马玉姗
- 作品数:55 被引量:128H指数:5
- 供职机构:四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金:四川省自然科学基金四川省科技支撑计划四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 氯诺昔康在妇科腹腔镜术后镇痛中的应用被引量:2
- 2006年
- 目的观察妇科腹腔镜患者术后单次使用氯诺昔康的24h镇痛作用。方法将妇科腹腔镜择期手术患者90例随机分为A组(氯诺昔康8mg)、B组(氯诺昔康16mg)和C组(对照组),每组30例,A,B组均在术毕注射氯诺昔康。采用视觉模拟法(VAS评分)分别于术后1,4,8,24h作痛觉评分,并记录有无恶心等副作用及术后24h内使用镇痛药物的总次数。结果使用氯诺昔康的两组患者术后24h内VAS评分显著低于对照组(P<0.05),B组使用镇痛药的次数明显低于对照组(P<0.05)。结论妇科腹腔镜术毕单次静脉注射8mg或16mg氯诺昔康可有效缓解术后疼痛,16mg组的镇痛作用更强,且均无明显的不良反应。
- 罗东吕胜马玉姗
- 关键词:非甾体抗炎镇痛药氯诺昔康腹腔镜镇痛
- 咪唑安定或氟哌啶醇辅助硬膜外麻醉效果的观察被引量:4
- 2003年
- 目的 观察比较咪唑安定或氟哌啶醇加杜冷丁在辅助硬膜外麻醉的效果。方法 6 1例全身状况ASA评分 ~ 级妇科手术病人硬膜外麻醉后随机分为 M组和 H组 ,M组 31例 ,咪啶安定 0 .0 5~ 0 .0 7m g/kg加杜冷丁 1mg/kg静脉滴注 ;H组 30例氟哌啶醇 0 .1mg/kg加杜冷丁 1mg/kg静脉滴注。观察其用药前后焦虑视觉类比 (AVAT)评分、Ramsay镇静评分、顺行性遗忘、血浆凝血酶原时间 (PT)、生长激素 (GH)、泌乳素 (PRL )浓度的变化 ,以及对呼吸循环的影响。结果 AVAT评分二组无差异 ;Ramsay镇静评分、顺行性遗忘及术后病人满意度M组优于 H组 (P<0 .0 1)。用药后潮气量、每分通气量和血氧饱和度二组均下降 (P<0 .0 1) ,降低程度 M组 >H组(P<0 .0 1)。注射部位疼痛 M组 H组 (P<0 .0 1)。抑制应激 H组优于 M组。结论 咪唑安定可减少杜冷丁引起的局部疼痛 ,其良好的镇静、抗焦虑、明显的顺行性遗忘 ,降低病人对手术和麻醉的不良记忆 ,作为硬膜外辅助用药有较好前景 ,但应注意其对呼吸的影响 。
- 黄蔚黄琰李华凤林远贵马玉姗
- 关键词:咪唑安定氟哌啶醇硬膜外麻醉辅助用药
- 微泵输注咪唑安定辅助硬膜外麻醉观察被引量:1
- 2004年
- 目的 比较观察杜冷丁加咪唑安定间断静脉给药和微泵持续输注辅助硬膜外麻醉时对呼吸、循环和应激反应的影响。方法 硬膜外麻醉下的择期妇科手术患者 6 0例 ,随机分成间断给药组和持续给药组。两组患者均静滴咪唑安定 0 .0 5~ 0 .0 7m g/ kg、杜冷丁 1m g/ kg,必要时少量追加咪唑安定至 Ramsay评分 4级以上 ,间断给药组加入咪唑安定以初始剂量的 1/ 3~ 1/ 2间断静脉滴注 ,而持续给药组则用微泵以咪唑安定 0 .0 3~ 0 .1mg/ (kg· h)持续输入维持。观察给药前及给药后 1、2、5、10、15、2 0、30 m in时心率 (HR)、收缩压 (S)、舒张压 (D)、平均动脉压 (M)、呼吸频率 (R)、血氧饱和度 (SPO2 )、潮气量 (VT)、每分钟通气量 (MV)、呼吸末二氧化碳浓度 (Et CO2 )。测定术前 1d及给药切皮后 1h血浆皮质醇 (PT)、生长激素 (GH)、泌乳素浓度 (PRL)。两组焦虑视觉类比评分 (AVAT)、用药情况和清醒时间 ,追踪患者及手术大夫满意情况。结果 两组用药后 SPO2 、VT、MV 均较用药前低 ,5 min时降至最低 ,组间无差异。SPO2 下降程度、咪唑安定用药量和 AVAT评分两组无差异。持续给药撤药后清醒时间 (8.4 7± 3.17) m in,用药量 (0 .0 7± 0 .0 3) mg/ (kg· h)。持续给药对应激反应抑制明显优于间断给药。手术大夫?
