高恒波
- 作品数：101 被引量：738H指数：13
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 急性心肌梗死静脉溶栓患者sVCAM-1 CEC及TNF-α的变化和意义被引量：4
- 2004年
- 目的 观察急性心肌梗死 (AMI)溶栓患者可溶性血管细胞黏附分子 - 1(sVCAM - 1)、循环内皮细胞 (CEC)及肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)的变化及其意义。方法 采用酶联免疫法 (ELISA)及生化测定法测定 89例AMI患者静脉溶栓前后sVCAM - 1、TNF -α及CEC的含量 ,并与 36例正常对照组比较。结果 AMI患者溶栓前后sVCAM - 1、TNF -α及CEC的含量 ,较正常对照组均有明显升高 ,且与AMI患者Killips分级相平行 ,溶栓再通组溶栓后三者均有明显下降 ,但仍然明显高于正常对照组 ;三者呈明显正相关。结论 sVCAM - 1、TNF -α及CEC相互作用 ,参与了AMI的循环炎症反应和再灌注损伤 。
- 李星海田英平苏建玲佟飞高恒波
- 关键词：急性心肌梗死静脉溶栓细胞黏附因子循环内皮细胞
- 急性有机磷农药中毒的诊断及鉴别诊断——《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)》解读被引量：40
- 2019年
- 急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是最常见的农药中毒,通常情况其诊断容易,不需复杂的鉴别诊断,但毒物接触史不明或临床表现不典型时,其鉴别诊断就极其重要。现结合笔者经验及《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识2016》[1](以下简称《共识》),对此阐述如下。
- 崔晓磊高恒波田英平
- 关键词：有机磷农药中毒
- β-受体阻滞剂在交感风暴中应用3例
- 2011年
- 心室电风暴（Ventricular electrical stom：VES）是心脏猝死的重要原因,即便安装埋藏式心脏转复除颤器（ICD）与药物治疗,VES两年病死率仍高达24%～30%。静脉注射β受体阻滞剂是心室电风暴的唯一有效方法。盐酸艾司洛尔是一种超短效、选择性β受体阻滞剂,有起效迅速、半衰期短的特点。我们尝试了静脉注射液艾司洛尔,控制交感风暴的持续性发作,获得了良好的效果,报道如下。
- 梁宣杰高恒波
- 关键词：艾司洛尔Β受体阻滞剂交感风暴
- 小剂量普萘洛尔联合静脉补钾治疗甲亢伴周期性麻痹患者的疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的观察小剂量普萘洛尔联合静脉补钾在甲亢伴周期性麻痹(TPP)患者补钾治疗中的效果。方法采用前瞻性单中心随机对照研究方法,选择2017年1月至2018年12月河北医科大学第二医院急诊科收治的TPP患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和研究组。最终50例患者完成临床试验及数据收集。其中对照组26例,研究组24例。对照组给予静脉补钾;研究组给予1mg/kg普萘洛尔口服联合静脉补钾。两组补钾速度均为10 mmol/h,补钾浓度均为200 mmol/L。比较两组患者的一般临床资料、肌力恢复至可行走时的血钾水平和补钾总量、肌力恢复至可行走所需时间以及补钾过程中反跳性高血钾和反常性低血钾的发生情况。结果两组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、心率、血压、入院时实验室指标等一般临床资料比较差异均无统计学意义。与对照组比较,研究组患者肌力恢复至可行走所需时间明显缩短(h:5.34±2.15比7.17±3.80),补钾总量明显减少(mmol:54.58±15.60比68.08土23.84),反跳性高血钾发生率[25.00%(6/24)比57.69%(15/26)]及血钾异常总发生率[29.17%(7/24)比73.08%(19/26)]均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小剂量普萘洛尔联合静脉补钾治疗可显著缩短TPP患者肌力恢复时间。减少补钾量,降低反跳性高血钾发生率,提高TPP患者补钾治疗的安全性。
