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老年腹型肥胖者血清脂联素和糖脂代谢与高血压的关系被引量：6: 2008年; 目的研究老年腹型肥胖患者血清脂联素、血糖、血脂代谢与高血压的关系。方法对109例年龄≥60岁的腹型肥胖者,依据血压水平分为高血压组(67例)和非高血压组(42例),抽取空腹静脉血,检测血糖、血脂、胰岛素、脂联素、瘦素等。结果高血压组血清脂联素(0.93±0.21)nmol/L显著低于非高血压组[(1.10±0.33)nmol/L,P<0.05];而TG,游离脂肪酸(FFA),血糖(FBG),均显著高于非高血压组(P<0.05),HDL显著低于非高血压组(P<0.01),瘦素未见显著差异。高血压组患者脂联素与腰围、TG、FBG之间存在显著负相关(r=-0.314,-0.204,-0.261,P<0.05),与HDL呈正相关(r=0.227,P<0.05)。多元线性回归提示,非高血压组,腰围是影响脂联素水平的重要因素,高血压组,血压对脂联素有较独立的影响因素。结论脂联素水平对伴有腹型肥胖的老年高血压患者的发病具有重要作用。脂联素水平下降可能是原发性高血压伴有糖脂代谢异常的特征性指标之一。; 王东霞顾平顾明霞朱大龙; 关键词：肥胖症高血压

硫酸氢氯吡格雷治疗68例2型糖尿病患者下肢动脉病变的疗效观察: 2009年; 目的观察硫酸氢氯吡格雷片治疗68例2型糖尿病患者下肢动脉病变的疗效。方法通过下肢血管彩超和踝肱比（ABI）测量明确有下肢动脉病变的2型糖尿病患者98例，随机分为硫酸氢氯吡格雷组（68例），阿司匹林组（30例），分别给与硫酸氢氯吡格雷75mg，1次／d，阿司匹林肠溶片75mg，1次／d，共6个月。观察治疗前后2型糖尿病患者下肢动脉病变的症状、股动脉、胭动脉、足背动脉的内径、血流速度和ABI的变化。结果硫酸氢氯吡格雷治疗组总有效率81．38％，阿司匹林治疗组总有效率52．24％，2组疗效差异具有显著性。治疗中无严重不良反应发生。硫酸氢氯吡格雷治疗组2型糖尿病患者胭动脉、足背动脉的内径增大，血流速度增加；ABI明显升高，差异均具有显著性。阿司匹林治疗组2型糖尿病患者胭动脉、足背动脉内径增大，血流速度有所增加，ABI有所升高，但差异无显著性。结论硫酸氢氯吡格雷通过对血小板聚集的影响，能明显改善2型糖尿病患者下肢动脉的血流，可用于2型糖尿病下肢动脉病变的治疗。; 顾平鲁一兵; 关键词：下肢动脉病变硫酸氢氯吡格雷 DOPPLER 阿司匹林

耳压联合倍它乐克法治疗原发性高血压病的随测和动态血压观察: 1997年; 高血压病患者８０例分为治疗组和对照组各４０例。治疗组用耳压联合倍它乐克，对照组单用倍他乐克治疗。结果，随测血压观察发现两组皆能有效地起到降压作用，且两者间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；２４小时动态血压观察发现对照组夜间无降压作用，而治疗组能有效地将患者的夜间血压控制在正常范围，避免了血压昼夜间过大波动，减少了对靶器官的损害。; 李煜明印小荣戈小芬顾平; 关键词：原发性高血压病动态血压耳压法倍它乐克

甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病的疗效观察被引量：15: 2009年; 目的:甘精胰岛素是一种新型长效人胰岛素类似物,格列美脲是具有胰外降血糖作用的降糖药。文中比较甘精胰岛素联合格列美脲治疗老年糖尿病血糖控制情况与发生低血糖的风险。方法:40例应用口服降糖药控制血糖效果不佳的老年糖尿病患者[空腹血糖(FBG)≥10 mmol/L)],按治疗方法分为中效鱼精蛋白锌人胰岛素(NPH)联合格列美脲组19例,甘精胰岛素联合格列美脲治疗组21例。依照空腹血糖(FBG)水平调整胰岛素用量,治疗目标值FBG<7.0 mmol/L,治疗时间12周。观察治疗后空腹及餐后2 h血糖(2 h PBG)水平、低血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标的变化情况。结果:治疗后2组患者FBG、2 h PBG及HbA1c均明显低于治疗前水平(P<0.05),甘精胰岛素联合格列美脲组低血糖发生率明显低于NPH联合格列美脲(P<0.05),甘精胰岛素联合格列美脲组治疗前后BMI无明显差异(P>0.05),而NPH联合格列美脲组治疗前后BMI有明显差异(P<0.05)。结论:甘精胰岛素联合格列美脲可较好地控制老年糖尿病患者的血糖,低血糖发生率低,对患者体质量影响小,具有安全、方便的特点,是老年糖尿病患者理想的治疗方案。; 顾平陈晓倩王亚梅; 关键词：甘精胰岛素格列美脲老年糖尿病

