陈幼萍 作品数:46 被引量:186 H指数:8 供职机构: 惠安县医院 更多>> 发文基金: 佛山市医学类科技攻关项目 佛山市医学科技攻关项目 佛山市卫生局科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
非糖尿病性高血糖对腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响 被引量:11 2015年 目的探讨非糖尿病性高血糖对腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响。方法回顾性分析2009-2013年间南方医科大学附属南海医院实施的636例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料,排除糖尿病患者后,按住院期间血糖情况分为高血糖组(住院期间任意时点的血浆葡萄糖水平大于7.8mmol/L,161例)和非高血糖组(309例)。结果与非高血糖组相比,高血糖组患者术中出血量显著增加[(186±80)ml比(158±74)ml,P=0.007],术后住院时间明显延长[(14.0±6.8)d比(11.2±5.5)d,P=0.013]。高血糖组和非高血糖组术后并发症发生率分别为24.8%(40/161)和16.5%(51/309),差异有统计学意义(P=O.030);围手术期病死率分别为1.2%(2/161)和0.6%(2/309),差异无统计学意义(P=0.541)。Logistic多因素回归分析证实,高血糖是手术后并发症发生的独立危险因素(RR=2.425,95%CI:1.210~4.226,P=0.006)。结论非糖尿病性高血糖会增加腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的发生风险,因此,围手术期应加强血糖监测和必要的降糖干预,无论患者是否有糖尿病史。 曾春平 陈幼萍 杨清水 廖信芳关键词:结直肠肿瘤 术后并发症 妊娠期糖代谢异常的危险因素分析 被引量:11 2011年 目的:探讨妊娠期糖代谢异常发病的危险因素,为临床预防提供理论依据。方法:对135例妊娠期糖代谢异常孕妇和135例健康孕妇,采用统一的调查表进行调查,调查内容包括糖尿病家族史、高血压病史、吸烟史、饮酒史、饮食、体重、既往孕产史等进行对照研究。结果:多因素logistic回归分析显示糖尿病家族史、年龄>25岁、孕前腰臀比>0.9和高尿酸血症是妊娠期糖尿病发病的独立危险因素。结论:年龄>25岁、有家族糖尿病史、孕前腰臀比>0.9、孕前存在高尿酸血症的孕妇应早期进行妊娠期糖尿病筛查。 梁蕴谊 陈幼萍 曾春平 舒毅 潘苗 刘帅关键词:妊娠期糖代谢异常 妊娠期糖尿病 LOGISTIC回归分析 胰岛素泵在白内障围手术期的临床应用 被引量:3 2008年 拟行白内障手术治疗68例随机血糖≥13.9mmol/l的T2DM患者进行病例对照研究。结果CSII组治疗达到目标血糖所用的时间及胰岛素用量少于MSII组(P<0.01),血糖达标优于MSII组(P<0.01),低血糖及创口愈合延迟发生率低于MSII组(P<0.01)。结论CSII在糖尿病病人白内障围手术期中应用优于MSII。 陈幼萍 罗少庄 曾春平 吴向梅 梁蕴谊 舒毅 潘苗关键词:胰岛素泵 糖尿病 围手术期 糖尿病对非ST段抬高急性冠脉综合征患者的影响 2007年 [目的]探讨糖尿病对非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者的影响。[方法]分析2002年1月至2005年12月间住院治疗确诊的糖尿病非ST段抬高的ACS患者62例;和同期268例非糖尿病非ST段抬高的ACS中随机选择65例作为对照进行病例对照研究。[结果]DM组高血压、血脂异常及肥胖的患病率明显高了非DM组(P<0.001);DM组多支冠脉病变的发生率、冠脉远端病变率、CTnT阳性率、心力衰竭发生率、严重心律失常发生率及6周内心脏事件发生率也有显著显高了非DM组(P<0.001)。[结论]DM患者合并非ST段抬高ACS病情重,预后差。 陈幼萍 曾春平 舒毅 吴向梅 潘苗关键词:急性冠脉综合征 糖尿病 预后 预混胰岛素血糖控制不佳糖尿病加用阿卡波糖的疗效观察 被引量:3 2010年 目的:观察预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者加用阿卡波糖的疗效。方法:将60例预混胰岛素血糖控制不佳的糖尿病患者随机分为加用阿卡波糖治疗组(30例)和对照组(30例),治疗3个月,比较治疗效果。结果:阿卡波糖组患者的空腹、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白明显下降,优于对照组。结论:阿卡波糖可作为预混胰岛素血糖控制不佳糖尿病的治疗方法之一。 曾春平 陈幼萍 舒毅 吴向梅 梁蕴谊关键词:糖尿病 阿卡波糖 预混胰岛素 罗格列酮对早期糖尿病肾病脂联素的影响 被引量:6 2011年 目的:探讨罗格列酮对早期糖尿病肾病脂联素的影响。方法:80例2型糖尿病早期糖尿病肾病患者随机分为罗格列酮治疗组(A组40例)及对照组(B组40例),罗格列酮治疗组在糖尿病常规治疗的基础上,给予罗格列酮,对照组则不用罗格列酮;12周后,观测两组治疗前后空腹及餐后2h血糖(FBG,2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素(APN)、尿微量白蛋白(MA)及尿肌酐(UCr)等指标变化。结果:两组治疗后FBG及2hPG、HbA1c、Fins、HOMA指数均明显下降(P均<0.05),罗格列酮治疗组治疗后HOMA指数较对照组明显下降(P<0.05)。