钟道明
- 作品数:7 被引量:61H指数:5
- 供职机构:南方医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保护盆腔自主神经在男性患者腹腔镜直肠癌全系膜切除术中的解剖学分析和应用
- 项目背景: 直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位,1982年Heald直肠全系膜切除术(Total Mesorectal Excision, TME)方式在临床的运用和推广,使直肠癌的外科手术疗效取得新...
- 钟道明
- 关键词:直肠癌解剖学性功能障碍
- 文献传递
- PANP在腹腔镜直肠癌TME中的临床应用被引量:10
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下实施保留男性盆腔自主神经(PANP)的直肠癌全系膜切除术(TME)在临床应用价值及手术技巧,为直肠癌根治术提供参考。方法通过回顾性研究对广东省人民医院92例男性直肠癌患者按照手术方式不同分为2组,其中47例观察组患者采取腹腔镜下保留盆腔自主神经全直肠系膜切除术,对照组45例行开腹下保留盆腔自主神经全直肠系膜切除术,比较两组患者手术相关指标、性功能、排尿功能障碍及术后局部复发情况。结果 1观察组患者在术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后恢复饮食时间和术后下床活动时间明显低于对照组(P<0.05),在全程手术时间方面高于对照组(P<0.05),和术后并发症发生率方面无显著性差异(P>0.05);2术后对患者随访1年,观察组患者在勃起功能障碍、射精功能和排尿功能障碍的发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者1年后局部复发率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜下实施保留盆腔自主神经全直肠系膜切除术对直肠癌根治术是有益的,能够在根治的基础上,有效减少对患者排尿和性功能的影响,在临床值得进一步推广。
- 钟道明姚学清
- 关键词:直肠癌保留盆腔自主神经全系膜切除术腹腔镜
- 开环式微创痔吻合术治疗混合痔的临床研究
- 2014年
- 目的:进一步研究混合痔治疗过程中,开环式微创痔吻合术的临床治疗效果。方法收集了2012年1月~2013年6月来我院进行混合痔治疗的100例患者的临床资料进行详细研究,将上述患者随机分为两组,50例对照组患者接受传统的外剥内扎创面开放式术,50例TST组患者接受微创开环式痔吻合术治疗。结果TST组患者手术时间、住院时间、恢复工作时间与对照组相比,显著低于对照组,P<0.05,有显著差异统计学意义。 TST组患者术后6h、12h、24h疼痛感与对照组相比,显著低于对照组,P<0.05,有显著差异统计学意义。结论混合痔治疗过程中,开环式微创痔吻合术的临床治疗效果显著,能够显著降低患者术后疼痛感,有效缩短术后愈合时间。
- 钟道明施志国骆彪
- 关键词:TST混合痔外剥内扎
- 开环式微创痔吻合术(TST)治疗混合痔的疗效分析被引量:11
- 2013年
- 目的探讨开环式微创痔吻合术对混合痔患者的临床疗效。方法对2009年10月—2012年10月收入该院的80例混合痔患者,随机分为对照组和实验组。对照组40例,采用外剥内扎创面开放式术治疗,实验组40例,采用TST治疗。结果实验组手术时间、住院时间和术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后24h疼痛分数和术后5d排便疼痛均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组肛门直肠感觉阈值、直肠最大耐受量和肛管静息力相比,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后复发4例,实验组复发1例。结论采用开环式微创痔吻合术治疗混合痔,可以减轻术后疼痛,加快患者恢复。
- 钟道明骆彪施志国陈维生黄启弟
- 关键词:外剥混合痔微创内扎
- 结直肠癌手术切口感染的危险因素分析被引量:16
- 2013年
- 目的探究结直肠癌手术切口感染的危险因素。方法对结直肠癌患者87例的临床资料进行回顾性分析。结果 87例患者中,发生切口感染19例(21.8%),多为选择开腹手术患者,其超重人数比例、手术时间及输血量均多于未发感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超重、开腹手术、长时间手术、大量输血均会导致术后切口感染,临床应采取积极预防措施,减少感染发生。
- 施志国钟道明陈维生骆彪
- 关键词:结直肠癌手术切口感染
- 选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效对比观察被引量:11
- 2014年
- 目的评价选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效,探讨其临床适用性。方法选择从2013年3月~2013年12月于广东省惠州市第一人民医院就诊的96例混合痔患者,简单随机分为试验组(n=50)和对照组(n=46),对照组采用常规的外剥内扎术治疗,试验组则采用选择性痔上黏膜切除吻合术治疗。观察2组患者的手术一般情况及患者的恢复情况,术后并发症的发生情况。结果试验组患者在手术时间,平均住院时间及伤口愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者术中出血量也明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者并发症发生率为2.00%,明显低于对照组患者的并发症发生率26.09%,差异有统计学意义(χ2=4.2547,P=0.0391)。结论选择性痔上黏膜切除吻合术治疗混合痔有安全有效,手术创伤较小,术后并发症也少,适合临床长期推广应用。
- 施志国钟道明
- 关键词:外剥内扎术混合痔
- 普理灵疝补片在腹股沟疝无张力修补术中的应用被引量:8
- 2011年
- 目的探讨普理灵疝装置(PHS)在腹股沟疝修补术中应用的临床疗效。方法对作者单位自2009年3月~2011年3月的60例使用PHS行无张力修补术的腹股沟疝患者进行分析。结果本组60例患者的手术均获得成功。手术时间36min~65min,平均手术时间40min,仅1例术后1d内伤口仍有轻微疼痛,其他患者均无明显痛感。2例出现尿潴留,留置尿管2d~3d后恢复自行排尿。无1例发生切口感染以及阴囊血肿等并发症。结论普理灵疝补片无张力疝修补术有手术创伤小、安全性高、患者疼痛轻、术后恢复快等优点,值得临床推广研究。
- 钟道明黄进团陈维生施志国
- 关键词:腹股沟疝无张力修补术