黄建明
- 作品数:25 被引量:73H指数:4
- 供职机构:江阴市人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 假疝囊反向高位结扎术在腹股沟直疝TEP手术中的应用
- 2022年
- 目的研究腹腔镜完全腹膜外直疝修补(total extraperitoneal herniorrhaphy,TEP)中,利用小儿疝钩针反向高位结扎直疝假疝囊预防术后血清肿的效果。方法该研究将98例腹股沟直疝病人随机划分为两个组,随机数字由SPSS 24.0软件生成,观察组49例,对照组49例,进行TEP手术。观察组术中使用小儿疝钩针将直疝假疝囊逆向高位结扎,对照组假疝囊不作处理,术后随诊至少一年。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后急性疼痛评分、慢性疼痛发生例数、疝复发例数、术后并发症发生率等情况。结果98例患者全部顺利完成手术,一年总随访率100%,两组患者的手术出血量、术后住院天数、术后急性疼痛评分、慢性疼痛发生例数、疝气复发例数、膀胱损伤、肠管损伤、精索血管损伤、输精管损伤、神经损伤、尿潴留、下肢深静脉血栓形成、发热等的情况无明显差异,观察组相比较对照组而言,手术时间略长,血清肿发生率下降,其差异存在统计学意义(P<0.05)。结论使用小儿疝钩针将直疝假疝囊反向高位结扎在直疝TEP手术后能在一定程度上防止血清肿的发生。
- 薛林强戈军刚黄建明
- 关键词:腹股沟直疝
- 高压氧联合美沙拉秦灌肠治疗放射性肠炎的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨高压氧(HBO)联合美沙拉秦灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法选取2017年6月至2019年12月东南大学医学院附属江阴医院普外科收治的放射性肠炎患者43例。根据治疗方式分为联合组(23例)和对照组(20例)。对照组患者在常规治疗基础上给予美沙拉秦灌肠治疗,联合组患者在对照组治疗基础上予以HBO治疗。治疗前后分别采用国际放疗远期并发症评分标准(LENT-SOMA)、肠镜检查评估患者的损伤程度,生命质量测定量表(QLQ-C30)评价患者的生命质量。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的症状积分及总积分较治疗前均明显下降,联合组患者治疗后症状积分及总积分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后肠镜下黏膜糜烂、血管扩张、溃疡出血的情况明显好转,联合组患者治疗后肠镜下病情改善程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后总有效率为60.0%,联合组总有效率为87.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。QLQ-C30评估发现,治疗后联合组患者情绪功能较对照组显著提高,而疼痛、失眠、便秘、腹泻因子得分较对照组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HBO联合美沙拉秦灌肠治疗放射性肠炎疗效更为显著,可提高患者的生命质量。
- 胡根邵国益陈丹凤黄建明杨磊
- 关键词:高压氧美沙拉秦放射性肠炎
- 超高龄胃癌患者非手术治疗与手术治疗的效果比较被引量:3
- 2017年
- 目的:比较非手术治疗与手术治疗对超高龄胃癌患者的效果。方法:33例超高龄胃癌患者分为手术组17例与非手术组16例,在治疗2个月后评估两组患者的临床疗效及生活质量,并统计2年生存率。结果:非手术组治疗2月后病情进展率为62.5%,高于行根治手术患者的进展率25.0%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗2个月后非手术组患者QOL评分为(19.84±8.47)分,高于手术组的(16.57±8.54)分,差异有统计学意义(P<0.05)。非手术组2年生存率为31.3%,低于手术组的70.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与非手术治疗相比,对超高龄胃癌患者进行手术治疗可更有效地控制病情,但可能导致近期生活质量降低,2年生存率优于非手术治疗。
- 薛林强黄建明
- 关键词:超高龄胃癌非手术治疗胃癌根治手术
- 胃切除术后胃瘫10例诊治分析被引量:2
- 2007年
- 胃切除术后胃瘫(PGS)是腹部手术后常见的并发症。术后胃瘫是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素的残胃排空延迟,常为术后胃肠动力紊乱引起,多数经保守治疗可以恢复。近年来随着胃部手术的增多,胃瘫逐渐被人们认识和重视,
- 戈军刚黄建明宣卓琦
- 关键词:消化道造影胃镜
- 电灼伤致创伤性局灶性胰腺炎大鼠模型的构建被引量:1
- 2020年