两组治疗后尿微量白蛋白排泄率(UAER)均明显下降(P<0.05),但罗格列酮治疗组治疗后UAER下降较对照组更显著(P<0.05);罗格列酮治疗组治疗后hsCRP显著下降(P<0.05),APN明显升高(P<0.05),而对照组无明显变化。结论:罗格列酮可能通过抑制炎症反应对糖尿病肾病起保护作用。 舒毅 陈幼萍 曾春平 潘苗 罗少莊关键词:糖尿病肾病 罗格列酮 脂联素 住院糖尿病患者中恶性肿瘤患病状况的调查 被引量:5 2014年 目的:调查住院糖尿病患者恶性肿瘤的患病状况及其危险因素。方法回顾性分析南方医科大学附属南海医院4632例住院糖尿病患者的临床资料,统计出恶性肿瘤的患病及分布情况;分别按糖尿病病程及糖尿病血糖控制情况进行分层,对比分析其恶性肿瘤患病率的差异;对糖尿病患者恶性肿瘤患病的危险因素进行多因素分析。结果住院糖尿病患者,恶性肿瘤的检出率为7.82%,其中前3位为肠癌、肺癌、肝癌分别占20.71%、18.78%、15.19%;患病高峰年龄在50-70岁,占65.76%。血糖控制不达标患者恶性肿瘤患病率高(P <0.05),糖尿病病程10年以上者恶性肿瘤的患病率高(P <0.05)。多因素非条件 logistic 回归分析示年龄、性别、吸烟、糖尿病长病程、血糖控制不达标患者发生恶性肿瘤的 OR(95%CI)分别为1.854(1.343~3.922)、1.791(1.138~3.664)、1.989(1.232~3.823)、1.826(1.312~4.126)、1.925(1.435~4.306)。结论住院的糖尿病患者恶性肿瘤的患病率较高,高龄、男性、吸烟、糖尿病长病程及血糖控制不达标是糖尿病患者发生恶性肿瘤的危险因素。 曾春平 陈幼萍 舒毅 刘帅 梁蕴谊关键词:糖尿病 恶性肿瘤 患病率 老年糖尿病合并高血压患者eGFR下降的相关因素分析 2015年 2012年8月至2013年8月间,从南海医院内分泌科收集60岁以上高血压合并糖尿病患者545例,采用简化MDRD公式计算eGFR,根据eGFR水平将其分为正常组及下降组,应用Binary logistic回归方法对eGFR的相关危险进行分析。结果回归分析显示年龄(OR=1.054,P=0.001)、BMI(OR=1.097,P=0.023)、HbA1c(OR=1.328,P<0.001)、UA(OR=1.003,P=0.001)、高血压家族史(OR=5.336,P=0.001)、吸烟史(OR=2.085,P=0.029)与eGFR下降呈独立正相关,HDL-C(OR=0.487,P=0.012)与eGFR下降呈独立负相关。结论老年糖尿病合并高血压患者应使用eGFR评估肾功能情况,并严格控制血压、血糖、血脂及血尿酸水平,以减少慢性肾脏疾病的发生风险。 李惠贤 陈幼萍 舒毅 曾春平 梁蕴谊 刘帅关键词:老年 糖尿病 高血压 肾小球滤过率 2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者下肢血管病变相关因素分析 被引量:9 2015年 目的探讨糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者下肢血管病变(LEAD)的患病情况及其相关因素。方法选择108例确诊为2型糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行踝臂指数(ABI)测定,ABI≤0.9的患者为LEAD组,0.9 舒毅 陈幼萍 曾春平 李惠贤 罗少荘 罗海钊 梁蕴谊关键词:2型糖尿病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 下肢血管病变 踝臂指数 早期糖尿病肾病患者血糖波动与脂联素的相关性研究 被引量:2 2015年 目的探讨血糖波动与早期糖尿病肾病脂联素的相关性。方法 30例应用诺和灵30R治疗的早期2型糖尿病肾病患者[糖化血红蛋白(Hb A1c)>7.5%]改用诺和锐30治疗12周,治疗前后进行连续72 h动态血糖监测,同时观测体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、Hb A1c、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、脂联素(APN)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(MA)及尿肌酐(UCr)等指标变化。结果经诺和锐30治疗后,BMI、FBG、TC和TG与治疗前比较无明显变化,Hb A1c较治疗前有所下降,但差异未见统计学意义(P>0.05);2 h PG、hs-CRP、尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)均明显下降(P均<0.05),APN明显升高(P<0.05);24 h平均血糖水平(24 h MBG)治疗前后比较差异未见统计学意义;日间平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)及餐后血糖波动幅度(PPGE)治疗后与治疗前比较均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,治疗后APN与2 h PG、Hb A1c、hs-CRP、ACR、MAGE及PPGE呈负相关。结论诺和锐30治疗能减轻血糖波动,可能通过增加糖尿病肾病APN水平对肾脏起保护作用。 舒毅 陈幼萍 刘大川 曾春平 梁蕴谊 刘帅 叶静文关键词:血糖波动 动态血糖监测 脂联素 胰岛素