- 黄蔚李华凤黄琰马玉姗林远贵
- 关键词:咪唑安定硬膜外麻醉微泵输注
- rhEPO预处理对胎鼠宫内缺血缺氧性脑损伤的保护作用及Caspase-3表达的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对胎鼠宫内缺血缺氧性脑损伤后神经细胞凋亡及Caspase-3蛋白表达的影响。方法将44只孕19dSD大鼠分为rhEPO治疗组(Treat组)、生理盐水缺血对照组(I/R组)和假手术对照组(Sham组)。Treat组于缺血缺氧前30min经尾静脉注入rhEPO(5000U/kg),I/R组于缺血缺氧前30min注入1mL生理盐水。各组分别于缺血再灌注后30min、3h、6h、24h和48h取胎鼠脑组织。假手术对照组经尾静脉注入1mL生理盐水后只进行开关腹手术,于术后24h取胎鼠脑组织。采用免疫组化方法检测活化的Caspase-3蛋白的表达,并通过末端脱氧核苷酸转移酶缺口标记(Tunel)法观察脑神经元凋亡情况。结果 I/R组与Treat组缺血再灌注24h和48h海马区均观察到凋亡的脑神经细胞存在,且凋亡神经元的数量随再灌注时间的延长而增加。Treat组与I/R组比较,Tunel阳性细胞数减少,在再灌注48h时,差异有统计学意义(P<0.01)。I/R组Caspase-3蛋白表达阳性强度随再灌注时间的延长逐渐增加,在再灌注48h时最高。与I/R组相比较,Treat组Caspase-3蛋白表达减弱,Caspase-3表达的面积积分光密度值减小,除24h外其余各时间点比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 rhEPO预处理可抑制胎鼠宫内缺血缺氧后脑组织中Caspase-3蛋白的表达以及神经细胞的凋亡,对缺血缺氧性脑损伤具有一定的保护作用。
- 马玉姗周俊柳慧杜宇林雪梅
- 关键词:促红细胞生成素缺血缺氧神经保护
- 辅助坐位下实施椎管内麻醉的靠椅
- 本申请公开了一种辅助坐位下实施椎管内麻醉的靠椅,包括底座,底座上设置有支撑柱,支撑柱两侧设置有脚踏,支撑柱上端设置有手部支撑架,所述手部支撑架包括互为对称部件的第一手部支撑架和第二手部支撑架,第一手部支撑架包括手部软枕和...
- 柳慧林静林雪梅马玉姗
- 文献传递
- 盐酸奈福泮用于妇科腹腔镜术后镇痛的临床观察被引量:2
- 2007年
- 目的:评价盐酸奈福泮单次静脉注射用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性。方法:90例妇科腹腔镜手术患者,随机分为盐酸奈福泮组(Ⅰ组)、曲马多组(Ⅱ组)和对照组(Ⅲ组),Ⅰ组和Ⅱ组患者在麻醉诱导后手术开始前分别静脉注射盐酸奈福泮0.5mg/kg和曲马多2.5mg/kg,Ⅲ组则缓慢静脉注射生理盐水5ml。采用视觉模拟法(VAS评分)对患者术后1、2、4、8、24h痛觉评分,并记录有无寒战、恶心呕吐等不良反应及术后前24小时使用镇痛药的次数。结果:盐酸奈福泮组和曲马多组术后各时点的VAS评分及使用镇痛药的次数均低于对照组(P<0.05),术后寒战的发生率也低于对照组(P<0.05)。而盐酸奈福泮组恶心呕吐、头昏等副作用的发生率明显低于曲马多组(P<0.05)。结论:术前单次静脉注射盐酸奈福泮0.5mg/kg可有效缓解妇科腹腔镜术后疼痛,且副作用少于曲马多。
- 马玉姗林雪梅江晓琴
- 关键词:妇科腹腔镜手术术后镇痛
- 改进型双向置管硬膜外穿刺针
- 一种改进型双向置管硬膜外穿刺针,由硬膜外穿刺针和针芯组成。硬膜外穿刺针为空心针体,所述空心针体的横截面为椭圆形环面,针尖部段为两片角形片,各角形片的顶角形成针尖,两针尖之间的间距小于置入的硬膜外导管的外径,所述两角形片顶...
