年龄、糖尿病、LVEF<40%和支架数目是发生远期MACE的独立危险因素。结论:多支病变SCAD患者接受规范冠心病二级预防药物治疗及PCI治疗后,仍具有较高的MACE发生率,尤其是高龄、糖尿病、LVEF降低及支架数目多是PCI治疗后发生MACE的独立危险因素。
- 王欢郭宁袁祖贻黄欣
- 关键词:稳定性冠心病多支血管病变远期预后主要心血管不良事件
- 一种医院心内科手术治疗用具清理设备
- 本发明涉及手术用具清洗附属装置的技术领域,特别是涉及一种医院心内科手术治疗用具清理设备,其结构简单,在清洗过程中,可自动将盖板打开,并且可使清洗人员在取放吊篮时远离煮沸机,提高安全系数;包括煮沸机壳体以及与煮沸机壳体通过...
- 黄欣
- 2相早期后除极对心肌电折返稳定性的影响被引量:1
- 2015年
- 心肌细胞在2相复极期发生的膜电位振荡称为2相早期后除极(EAD)。单细胞实验证实了2相EAD的存在,但对其在组织中的特点以及是否影响电稳定性和室速/室颤行为尚缺乏足够的认识。本研究基于Luo-Rudy单细胞离子通道数学模型,通过控制Ca2+电流最大电导和K+电流门控变量得到2相EAD。在此基础上构建具有局部EAD特征,包含400×400个细胞的二维非均质组织。采用算子分裂方法求解组织模型,利用垂直场法诱导电折返,形成螺旋波,观察EAD对螺旋波动力学斑图稳定性的影响。结果表明,2相EAD具有促使螺旋波失稳,发生断裂和破碎的作用,但是这种转化是否发生则与EAD区域面积和所在位置有关,中心处大小为20×20的EAD区域易于促使螺旋波的碎裂。多个EAD区域的存在可加剧螺旋波的失稳和破碎的程度,形成更为混沌的电压斑图。局部2相EAD引起的不应期离散性是促使螺旋波破碎的主要机制。因此,2相EAD具有促使室速向室颤转化的作用,临床上应预防2相EAD的出现,以降低由此引发的恶性心律失常。
- 张虹赵丹贺锐睿黄欣樊亚萍
- 关键词:早期后除极折返螺旋波
- 大鼠窦房结电压门控钠通道不同亚型的表达及其对心率的影响被引量:3
- 2007年
- 目的检测大鼠窦房结中电压门控钠通道不同亚型的表达情况并探讨其功能。方法采用免疫荧光技术检测钠通道亚型Nav1.1、Nav1.2、Nav1.3、Nav1.5、Nav1.6、Nav1.7在大鼠窦房结中的表达,用激光共聚焦显微镜进行观察和图像分析。建立大鼠离体灌流心脏模型,观察钠通道特异性阻断剂河豚毒素对离体灌流心脏自发性节律即固有心率的影响。结果河豚毒素敏感的神经型钠通道亚型Nav1.1、Nav1.6、Nav1.7以及河豚毒素不敏感的心脏型Nav1.5均存在于大鼠窦房结组织中,但是神经型钠通道的蛋白表达更为丰富(P<0.05)。100nmol/L河豚毒素灌流可以选择性阻断神经型钠通道亚型(推测为Nav1.1、Nav1.6、Nav1.7),同时不阻断河豚毒素不敏感的钠通道亚型(推测为Nav1.5),大鼠固有心率不受影响[(0.5±2.9)%,P>0.05];2μmol/L河豚毒素同时阻断河豚毒素敏感的钠通道亚型以及对河豚毒素不敏感的钠通道亚型后,大鼠固有心率显著下降[(22.1±2.1)%,P<0.001]。结论Nav1.1、Nav1.5、Nav1.6和Nav1.7在大鼠窦房结组织中均有表达。虽然神经型钠通道亚型的蛋白含量更为丰富,心脏型Nav1.5对于维持正常的窦房结活动可能更为重要。
- 黄欣马爱群杨佩杜媛席雨涛耿涛
- 关键词:钠通道窦房结河豚毒素