陈明升
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
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- 单节段TLIF术后腰椎曲度大小与上位邻近椎间隙改变的关系
- 2023年
- 目的探究腰椎单节段经椎间孔椎间融合内固定术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)治疗术后其腰椎曲度大小差异与融合节段上位邻近椎间隙改变的关系。方法回顾性分析2015年6月—2017年6月三明市第二医院骨科以单节段TLIF手术治疗的患者106例临床资料。根据末次随访时上位相邻椎间隙有无改变,分为A组(n=20)和B组(n=86),比较两组间术前LL、术前PI、术前SS、术后LL;根据术后LL较术前无丢失、丢失10°以内、丢失10°以上,分为C组(n=15)、D组(n=60)、E组(n=31),比较3组术前LL、PI、SS及上位邻近椎间隙改变发生率。结果A组和B组术后LL比较,差异有统计学意义(P<0.05);C、D、E3组患者术前LL、PI、SS比较,差异无统计学意义(P>0.05);C、D、E3组患者上位邻近椎间隙改变发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎融合内固定术后腰椎曲度大小与术后上位邻近椎间隙改变的发生可能有关;术后LL丢失越多,其术后发生邻近椎间隙改变的可能性越大。
- 张天荣田华强陈明升
- 关键词：腰椎曲度
- 全内镜I SEE技术与椎板间开窗髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的对比全内镜I SEE技术与椎板间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症(lumnbar disc herniation,LDH)的效果。方法选取2018年11月-2020年1月三明市第二医院收治的72例LDH患者为研究对象,根据手术方式分为内镜组和对照组各36例。内镜组采用全内镜I SEE技术髓核摘除术,对照组接受小切口椎板间开窗髓核摘除术,采用视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,比较2组切口长度、手术时间、住院时间、手术出血量、卧床时间,术前和术后1 d、3 d、7 d VAS评分以及2组并发症发生率。结果内镜组切口长度、住院时间、手术出血量、卧床时间、以及术后1 d、3 d、7 d的VAS评分、术后并发症低于对照组(P<0.05)。结论LDH患者应用全内镜I SEE技术髓核摘除术,可显著缩短患者恢复时间及住院时间,术后效果确切,术后并发症发生率低。
- 张天荣林榕镔陈明升
- 关键词：腰椎间盘突出症疗效对比
- PFNA与InterTan髓内钉治疗2型糖尿病并不稳定股骨粗隆间骨折的效果对比研究被引量：2
- 2022年
- 目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与加压交锁髓内钉(InterTan)治疗2型糖尿病并不稳定股骨粗隆间骨折的效果。方法研究对象均为方便选取于2018年1月—2020年12月该院收治的59例2型糖尿病并不稳定股骨粗隆间骨折患者,以随机数表法划分为两组。对照组29例应用PFNA髓内钉内固定治疗,研究组30例应用InterTan髓内钉内固定治疗。比较两组患者的手术相关指标、术前与术后血糖指标、治疗优良率与术后并发症情况。结果研究组手术时间(68.52±4.85)min、术后引流量(80.30±5.58)mL与术中出血量(260.52±23.48)mL较对照组(62.05±5.47)min、(72.47±8.66)mL、(180.65±16.78)mL高,差异有统计学意义(t=4.811、4.143、14.987,P<0.05),首次离床时间(6.65±3.52)d较对照组(8.55±2.66)d低,差异有统计学意义(t=2.333,P<0.05),研究组住院时间(14.30±2.85)d与对照组(14.68±3.02)d对比,差异无统计学意义(t=0.497,P>0.05)。术后,研究组空腹血糖(8.23±3.05)mmol/L、餐后2 h血糖(12.85±2.65)mmol/L、糖化血红蛋白(9.85±3.02)%与对照组(8.32±3.00)mmol/L、(12.80±3.02)mmol/L、(9.88±3.05)%对比,差异无统计学意义(t=0.114、0.068、0.038,P>0.05)。研究组治疗的优良率93.33%较对照组68.97%高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.773,P<0.05)。在术后并发症发生率对比中,研究组4.26%较对照组31.03%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.773,P<0.05)。结论相较于PFNA,InterTan髓内钉治疗2型糖尿病并不稳定股骨粗隆间骨折的效果更为理想,能够有效改善髋关节功能,降低并发症风险,适于临床推广。
- 陈明升
- 关键词：PFNAINTERTAN髓内钉不稳定股骨粗隆间骨折2型糖尿病
