霍霏霏
- 作品数：6 被引量：23H指数：2
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- APACHEII评分与心搏骤停后综合征患者预后的相关性探讨．被引量：3
- 2016年
- 目的探讨APACHEⅡ评分与心搏骤停后综合征（PCAS）患者预后的相关性，为临床预测PCAS患者预后提供有价值的工具。方法选择2011年1月～2015年1月吉林大学第一医院ICU收治的PCAS患者62例。统计其入院24h、72h的APACHEⅡ评分，出院时存活和脑功能恢复情况。对比不同预后患者的入院24h、72hAPACHEⅡ评分之间的差异，利用受试者工作特征曲线（ROC）评价APACHEⅡ评分对PCAS患者预后的预测价值。结果①存活出院23例（37．10％），其中11例（17．74％）具有良好神经学预后。存活组和死亡组患者的人院24hAPACHEH评分相比（P=O．005）、入院72hAPACHEⅡ评分相比（P〈0．001）差异均有统计学意义。存活组患者的入院24h与人院72hAPACHEⅡ评分相比差异有统计学意义（P〈0．0001），而死亡组患者不同时间的APACHEⅡ评分相比差异无统计学意义（P=0．159）。脑功能良好组和不良组患者人院24hAPACHEⅡ评分相比差异无统计学意义（P=0．387），而两组患者入院72hAPACHEⅡ评分相比差异有统计学意义（P〈O．001）。②入院24h、72hAPACHEⅡ评分预测患者生存结局的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．691（95％CI=0．558～0．823）、0．875（95％CI=0．770～0．980），入院24h、72hAPACHEⅡ评分预测患者脑功能恢复预后的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．516（95％CI=0．338～0．694）、0．804（95％CI=0．669～0．939）。结论PCAS患者的入院24hAPACHEⅡ评分越高可能代表生存结局的预后越差，但并不能预测PCAS患者出院时的神经学预后；入院72hAPACHEⅡ评分的快速下降往往提示PCAS患者有较好的病情转归，其对PCAS患者的生存结局和神经学预后均有较好的预测价值。
- 张东杨艺敏霍霏霏王育珊
- 关键词：心肺复苏术预后
- APACHEⅡ评分与心搏骤停后综合征患者预后的相关性探讨
- 目的 探讨APACHEⅡ评分与心搏骤停后综合征(post cardiac arrest syndrome,PCAS)患者病情严重程度及预后的相关性,为临床客观预测PCAS患者预后和制定治疗决策提供有价值的依据.方法 选择...
- 张东杨艺敏霍霏霏刘忠民王育珊
- 百草枯中毒并发自发性气胸和纵隔气肿及皮下气肿1例被引量：2
- 2014年
- 百草枯（paraquat,PQ）又名对草快、克芜踪,化学名称1-1-二甲基-4-4-联吡啶阳离子盐,是一种快速灭生性除草剂,它可经呼吸道、消化道、皮肤吸收入血,对人具有很高的毒性。由于百草枯中毒后没有特效解毒剂,因此病死率高〔1〕。百草枯中毒常见临床表现主要有口腔咽喉部灼伤、上消化道溃疡或出血、少尿、黄疸等,部分患者可进展为多器官功能障碍或衰竭。PQ中毒早期死亡多与急性呼吸衰竭相关,后期则多死于多器官功能障碍或衰竭。急性PQ中毒后并发气胸、纵隔气肿及皮下气肿的病例鲜有报道,我科于2012-07-06收入急性百草枯中毒1例,该患者住院期间并发气胸、纵膈气肿、皮下气肿,现报告如下。
- 李红岩卢应霍霏霏王育珊
- 关键词：百草枯中毒气胸纵隔气肿皮下气肿
- 合并脑梗死及横纹肌溶解的中暑一例被引量：2
- 2014年
- 患者男性,29岁,因“意识不清1h”于2012年7月7日入院.入院前1h被行人发现倒在路边,意识不清,间断抽搐,双眼向左侧凝视,高热达40℃.急诊头部CT：左侧小脑见最大层面约4.4 cm×3.7 cm的片状低密度影,边缘不清.考虑“急性脑梗死”而收入神经内科.次日患者神志转清,但四肢无运动反应,伴明显少尿、尿呈红茶色,呼吸略促,为求进一步加强治疗转入ICU.既往抑郁症病史3年,近3个月未服用抗抑郁药物.入ICU时意识清楚,有发热,四肢肌力明显减弱,约为0～1级.
- 张东赵淑杰霍霏霏王育珊
- 关键词：横纹肌溶解中暑四肢肌力间断抽搐头部CT
- 心肺复苏后多器官功能障碍患者早期乳酸清除率与预后的相关性被引量：17
- 2013年
- 目的探讨乳酸清除率与心肺复苏后多器官功能障碍综合征患者预后的相关性。方法采用回顾性临床研究方法分析心肺复苏后多器官功能障碍综合征患者，纳入标准为2009年1月至2011年12月期间院前或院内心肺复苏后存活24h以上，收入吉林大学第一医院ICU并发生多器官功能障碍综合征的成年患者；排除各种疾病终末期、外伤所致心脏停搏。分别在自主循环恢复（ROSC）后3d、7d时将患者分为存活组和死亡组，采用秩和检验及逻辑回归方法分别比较两组患者的年龄、性别、平均动脉压、氧合指数、APACHEⅡ评分、白细胞计数、初始乳酸值及6h乳酸清除率之间的差异。结果有42例患者符合标准，在自主循环恢复后3d、7d时分别存活23人（54．8％）和14人（33．3％）。在自主循环恢复后3d、7d时对上述指标进行单因素分析显示，死亡组APACHEⅡ评分均明显高于存活组（P〈0．05），死亡组6h乳酸清除率均明显低于存活组（P〈0．05），其余指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。进一步多因素Logistic回归分析显示，在自主循环恢复后3d时存活和死亡两组比较，APACHEⅡ评分和6h乳酸清除率差异均无统计学意义（P〉0．05）；而在自主循环恢复后7d时存活和死亡两组比较，APACHEⅡ评分（OR=2．143，P=0．028）和6h乳酸清除率（OR=0．887，P=0．040）均差异具有统计学意义。结论心搏骤停患者自主循环恢复后早期乳酸清除率的降低与不良预后具有一定的相关性，并可能成为心搏骤停患者恢复期死亡的独立预测因子。
- 李洪祥张东刘忠民王育珊霍霏霏
- 关键词：心搏骤停心肺复苏自主循环恢复乳酸预后
- 经外周动脉心排量监测在重症患者抢救中的应用
- 目的 探讨经外周动脉心排量监测每搏量变异度(SVV)对重症患者液体管理的临床意义.方法 1.选择201 2年6月1日～2012年12月31日收入吉林大学第一医院ICU应用Vigileo监测心排量的27例患者为研究对象.男...
- 张东宋雁飞杨艺敏董雪超霍霏霏