- 目的构建电灼伤致创伤性局灶性胰腺炎的动物模型,模拟临床胃癌根治术后胰腺炎。方法将30只SD大鼠分为对照组和建模组,建模组使用高频电刀(模式:bipolar,功率:5 W)电凝胰腺被膜,对照组仅翻动胰腺后复位,分别在术后24、72 h和7 d 3个时间节点进行解剖和取材,提取血清、腹腔积液,切取胰腺组织并合理保存标本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测血清和腹腔积液中的淀粉酶、磷脂酶A2,切取胰腺组织做病理切片,行HE染色后观察病理改变。结果术后72 h,建模组大鼠血清淀粉酶水平明显高于对照组[(70.94±2.14)U/L vs.(57.47±4.33)U/L,P<0.01]。建模组大鼠腹腔积液淀粉酶水平在术后24 h[(154.73±7.65)U/L vs.(31.77±2.85)U/L,P<0.01]、72 h[(125.27±8.34)U/L vs.(32.28±4.62)U/L,P<0.01]、7 d[(103.53±10.56)U/L vs.(31.26±4.13)U/L,P<0.01]均明显高于对照组。术后24 h建模组大鼠血清磷脂酶A2水平高于对照组[(7.18±0.68)ng/mL vs.(6.80±0.50)ng/mL,P<0.05];术后72 h、7 d建模组大鼠血清磷脂酶A2水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);建模组大鼠腹腔积液磷脂酶A2水平在术后24 h[(12.38±0.82)ng/mL vs.(7.74±0.52)ng/mL,P<0.01]、72 h[(11.28±0.71)ng/mL vs.(7.40±0.58)ng/mL,P<0.01]、7 d[(11.88±0.59)ng/mL vs.(7.18±0.84)ng/mL,P<0.01]均明显高于对照组。组织病理切片提示建模组的胰腺组织出现充血、水肿、局部坏死。结论创伤性局灶性胰腺炎的大鼠模型构建简便,成功率高,为进一步研究奠定了基础。
- 仲卫冬钱雷敏钱建忠花晨张婷陈海姣黄建明
- 关键词:电灼伤大鼠模型
- Ligasure血管闭合系统在胃癌D2根治术中的应用价值
- 2009年
- 目的:探讨Ligasure血管闭合系统在胃癌根治术的应用价值。方法:比较胃癌D2根治术中使用Ligasure血管闭合系统组(15例)和传统手术组(15例)的手术时间、术中出血量、术后腹腔引流液总量的情况。结果:Ligasure组手术时间为(120±15)min,较传统手术组的(150±30)min明显缩短(P<0.01);Ligasure组术中出血量和术后7d腹腔引流液总量(100±60)ml和(420±60)ml,明显少于传统手术组(200±50)ml(P<0.01)和(700±130)ml(P<0.01)。结论:Ligasure血管闭合系统是胃癌D2根治手木中一种安全、有效的止血微创技术,可明显缩短手术时间和减少术中出血量以及术后腹腔引流液总量。
- 戈军刚黄建明钱雷敏
- 关键词:D2根治术LIGASURE血管闭合系统
- 一种电灼伤致胰腺炎动物模型的创建方法
- 本发明公开了一种电灼伤致胰腺炎动物模型的创建方法,包括以下步骤:S1:对非人动物术前准备、麻醉、消毒;S2:剖腹并解剖出胰腺组织,使用高频电刀电凝胰腺被膜,术中生理盐水补液;S3:复位胰腺后逐层缝合关腹,术后对非人动物保...
- 黄建明钱雷敏仲卫冬
- 文献传递
- 双吻合器技术在D2远端胃癌根治术中的应用经验被引量:5
- 2009年
- 自2006年6月开始,作者将双吻合器技术应用于毕I式远端胃癌根治术,并与手工吻合技术进行比较,以评价双吻合器技术的可行性和安全性。
- 黄建明钱雷敏蒋小青刘惠钧戈军刚高林
- 关键词:远端胃癌根治术双吻合器技术安全性
- 医用生物蛋白胶对电灼伤致创伤性局灶性胰腺炎的保护作用
- 2020年
- 目的探讨医用生物蛋白胶对电灼伤致创伤性局灶性胰腺炎的影响及作用。方法清洁级SD大鼠30只,随机均分为对照组和治疗组。在使用高频电刀电凝胰腺被膜致电灼伤构建创伤性局灶性胰腺炎模型后,治疗组创面涂布生物蛋白胶,对照组则涂布生理盐水,分别在术后24 h、72 h和7 d解剖和取材,比较2组一般状况、病理改变及磷脂酶A2(PLA2)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、自噬相关蛋白及其调控因子表达情况等。结果治疗组术后24 h和7 d的腹水量少于对照组(P<0.05)。大体观察治疗组胰腺周围组织的充血水肿、渗出、脂肪坏死灶及粘连程度较对照组轻。在3个时相点治疗组腹水PLA2及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。免疫组织化学染色及Western Blot检测发现:术后24 h,治疗组胰腺组织分泌型PLA2、自噬相关蛋白LC3、Beclin1及调控蛋白VMP1、PI3K、NF-κB的表达高于对照组(P<0.05);术后7 d,2组上述蛋白表达均逐渐下调,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论医用生物蛋白胶对胰腺周围组织有保护作用,早期对胰腺本身保护作用不明显,仅起到隔绝创伤性局灶性胰腺炎的功能,但一定程度上促发胰腺浅层实质的自噬激活所致的病理损伤,后期对胰腺创面有修复作用。
- 黄建明钱雷敏仲卫冬钱建忠花晨张婷陈海姣
- 关键词:电灼伤大鼠模型生物蛋白胶自噬
- 肝癌破裂出血26例报告
- 1996年
- 报告肝癌破裂出血26例诊断、治疗体会。认为,肝动脉结扎加门静脉DDS对不能切除肝癌的良好疗效;术前明确诊断、术中良好止血,争取Ⅰ期切除是治疗肝癌破裂出血的关键;控制肿瘤播散,缩小肿瘤体积。
- 黄建明
- 关键词:肝癌破裂出血切除术