成人晚发自身免疫性糖尿病10例报道: 2001年; 顾平; 关键词：成人 LADA

老年高血压患者血浆皮质醇节律的变化被引量：10: 2013年; 目的探讨老年高血压患者血浆皮质醇节律的变化。方法入选2011-03-12南京市市级机关医院老年科住院患者201例,分为对照组[96例,年龄(73.2±10.2)岁]和老年高血压组[105例,年龄(73.5±9.6)岁],采用放射免疫分析法测定8:00、16:00、24:00血浆皮质醇水平。结果老年高血压组8:00、16:00、24:00血浆皮质醇水平高于对照组[分别(312.8±55.4)比(193.4±52.2);(181.7±58.3)比(95.5±30.6);(176.5±45.2)比(14.7±3.8)μg/L;均P<0.05];老年高血压组8:00血浆皮质醇水平高于16:00与24:00(均P<0.05);3级高血压患者8:00、16:00、24:00血浆皮质醇水平高于1、2级高血压患者[8:00:(332.1±43.3)比(299.6±42.7)、(306.7±53.5);16:00:(188.0±55.3)比(176.1±49.6)、(180.9±58.1);24:00:(185.7±45.7)比(170.3±42.6)、(173.6±43.1)μg/L;均P<0.05];老年高血压伴脑卒中,或伴冠状动脉性心脏病,或伴糖尿病8:00、16:00、24:00血浆皮质醇水平高于老年高血压无合并症者(均P<0.05);其中老年高血压伴脑卒中3个时间点血浆皮质醇水平高于老年高血压伴冠心病或伴糖尿病[8:00:(329.3±56.2)比(315.5±50.3)、(322.2±52.2);16:00:(213.3±57.4)比(171.8±49.3)、(184.2±45.1);24:00:(210.7±48.2)比(168.2±40.1)、(179.3±39.1)μg/L;均P<0.05]。结论老年高血压患者血浆皮质醇水平升高且节律紊乱。老年高血压伴心脑血管疾病或糖尿病血浆皮质醇水平升高更加明显。; 吴俊王东霞顾平; 关键词：老年高血压皮质醇脑卒中冠状动脉性心脏病

社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价被引量：42: 2014年; 目的评价慢性病管理模式在老年高血压管理中的应用效果,为干预老年高血压疾病提供依据。方法选取老年高血压患者573例,随机分成两组,其中管理组288例,对照组285例。管理组借鉴美国家庭医师协会推荐的慢性病管理模式,制定临床信息系统、决策支持等干预措施对患者进行管理,对照组仅进行门诊随诊。比较两组老年高血压患者在管理前和管理12个月后以及组间的高血压知识知晓、生活方式相关行为和血压控制情况。结果管理组末期关于老年高血压诊断标准,高血压易患因素、并发症、治疗目标、生活方式干预和老年高血压药物治疗等知识知晓率均高于基线,差异均有统计学意义(P<0.05),且高于对照组末期水平,差异均有统计学意义(P<0.05);管理组末期在戒烟限酒、体育运动、减少钠盐摄入、减少油脂摄入、遵医嘱服药以及测血压方面均较基线时明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),且优于对照组末期水平,差异均有统计学意义(P<0.05);管理组与对照组末期收缩压及舒张压均较基线水平下降,差异均有统计学意义(P<0.05);管理组末期收缩压低于对照组末期水平,差异有统计学意义(P<0.05);两组体质指数(BMI)、腰围末期与基线比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性病管理模式应用于老年高血压管理实践有利于减少危险因素,控制血压,是对现有高血压管理模式的拓展和补充。; 吴俊顾平王东霞田辛辛张焰; 关键词：老年高血压慢性病

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顾平

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