陈艳波
- 作品数:13 被引量:191H指数:7
- 供职机构:广东药学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 呼吸康复联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病的疗效分析——附41例报告被引量:14
- 2006年
- 目的:观察呼吸康复联合无创正压通气对COPD患者血气分析、肺功能和运动能力的影响。方法:COPD并呼吸衰竭(稳定期)患者82例,随机分为观察组41例和对照组41例。2组病人均接受常规综合治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气,并由专业人员对其进行呼吸康复指导。所有患者在治疗前及治疗后3个月分别测定PaO2、PaCO2、FVC、FEV1、6min最大步行距离。结果:与治疗前比较,治疗3个月后观察组PaO2显著升高,FEV1、6min最大步行距离显著提高,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义(均为P(0·05)。结论:呼吸康复联合无创正压通气对COPD患者有较好的康复作用,可改善患者的运动能力。
- 刘华王华陈艳波李兰英张柏芳
- 关键词:呼吸康复无创正压通气血气分析肺功能
- 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究被引量:11
- 2005年
- 目的观察中药痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效以及对痰液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R55)水平的影响。方法所有入选病例均给予痰热清注射液20ml加入5%葡萄糖注射液静滴;;每日1次;;疗程7d。采用自身前后对照的方法观察症状、肺功能(FEV1)、痰液中TNF-α和sTNF-R55水平的变化。结果治疗前后痰液TNF-α水平中位值分别为801.5和290.2pg/ml;;痰液sTNF-R55水平中位值分别为2.60和4.21ng/ml;;FEV1占预计值的百分比分别为(30.28±9.74)%和(43.76±11.20)%。结论COPD疾病气道炎症过程中存在着TNF-α与sTNF-R55的比例失衡;;痰液中sTNF-R55水平与气道阻塞程度(FEV1)相关。痰热清注射液可能通过影响气道TNF-α和sTNF-R55水平而发挥其拮抗气道炎症的作用。
- 陈艳波王华刘华张孔
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病痰热清注射液肿瘤坏死因子-Α可溶性肿瘤坏死因子受体
- 慢性阻塞性肺疾病呼吸康复治疗进展被引量:34
- 2007年
- 慢性气道炎症和不完全可逆性气流受限是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的两个主要的病理生理特征,病变呈进行性发展,最终导致不可逆的肺功能丧失和肺组织毁损,严重影响了患者的身体健康和日常活动能力。药物治疗逆转肺功能损害没有太大的成效,越来越多的证据却表明,呼吸康复治疗能够延缓肺功能损害的进展、缓解呼吸困难症状、提高患者的日常生活和自理能力、改善生存质量和减少COPD疾病导致的致残率等,不同病情严重程度的COPD患者均可从中受益。为此.WHO和各国的COPD防治指南均已将呼吸康复列为稳定期COPD非药物治疗中的主要椎荐疗法。一项呼吸康复治疗计划包含了教育、运动训练和营养指导等方面的内容,需要各学科的专业保健人员的参与和指导。现将有关呼吸康复各方面的内容和研究现状分述如下。
- 刘华王华陈艳波李兰英崔小湖张柏芳赵泳谊康健陈荣昌
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸康复治疗肺功能损害稳定期COPD慢性气道炎症
- 老年医院获得性肺炎67例临床分析被引量:3
- 2005年
- 目的:通过对老年医院获得性肺炎的临床特点、治疗及预后分析,探讨如何降低老年医院获得性肺炎的发生率。方法:对67例老年医院获得性肺炎进行回顾性分析。结果:67例患者大多有基础疾病及诱发因素,且临床表现不典型,部分病例以非呼吸系统症状为首发,易漏诊及误诊,老年人基础疾病多、复杂,治疗棘手,死亡率高。结论:对有危险因素的老年患者及时行X线及痰培养检查,对发热患者行血培养检查,对诊断及治疗有重要的意义。
- 陈艳波刘华
- 关键词:老年医院获得性肺炎痰培养革兰阴性杆菌
- 布地奈德混悬液雾化吸入与强的松口服治疗成人支气管哮喘急性发作的疗效比较被引量:50
- 2011年
- 目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液(BIS)与强的松(PRED)口服治疗支气管哮喘急性发作的疗效差异。方法:44例哮喘急性发作患者随机分为两组,BIS组,予定量雾化吸入BIS6mg/d;PRED组,30mg强的松片每日顿服。观察治疗前和治疗4h后、第2天、第7天等不同时段临床指标评分、肺功能指标FEV1(%pred)、PEF(%pred)、FEF(25~75)%(%pred)以及SpO2等指标的改善情况。结果:雾化BIS及口服PRED均能迅速改善病情;治疗4h后以及第2天、第7天各时间段BIS及PRED组间临床评分、肺功能、SpO2改善的差值无统计学差异。结论:雾化BIS6mg/d与口服PRED30mg/d疗效相当。
- 李兰英王洪云陈艳波关向群王虹毛锐刘华
- 关键词:哮喘布地奈德雾化吸入
- 慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰患者预后与血气分析关系的研究被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼衰患者预后与其血气分析的相关性。方法:回顾性分析我院收治的179例COPD并Ⅱ型呼衰患者临床资料,根据患者病情将其分成两组:1.好转组141例;2.死亡组38例。病人入院后作动脉血气分析(未吸氧前),并同步测定静脉血电解质。比较两组病人PH、PaCO2的变化情况,并对其死亡率进行比较。结果:1.PH<7.20组死亡率高于PH≥7.20组(P<0.01),PaCO2≥80mmHg组死亡率高于PaCO2<80mmHg组(P<0.01);2.混合性酸碱失调常致死亡。结论:血液明显碱中毒和PaCO2升高及混合性酸碱失调对COPD并Ⅱ型呼衰患者预后有举足轻的作用。
- 刘华陈艳波王洪云
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病血气分析死亡率
- 肾移植术后巨细胞病毒肺炎合并急性呼吸窘迫综合征临床及预后分析被引量:6
- 2007年
- 目的 分析肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及预后因素,为其临床治疗及预后分析提供依据.方法 采用病例-对照研究方法.收集广东药学院附属第一医院和中山大学附属第一医院1995年1月至2004年12月肾移植术后CMV肺炎合并ARDS完整病例资料55例,分为死亡组(31例)和生存组(24例),分析其临床表现.采用X2检验或秩和检验进行死亡危险单因素分析,多因素Logistic回归筛选预后因素.结果 肾移植术后CMV肺炎合并ARDS病死率为56.4%,施行机械通气者病死率高达72.5%.统计分析显示,并发症数、X线胸片示肺浸润严重程度、机械通气是肾移植术后CMV肺炎合并ARDS死亡的独立危险因素(P<0.05),优势比(OR值)分别为2.60[95%可信区间(CI):1.00~6.76]、11.83[95% CI(1.14~123.07)]、19.32[95%CI(1.01~372.02)].结论 肾移植术后CMV肺炎合并ARDS具有极高的病死率,并发症数、X线胸片浸润严重程度、机械通气是肾移植术后CMV肺炎合并ARDS死亡的预后指标.减少肾移植术后CMV肺炎并发ARDS和死亡的主要措施在于移植术后预防性抗CMV治疗.