- 郑拓康王佳孟庆冰张睿马彧靳英利高恒波刘亮吕宝谱田英平
- 关键词：甲亢普萘洛尔静脉补钾
- 走入青山绿水,深植热血丹心
- 2020年
- 为贯彻脱贫攻坚战略部署与健康扶贫有关需求,河北医科大学第二医院急诊科对阜平县医院急诊科进行对口支援。自帮扶工作开展以来,河北医科大学第二医院急诊科帮助其组建团队、补充设备、明晰分区、完善流程,传授急诊科常见病、多发病的诊疗方法,培训常用急诊急救的实用技术,大大提高了阜平县医院急诊科对于急危重症患者的救治水平,为百姓带来实惠。新型冠状病毒肺炎疫情期间,在保证常规工作正常运转的前提下,圆满完成了防控阻击任务。建立健全急性ST段抬高型心肌梗死患者的静脉溶栓抢救流程,协助医院及科室完成了胸痛中心的初审工作。发挥通科急救理念,积极开展多学科协作,救治危重症患者。致力守护老区人民生命健康,早日实现“健康中国”伟大愿景。
- 马彧崔晓磊王志刚赵丹高恒波田英平
- 关键词：救治水平急危重症患者胸痛中心急诊急救
- 急性乐果中毒大鼠实验治疗研究被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨不同剂量氯磷定和(或)阿托品治疗对急性乐果中毒大鼠的疗效,为改进急性乐果中毒的治疗提供线索。方法 通过2 LD50乐果灌胃染毒建立急性有机磷中毒(AOPP)模型,并将60只SD大鼠随机分为对照组、未治疗组、阿托品治疗组、小量氯磷定组、中等量氯磷定组、突击量氯磷定组,观察不同治疗情况下中毒大鼠病情变化特点及其规律。结果 单用阿托品治疗可改善乐果中毒大鼠流涎、流泪、肌颤、肌无力、呼吸困难等症状,可挽救大部分大鼠生命,加用氯磷定治疗,可使呼吸困难、肌力下降、全身肌颤等症状较单用阿托品延迟出现,症状减轻,持续时间缩短,呼吸困难发生率、病死率明显下降,阿托品用量减少,且随剂量增加,效果更加明显,以突击量氯磷定效果最佳,染毒大鼠存活率100％。结论 氯磷定联合适量阿托品对急性乐果中毒疗效确切,且以突击量氯磷定效果最佳。
- 田英平苏建玲李星海佟飞石汉文霍书花高恒波
- 关键词：急性有机磷中毒氯磷定阿托品
- 河北省体外膜氧合开展情况调查分析
- 2024年
- 目的调查近5年河北省体外膜氧合(ECMO)开展情况。方法河北省医师协会体外生命支持委员会于2024年1月1日至1月20日通过电话随访本省各地委员及各医院中心负责人,收集近5年ECMO开展情况。结果近5年ECMO开展中心数由8个上升到31个,年例数由65例上升到489例,ECMO机器数量由28台增加到100台。2023年开展ECMO的科室共计47个,其中急诊ICU有18个,ICU有21个,心内科ICU有3个,呼吸ICU有2个,心外科有3个。近5年呼吸支持和循环支持患者的住院生存率有下降趋势,2022年最低,2023年较2022年有所升高,体外心肺复苏(ECPR)患者的生存率总体有升高趋势。2023年不同适应证成人ECMO患者生存率偏低,呼吸支持患者的住院生存率为41.7%、循环支持为36.4%、ECPR患者为17.9%。2023年11个地市共开展ECMO 489例,开展最多的城市为274例,开展最少的城市为11例,ECMO生存率最高的城市为51.7%,生存率最低的城市为9%。结论近5年来河北省ECMO技术开展中心数和例数均较前明显增多,但仍存在各地区发展不平衡,生存率较国际及国内水平偏低,有待进一步完善三级医疗ECMO救治网络,加强培训与质量控制,从而推动河北省ECMO技术发展。
- 宋豪杰孙艺青田英平高恒波姚冬奇刘亮吕宝谱肖浩孟庆冰郑拓康张睿崔晓磊
- 关键词：体外膜氧合数据收集
- 乐果中毒大鼠肝脏损害及氯磷定治疗的影响
- 2010年