- 林雪梅周俊马玉姗吕胜
- 文献传递
- 头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者运动功能的影响分析被引量:2
- 2014年
- 目的分析头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者临床治疗作用。方法本组抽取我院于2013年1月至2013年8月收治脑血栓形成恢复期偏瘫患者106例,将患者随机均分为两组,其中治疗组采用头针结合康复治疗,对照组采用康复治疗,观察患者的临床疗效。结果治疗第4周,采用NIHSS评分标准和ADL评分标准对患者的神经功能损伤和日常生活能力进行评分,发现观察组患者的NIHSS评分明显高于对照组,且ADL评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者,具有较好的临床疗效,值得推广使用。
- 马玉姗劳玉琳邓绮玲
- 关键词:脑血栓康复治疗偏瘫
- 高氧促进不成熟肺组织HO-1表达的研究被引量:4
- 2014年
- 目的研究持续高氧暴露时,新生大鼠不成熟肺组织中血红素加氧酶-1(HO-1)的表达,推测其在高氧肺损伤机理中的作用。方法随机将足月SD新生大鼠80只分为空气组和高氧组,每组40只。高氧组出生后立即置入氧体积分数>95%的持续高氧环境中饲养,空气组则持续空气中饲养。两组分别于暴露于高氧或空气中4、7、10d时随机抽取8只,麻醉后取肺组织,比较两组肺组织的病理学改变,采用免疫组化法检测HO-1在肺组织中的表达,并计算两组肺组织面积积分光密度(IOD)值。结果病理学检查显示,高氧7d,可见肺泡结构破坏,肺泡壁大量炎细胞侵润,肺间隔增宽,可见明显肺水肿改变。高氧10d,肺体积缩小,正常肺泡数目减少。肺泡结构破坏,局部纤维增生,肺纤维化明显。肺组织中血红素加氧酶-1蛋白阳性表达主要表现为肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞及肺泡巨噬细胞胞浆呈棕黄色,高氧4、7、10d组IOD值表明各时间点肺组织的HO-1表达均高于空气组(P<0.05)。结论持续高浓度氧可促进不成熟肺组织HO-1表达增加,这种表达增加可能与不成熟肺组织高氧肺损伤病理生理有关。
- 江晓琴倪娟马玉姗吴兰黄蔚
- 关键词:血红素加氧酶-1高氧发育受阻
- 格拉司琼复合利多卡因减轻异丙酚注射痛的随机双盲对照研究被引量:8
- 2009年
- 目的观察格拉司琼复合利多卡因静脉预处理减轻异丙酚注射痛的临床效果。方法200例拟行妇科腹腔镜手术的患者,随机分为对照组(Ⅰ组)、利多卡因组(Ⅱ组)、格拉司琼组(Ⅲ组)和格拉司琼+利多卡因组(Ⅳ组),每组50例。所有患者在给药前均先以橡胶止血带阻断其局部静脉回流。对照组患者给予生理盐水3mL,其它患者按其分组分别给予利多卡因20mg、格拉司琼2mg或2mg格拉司琼和20mg利多卡因混合液。1min后松开止血带,并推注1/4预计量异丙酚,同时记录注射部位疼痛评分。结果4组患者术中异丙酚注射痛发生率分别为:对照组84%,利多卡因组46%,格拉司琼组52%,格拉司琼+利多卡因组24%。后3组注射痛发生率低于对照组(P<0.05),而格拉司琼复合利多卡因组异丙酚注射痛、术后恶心呕吐及寒战的发生率更低(P<0.05)。结论格拉司琼复合利多卡因静脉预处理可以有效减轻术中异丙酚注射痛,并且还能预防术后恶心呕吐及寒战。
- 马玉姗林雪梅周俊
- 关键词:格拉司琼利多卡因异丙酚注射痛