- 陈艳波王华张孔
- 关键词:肾移植巨细胞病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征
- 沐舒坦治疗老年肺部感染的临床疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨沐舒坦(盐酸氨溴索注射液)治疗卧床的老年患者肺炎的临床疗效。方法:将2012年1月-2013年12月广东药学院附属第一医院收住的46例卧床的老年肺炎患者按系统抽样和分层抽样相结合分成两组,对照组23例,观察组23例。两组均使用抗生素,吸氧,支持对症等常规治疗,同时观察组给予沐舒坦150 mg静脉滴注,1次/d,观察两组患者的症状体征及血气改善情况并分析。结果:观察组(沐舒坦组)在治疗10 d后的临床有效率(91.3%)明显高于对照组(65.2%),临床疗效、血气分析指标等方面其治疗后都较治疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均无严重的药品不良反应。结论:沐舒坦在卧床的老年肺炎患者中使用疗效确切,使用安全。
- 王洪云陈艳波郭雨青刘华
- 关键词:临床疗效
- 白三烯受体拮抗剂对哮喘患者血清IL-5水平及气道高反应性的影响被引量:31
- 2005年
- 目的:观察白三烯受体拮抗剂对轻中度慢性持续期哮喘患者血清白细胞介素-5(IL-5)水平、肺功能(FEV1)、气道反应性(PC20FEV1)和治疗有效率等的影响及其程度,探讨IL-5在哮喘发病中的作用及临床意义,评价白三烯受体拮抗剂在治疗中的作用和地位。方法:43例患者随机分为试验组及对照组。试验组20例口服孟鲁司特(顺尔宁)10mg,每晚1次;对照组23例吸入糖皮质激素(必可酮)500μg/d。两组患者均可根据需要吸入β2肾上腺素能受体激动剂(万托林),不再加用其它平喘药物,疗程4周。两组治疗前后分别测定血清IL-5水平、FEV1、PC20FEV1,记录治疗前后万托林、必可酮吸入量(次数)和每周哮喘发作次数,同时对治疗前后临床症状记分,作出临床症状评价和疗效评价,计算治疗有效率。结果:(1)两组治疗后血清IL-5水平较治疗前均显著性下降(P<0.05)。(2)两组治疗后FEV1和PC20FEV1值较治疗前均显著性改善(P<0.05)。(3)两组治疗后哮喘发作次数、万托林吸入次数、临床症状评分较治疗前均有显著性减少(P<0.05)。(4)两组上述各项指标治疗前后组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。(5)两组治疗有效率分别为90%和95%,差异无显著性意义(P>0.05)。(6)哮喘患者血清IL-5水平与FEV1、PC20FEV1之间,以及与哮喘发作次数和临床症状评分之间无相关性。(7)两组副作用发生率分别为10%和26.1%,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:白三烯受体拮抗剂能显著抑制哮喘患者血清IL-5水平、减轻哮喘气道阻塞和气道高反应性的程度、减少哮喘发作次数、改善哮喘症状以及减少β2肾上腺素能受体激动剂吸入次数。
- 王华陈艳波张孔
- 关键词:支气管高反应性白三烯受体拮抗剂气道高反应性哮喘患者Β2肾上腺素能受体激动剂
- 甲基强的松龙治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察被引量:2
- 2008年
- 目的探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)中使用糖皮质激素甲基强的松龙的临床作用。方法对入选的41例AECOPD患者按随机原则分为治疗组21例及对照组20例,分别给予甲基强的松龙+氨茶碱和单纯氨茶碱静滴,观察其治疗前后FEV1和FEV1改善率、临床症状及药物使用情况、治疗有效率等指标变化。结果治疗组和对照组治疗后的FEV1较治疗前均有明显升高(P〈0.05)。两组组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组和对照组FEV1改善率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组和对照组哮喘发作次数分别下降50%和54%,万托林吸入次数分别下降34%和48%,治疗前后对比差异有统计学意义(P〈0.05)。上述三个指标组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论AECOPD中使用糖皮质激素甲基强的松龙能更快地缓解症状,改善肺功能。
- 王洪云陈艳波刘华
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病糖皮质激素