陈立军
- 作品数:10 被引量:61H指数:4
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金:卫生部临床学科重点项目卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年人退行性心脏瓣膜病彩色多普勒图像分析
- 2006年
- 郭维琼杨浣宜陈立军
- 关键词:心脏瓣膜病退行性变老年人彩色多普勒超声
- 多巴酚丁胺负荷超声心动图检测心肌缺血被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨多巴酚丁胺负荷超声心动图检测心肌缺血的安全性及可行性。方法 对 112例可疑冠心病患者行多巴酚丁胺负荷超声心动图检查。结果 阳性 2 4例、可疑阳性 18例、阴性 70例。无严重副作用发生。结论 多巴酚丁胺负荷超声心动图是检测心肌缺血的安全可用的方法。
- 张技革杨浣宜陈立军赵华白曼宜李乐群吴海英
- 关键词:多巴酚丁胺药物负荷超声心动图心肌缺血安全性
- 多普勒超声心动图评价左室舒张功能的研究进展被引量:31
- 1998年
- 多普勒超声心动图评价左室舒张功能的研究进展陈立军杨浣宜刘汉英左室舒张功能的研究近年来引起了广泛关注。研究表明,大多数心脏病人左室舒张功能异常早于收缩功能异常;在心衰中,30%~40%的病人收缩功能正常,而舒张功能异常系导致心衰的原因;且即使存在收缩功...
- 陈立军杨浣宜刘汉英
- 关键词:超声心动图左室舒张功能
- 心肌存活性对冠状动脉旁路移植术左心整体功能的影响被引量:6
- 2000年
- 目的 探讨行冠状动脉旁路移植术 (CABG)的冠心病患者术前运动异常心肌的收缩功能储备对术后左心整体功能的影响。方法 超声心动图连续观察 65例冠心病患者术前静态、小剂量多巴酚丁胺 [5~ 10 μg/(kg·min) ]和术后的左心功能改变。 结果 有收缩功能储备组 (Ⅱ组 )的EDV、EDVI、ESV、ESVI明显高于无收缩功能储备组 (Ⅰ组 ) (P <0 .0 1) ,EF明显低于Ⅰ组。LDDSE时Ⅰ组的ESV、ESVI明显减少 ,EF、SV、CO、CI明显增加 ;Ⅱ组除HR轻度增加外 ,其余指标无变化。CABG术后 ,Ⅰ组的EDV、EDVI、ESV、ESVI比静息时明显减少 (P <0 .0 0 1) ,EF、CO、CI明显增加 ;且术后EDV、EDVI比LDDSE时也明显减少。Ⅱ组术后除HR比术前静态时增加外 ,其余指标与静态和LDDSE均无变化。术后Ⅰ组和Ⅱ组相比 ,Ⅱ组EDV、EDVI、ESV、ESVI仍明显高于Ⅰ组 ,EF明显低于Ⅰ组 ,但与术前相比统计学差异更为显著 (P <0 .0 0 1)。结论 运动异常节段的存活心肌对血运重建术后心脏整体功能的恢复起着重要作用。有收缩功能储备时 ,LDDSE提高EF、SV、CO、CI等整体心功能指标的途径是减少ESV、ESVI而保持EDV、EDVI不变。如左心EDV、ESV均增大且无存活心肌时 ,术后整体心功能可能改善不明显。
- 陈立军李守平李永青吴清玉杨浣宜刘汉英谢峰
- 关键词:冠状动脉分流术心肌再灌注超声心动图
- 静息状态超声心动图估测心肌存活性被引量:2
- 1999年