- 目的研究乐果中毒大鼠对肝脏损害及不同剂量氯磷定治疗对其的影响。方法对180只大鼠分别给予盐水灌胃、中毒不治疗、阿托品治疗及大、中、小剂量氯磷定+阿托品治疗,观察其治疗后临床表现,通过丙氨酸氨基转移酶(ALT)值观察其肝损害程度。结果乐果染毒后未治疗组大鼠很快出现流涎、肌肉颤动、呼吸困难、抽搐,最后因呼吸衰竭死亡。给予氯磷定+阿托品组均比同等剂量单用阿托品治疗组症状轻,恢复快(P<0.01),大剂量氯磷定+阿托品组比中小剂量组症状轻、恢复快(P<0.01),中剂量氯磷定+阿托品组比小剂量组恢复快(P<0.01),各染毒组ALT均出现明显升高。各治疗组ALT在第6天达到高峰,阿托品组ALT峰值最高,然后依次为小剂量组及中等剂量组和大剂量组。结论急性乐果中毒,存在肝功能的损害。治疗量肟类复能剂本身不加重肝功损害,肟类化合物是治疗乐果中毒必不可少的药物。
- 高恒波田英平姚冬奇苏建玲佟飞马玉腾霍书花陈慧王英辉
- 关键词：急性乐果中毒氯磷定丙氨酸氨基转移酶
- 272例急性百草枯中毒患者早期预后影响因素分析被引量：11
- 2017年
- 目的对可能影响急性百草枯中毒患者预后的早期因素进行相关性分析，为早期评估病情的危重程度、判断中毒患者预后及临床治疗方案调整提供依据，降低病死率。方法选取2011—12—2014—12于河北医科大学第二医院急诊科就诊的272例急性百草枯中毒患者，中毒距就诊时间均为24h之内。人院1h内对患者地区、性别、年龄、服毒量、饮酒与否进行登记，并抽血检测毒物浓度、血常规、生化、凝血等，登记毒检浓度、白细胞计数、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血钾、阴离子间隙、静脉血CO2、肌酐、尿素氮、血糖、血淀粉酶、白蛋白、血钠、血钙、血浆凝血酶原时间（盯）、活化部分凝血活酶时间（APTT）等，30天随访预后情况，根据预后分为存活组和死亡组。应用统计学单因素分析和多因素分析，比较患者预后与上述指标问的相互关系，并对独立指标建立ROC生存曲线，评价各指标对死亡的预测意义。结果百草枯中毒患者存活组和死亡组比较，饮酒与否、服毒量、毒检浓度、白细胞计数、CK—MB、LDH、ALT、AST、血钾、阴离子间隙、静脉血CO2、肌酐、尿素氮、血糖、血淀粉酶等15因素差异有统计学意义（P〈0．05），性别、白蛋白、血钠、血钙、PT、APTT等6个因素差异无统计学意义（P〉0．05）。结论服毒量、毒检浓度、饮酒与否、白细胞计数、CK—MB、ALT、血钾、肌酐、血糖为影响急性百草枯中毒早期预后的独立危险因素。
- 孟兆华苏小云宫玉肖浩高恒波田英平姚冬奇
- 关键词：百草枯中毒预后LOGISTIC回归分析白细胞计数
- N-乙酰半胱氨酸对百草枯中毒大鼠肺组织细胞凋亡及Fas／FasL的影响被引量：4
- 2011年
- 目的探讨百草枯（paraquat，PQ）中毒所致大鼠急性肺损伤时N-乙酰半胱氨酸（N—acetylcysteine，NAC）对肺组织的细胞凋亡和Fas／FasL表达的影响。方法将sD大鼠随机（随机数字法）分为对照组、PQ染毒组和NAC治疗组，每组15只。复制PQ染毒大鼠急性肺损伤模型，腹腔注入2％百草枯液（25mg／kg）；NAC治疗组为0．5h后对PQ染毒大鼠，再腹腔注射NAC（200mg／kg）进行干预；对照组腹腔注射等量生理盐水。利用原位缺口末端标记（TUNEL）法检测肺组织细胞凋亡率，采用逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和蛋白质印迹（Western blot）方法分别检测肺组织Fas／FasLmRNA和蛋白的表达。结果PQ组和对照组相比细胞凋亡率和Fas／FasL系统表达差异均具有统计学意义（P〈0．05）；NAC治疗组细胞凋亡率和fas／fasL表达明显降低，和PQ组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论NAC可能通过抑制Fas／FasL系统活化抑制百草枯中毒大鼠肺组织细胞凋亡。
- 马玉腾石汉文高恒波郭宪立苏建玲田英平刘建辉
- 关键词：N-乙酰半胱氨酸百草枯细胞凋亡FASL
