高岩
- 作品数:40 被引量:110H指数:5
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:江苏省“135”重点人才基金江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上消化道手术后内镜直视下同期置入十二指肠营养管和胃管的体会被引量:1
- 2014年
- 目的:为探讨上消化道手术后发生吻合口瘘、各种原因导致胃排空障碍等限制经口进食时,肠内营养支持及胃液引流的有效途径。方法回顾分析我院28例上消化道手术后患者胃镜直视下同期置入鼻原十二指肠营养管及胃管的资料。结果本组经胃镜同时置入营养管及胃管成功率100%(28/28),平均置管操作时间26分钟,无并发症发生。结论上消化道手术后胃镜直视下同期置入鼻原十二指肠营养管和胃管方便、安全、成功率高、并发症少。
- 王惠缪劲高岩
- 关键词:上消化道手术胃镜
- 常规与微创电视窥镜下大隐静脉制备被引量:4
- 2005年
- 目的 对比研究常规与内窥镜辅助下大隐静脉制备,探讨内窥镜辅助下大隐静脉制备在冠状动脉搭桥中的应用价值。方法 选取单纯冠状动脉搭桥患者 36 例,采用微创内窥镜辅助下进行静脉制备(微创组),并与同期采用传统方法行大隐静脉制备的 50 例(传统组)进行对照研究。结果 微创组术后腿部切口并发症发生率明显低于传统组。传统组切口感染、切口裂开和切口渗出的发生率(28%)明显高于微创组(2 8%)(P<0 .01)。传统组慢性下肢浮肿和腿部感觉异常的发生率(26%和38%)均明显高于微创组(5 .7%和16 .7%)(P<0. 05和P<0.01)。微创组住院时间也明显短于传统组(P<0 .01)。结论 内窥镜辅助下大隐静脉制备能明显减少手术后下肢切口并发症。
- 陈鑫徐明高岩蒋英硕邱志兵刘陪生郭子黄
- 关键词:冠状动脉旁路移植内窥镜辅助大隐静脉冠状动脉搭桥
- 287例Ⅲ期非小细胞肺癌临床治疗效果分析
- 2005年
- 目的:探讨新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床价值。方法:对287例Ⅲ期非小细胞肺癌进行分析研究,其中单纯手术或手术+术后化疗242例(A组);术前化疗+手术+术后化疗45例(B组),术前化疗采用丝裂霉素+西艾克+顺铂(MVP)方案,术后化疗同A组。对两组手术切除率、并发症发生率、术后1、3、5年生存率进行统计学分析。结果:手术切除率B组明显高于A组(P<0.05),术后并发症发生率相近(P>0.05)。术后1、3年生存率两组相近(P>0.05)。5年生存率B组高于A组(P<0.05)。结论:对术前有手术切除困难但经诱导化疗后肿瘤明显缩小的Ⅲ期非小细胞肺癌的患者,宜提倡术前化疗+手术+术后化疗或/和术后化疗。
- 张爱平徐教瑜刘子雄缪劲郭子璜高岩
- 关键词:非小细胞肺癌新辅助化学治疗
- 左室内补片心室成型治疗心脏室壁瘤——附88例临床分析
- 2004年
- 目的 回顾分析 88例左室内补片心室成型治疗巨大室壁瘤的临床经验和手术效果。方法 88例患者中男 72例 ,女 16例 ,年龄 5 3~ 77(平均 6 6 )岁。手术前 74例有心绞痛 ;88例均有明确心肌梗死史 ,2 3例有多次心肌梗死史。冠状动脉造影示梗阻性病变在左主干 (LM) 2 2例次、左前降支 (LAD)88例次、对角支 5 5例次、回旋支 4 8例次、右冠状动脉 30例次。左室射血分数 (LVEF) 35 %± 17% (18%~5 4 % ) ,其中 >4 5 % 35例 ,4 5 %~ 30 % 36例 ,<30 % 17例。除 4例室壁瘤位于心脏下壁外 (下壁心肌梗死所致 ) ,其余 84例室壁瘤均位于心脏前壁和心尖 ,为前壁大面积梗死所致。同时伴需手术矫正的瓣膜功能不全 2 8例。 88例患者均在全身麻醉、体外循环 (CPB)下进行。切开室壁瘤后取净腔内血栓 ;采用 2 0Prolene线 ,将一合适大小的椭圆型补片缝闭室壁瘤的颈部即内口 ,将室壁瘤隔离 ,同时环缩室壁瘤内口 (内荷包 )的作用。特别注意将室间隔的大面积梗死区隔离到补片外 ,剪去外侧部分瘤体 ,连续缝合关闭心室切口 ,完成心内补片左室重建。 87例同时冠状动脉旁路手术 (人均旁路 1.87支 ) ;同期心脏瓣膜手术 2 8例。结果 88例均顺利度过手术。平均主动脉阻断时间 6 8’ ,CPB10 3’。 16例患者需主动脉内球囊反搏
- 陈鑫徐明陈振强蒋英硕邱志兵肖立琼赵阳高岩缪劲郭子黄
- 关键词:心脏室壁瘤
- 食管癌切除术后乳糜胸的防治被引量:1
- 2006年
- 目的 分析食管癌切除术后发生乳糜胸的有关因素,探讨乳糜胸的预防及治疗方法.方法 回顾分析我院食管癌切除术后并发乳糜胸的22例患者的临床资料,重点分析手术方式与乳糜胸的关系、再次手术时机的选择及胸导管结扎的方法.结果 22例术后乳糜胸患者中14例经保守治疗治愈,8例经再次手术治愈.结论 对经保守治疗4~6d胸腔引流量未减少且每日大于800ml的术后乳糜胸患者,在其身体条件许可时应再次手术.食管癌切除术中预防性胸导管结扎可降低乳糜胸的发生率.