- 目的 探讨静息状态超声对心肌存活性估测价值。方法 49例冠心病患者CABG前后行静息状态超声心动图检查。根据室壁厚度和心肌行组织回声情况将运动异常节段(RWMA)分为两种类型。类型Ⅰ的超声特征为室壁舒张末期厚度及回声与周围组织相比无明显差别, 该类型虽有RWMA, 但局部心肌以存活心肌为主。类型Ⅱ的超声特征为: 舒张末期室壁厚度与周围组织相比明显变薄, 失去正常心肌的颗粒状细回声, 心肌组织回声明显增强呈线状或条状索状, 无法区分心内膜、肌层和心外膜, 正常心肌的三层结构消失, 该类型的心肌主要为瘢痕组织, 失去了心肌存活性。所有患者术后7天至23月复查静息状态超声心动图, 以术后室壁运动计分较术前改善1分以上为心肌具有存活性, 反向运动、室壁瘤节段变为运动消失和(或)反向运动不认为有存活。结果 233个RWMA中表现为类型Ⅰ的138段, 其中运动减低61段, 运动消失77段。术后运动减低有48段、运动消失39段室壁运动改善。表现为类型Ⅱ有的95段, 其中运动减低21段, 运动消失39段, 反向运动16段, 室壁瘤19段。术后室壁运动无改善的运动减低、消失、反向运动和室壁瘤分别为17、36、16和19段。
- 陈立军李守平吴清玉李永青杨浣宜刘汉英谢峰
- 关键词:存活心肌冠状动脉疾病超声心动图
- 冠状动脉旁路移植术对冬眠心肌的作用被引量:2
- 2001年
- 目的 探讨冠状动脉旁路移植术 (CABG)对冬眠心肌的作用。方法 对 12 3例曾患心肌梗死者在CABG前后 ,分别作硝酸异山梨醇脂介入99mTc 甲氧基异丁基异腈 (ISDN99mTc MIBI)心肌灌注显像、小剂量多巴酚丁胺超声负荷试验 (LDDSE)和正电子发射断层氟脱氧葡萄糖 (PET18F FDG)心肌代谢显像以鉴别冬眠心肌的存在 ,并观察CABG后相应节段灌注、代谢和收缩功能的变化。结果 (1) 38例ISDN99mTc MIBI灌注显像术前后比较 ,正常灌注节段数从 15 9增至 195 ,异常灌注节段数从183减至 147,ISDN阳性组灌注计分从术前的 8.12减至术后的 3 .76 ,ISDN阴性组无明显变化。 (2 ) 6 5例LDDSE术前后比较 ,在有收缩储备的 133段中 ,CABG后运动改善的有 112段 ,无收缩储备的 191段中 ,运动改善的有 31段。 (3) 4 5例PET18F FDG代谢显像术前后比较 ,在代谢 灌注不匹配、部分匹配和匹配三组 ,节段室壁运动改善率分别为 87.5 %、5 5 .6 %和 2 8.6 %。全组无手术和住院死亡病例发生。出院后随访 5~ 40个月 ,无远期死亡。 12 3例中、91例心功能Ⅰ级 (74% ) ,32例心功能Ⅱ级(2 6 % )。结论 (1)对心肌梗死后合并心功能不全的患者CABG能取得良好的临床效果 ;(2 )ISDN99mTc MIBI心肌灌注显像、LDDSE和PET18F FDG心肌代谢显像均能较准确?
- 吴清玉沈向东郭少先刘秀杰李胜亭张晓丽李守平陈立军
- 关键词:冠状动脉分流术冬眠心肌冠状动脉旁路移植术心肌梗死
- 两维超声心动图评价冠心病心肌梗塞患者左室形态及其与心脏功能关系被引量:6
- 1997年
- 心肌梗塞(MI)后左室重构(LVR)可导致左室局部和整体的变形及左室腔的扩大并进而影响左室功能。本文应用两维超声心动图定量评价冠心病(CAD)患者MI后左室形态,并与左室造影EF比较,探讨心室变形对心功能的影响。病例组据左室造影EF值分为两组:Ⅰ组EF≥0.55共17人,其中7人有MI病史;Ⅱ组EF<0.55共24人,均有MI病史;正常对照组22人。结果Ⅱ组所有反映心脏形态的测值,除AA/BA无显著差异外,其它指标均明显高于正常对照组及Ⅰ组(P值<0.01),其中SI、D2/LA4C的增大,说明心脏失去正常椭圆形态趋于球形。AA/BA无显著差异说明心尖与心底呈对称弥漫性扩张。结论:CAD心功能正常者(有或无MI),心脏形态无明显改变;MI后心功能减低患者左室整体扩张,趋于球形。这种球形改变与MI后LVR密切相关。提示对MI患者应注意保护左室正常的椭圆形态,避免球形改变及心功能的恶化。
- 陈立军李守平张技革杨浣宜刘汉英吴清玉
- 关键词:冠心病心功能超声心动描记术