- 胫骨远端前内侧入路结合锁定板治疗Pilon骨折的临床疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨胫骨远端前内侧入路结合锁定板治疗Pilon骨折的临床疗效。方法选择2018年9月~2020年3月我院收治Pilon骨折患者的86例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者采取解剖型钢板内固定治疗,研究组患者采取胫骨远端前内侧入路结合锁定板治疗。观察比较两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、术后愈合时间)、术前与术后视觉模拟量表(VAS)评分、治疗效果与术后并发症情况。结果研究组患者术中出血量与术后愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);而两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后研究组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后1年,两组患者的踝关节恢复优良率比较,研究组为93.02%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未出现严重并发症。结论胫骨远端前内侧入路结合锁定板治疗Pilon骨折的效果确切,具有临床应用价值。
- 陈明升田华强
- 关键词：胫骨远端锁定板PILON骨折
- 椎间孔镜与显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果
- 2022年
- 目的探讨椎间孔镜与显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法选取2019年4月至2020年8月三明市第二医院收治的94例腰椎间盘突出症患者为研究对象,将患者随机分为试验组和对照组,各47例。试验组采用椎间孔镜手术治疗,对照组采用显微镜手术治疗,比较两组手术相关指标、腰椎功能改善情况及术后并发症发生情况。结果试验组术中出血量少于对照组,住院时间及术后腰椎功能恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组日本矫形外科学会下腰痛评分表(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组JOA评分高于术前,ODI评分低于术前,且试验组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎间孔镜与显微镜手术治疗腰椎间盘突出症患者均具有良好的临床效果及较高的安全性;但与显微镜手术相比,椎间孔镜手术在提高患者腰椎稳定性,促进患者腰椎功能恢复,加快术后康复速度方面的优势更为显著。
- 陈明升
- 关键词：显微镜手术腰椎间盘突出症
- 关节镜技术在Pilon骨折治疗中的应用效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨关节镜技术在Pilon骨折患者中的应用效果。方法整群选取该院2012年1月5日—2014年1月5日期间收诊的60例Pilon骨折患者作为研究对象,采取双盲法将其平均分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用切开复位内固定术,观察组应用关节镜技术实施切开复位内固定术,比较两组应用效果。结果观察组患者骨折愈合时间、切口长度均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗的优良率为93.33%,高于对照组的70.00%(P<0.05)。观察组并发症发生率为13.33%,低于对照组的63.33%(P<0.05)。结论 Pilon骨折治疗中应用的关节镜技术较传统术式更有优势,有着更少的不良反应发生率以及更高的优良率。
- 陈明升
- 关键词：关节镜技术PILON骨折
- 局麻下关节镜选择性清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的探讨局麻下关节镜选择性清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对68例膝关节骨性关节炎采用局麻下关节镜选择性清理术，包括刨削增生肥厚的滑膜组织，清理关节软骨剥脱区创而和软骨碎片，修整破裂的半月板，取出游离体和去除骨性阻挡。结果63例获得随访，平均随访15个月（3～27个月）。Lysholm和Gillquist功能评分由术前平均（41．35±5．63）分提高到术后平均（75．46±3．42）分，平均提高34．11分。结论局麻下关节镜选择性清理术创伤小，可有效地缓解症状，改善功能，延缓病程的发展。但对严重广泛的软骨病变者效果不佳。
- 陈嵘黄立明朱克文谢文生陈明升
- 关键词：骨性关节炎关节镜局部麻醉
- 超声骨刀在腰椎管狭窄症全椎板切除减压术中的应用研究
- 2022年
- 目的:探讨超声骨刀在腰椎管狭窄症全椎板切除减压术中的应用效果。方法:选择2019年1月~2020年12月本院收治的102例腰椎管狭窄症患者,以随机数字表法划分为两组各51例。两组均行全椎板切除减压术,对照组术中行传统椎板咬骨钳咬除操作,观察组采用超声骨刀实施骨切割操作。比较两组手术时间、术中失血量、引流量、住院时间,术前与术后日本骨科学会(JOA)评分与视觉模拟评分(VAS),以及并发症情况。结果:观察组术中失血量、引流量、住院时间较对照组更低(P<0.01)。术后两组JOA、VAS评分无明显差异(P>0.05)。观察组并发症发生率1.96%较对照组15.69%更低(P<0.05)。结论:超声骨刀在腰椎管狭窄症全椎板切除减压术中具有显著的应用效果。
- 陈明升
- 关键词：超声骨刀腰椎管狭窄症