- 缪劲张雷杨陈鑫高岩张爱萍郭子黄
- 关键词:乳糜胸食管癌胸导管结扎
- 人脑胶质瘤PTEN及PI3K/AKT/GSK3相关蛋白的表达被引量:3
- 2012年
- 目的探讨人脑胶质瘤及正常脑组织中PTEN及AKT、pAKT、GSK3、pGSK3的表达差异。方法将组织标本分为正常脑组织、低级别胶质瘤、高级别胶质瘤三组,采用Western blot方法检测PTEN、AKT、pAKT、GSK3、pGSK3的表达。结果 PTEN在正常脑组织中表达量最高,在低级别胶质瘤中表达量居中,在高级别胶质瘤中表达量最低(P<0.05)。pAKT及pGSK3则在高级别胶质瘤中表达量最高,低级别胶质瘤中表达量居中,正常脑组织中表达量最低(P<0.05)。AKT及GSK3在三种标本中表达量没有明显差别(P>0.05)。结论 PTEN、pAKT、pGSK3蛋白的表达水平与胶质瘤病理分级具有相关性。随着胶质瘤级别的增高,PTEN蛋白的表达量明显降低,pAKT、pGSK3的表达量明显增高。
- 高岩鲁晓杰马涛王清
- 关键词:PTENAKTGSK3脑胶质瘤
- 乳内动脉用于冠状动脉旁路移植九例分析被引量:5
- 1998年
- 为探索乳内动脉用于冠状动脉旁路移植的可行性,采用乳内动脉联合大隐静脉作为旁路材料进行冠状动脉搭桥治疗冠心病9例。其中,冠状动脉3支病变5例。9例共搭桥28支,人均旁路3.1支,9支为左乳内动脉,余为大隐静脉。全组无手术死亡,术后心肌缺血均得到明显改善。结果显示,良好的乳内动脉取材、防止内膜损伤、可靠的乳内动脉与冠状动脉吻合是手术成功的保证。国人乳内动脉是冠状动脉搭桥的良好旁路材料,可提高冠状动脉搭桥的远期疗效。
- 陈鑫郭子黄吴澄安高岩徐明缪劲蒋英硕
- 关键词:冠状动脉乳内动脉外科手术旁路移植
- 冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术同期施行的应用
- 2001年
- 目的 总结同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术的早期效果和经验。方法 2 3例病人中 16例为风湿性心脏瓣膜病合并冠状动脉病变 ,7例为冠心病合并心脏瓣膜功能不全。冠状动脉单支病变 13例 ,其余为多支病变。 2 3例均在全麻体外循环下同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术 ,同期室壁瘤手术 3例 ,瓣膜置换 2 4个 ,瓣膜成形 6例次 ,人均搭桥 1.74支。手术后低心排 2例需主动脉内球囊反搏支持。结果 2 3例病人取得了良好的临床效果 ,无手术死亡 ,心脏功能得到明显改善。结论 同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术是有效可行的 。
- 陈鑫陈振强郭子璜徐明高岩唐建伟肖立琼秦星蒋英硕缪劲
- 关键词:冠心病冠状动脉搭桥术
- 急性心肌梗死心源性休克反复室颤紧急冠状动脉搭桥2例被引量:5
- 1999年
- 陈鑫郭子黄徐明高岩鲍红光穆心伟
- 关键词:心肌梗塞心源性休克冠状动脉搭桥
- 老年人冠状动脉疾病的外科治疗
- 1999年
- 目的探讨老年人冠状动脉疾病外科治疗的疗效。方法35例老年患者接受了冠状动脉旁路移植术。按NYHA心功能分级,Ⅲ级17例,Ⅳ级18例。其中3支血管病变24例,左主干病变6例;左室射血分数小于50%者25例。结果人均移植血管3.1根,无手术死亡。术后所有患者心绞痛均消失,心功能恢复至Ⅰ级者33例,Ⅱ级2例。随访3~64个月,平均37个月,无死亡。结论对于老年冠状动脉疾病患者,冠状动脉旁路移植术是一种安全、有效的治疗方法。
- 徐明郭子黄陈鑫高岩缪劲蒋英硕
- 关键词:冠心病冠状动脉分流术老年人