钟沅月
- 作品数:10 被引量:62H指数:4
- 供职机构:中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学电子电信更多>>
- 妇科癌症患者化疗后与认知功能障碍相关的研究被引量:2
- 2016年
- 目的:1) 分析妇科癌症患者化疗后的认知功能状态。2) 分析化疗后认知功能障碍差异程度的相关因素。方法:2009年至2011年,妇科病房53名妇科癌症患者(Group A)入选本研究,年龄为18岁至66岁,其中患宫颈癌22例,卵巢癌24例,及其他妇科癌症7例。其中接受TP方案辅助化疗47例,接受其他方案化疗6例。化疗病人分组,根据他们的年龄(pre-perimenopausal <45岁和post-perimenopausal期 ≥45岁),教育水平(低教育不到9年的教育和高等教育超过9年的教育),类型的癌症(宫颈癌、卵巢癌、其他癌症),类型的化疗方案(TP方案,其他方案)。对照组分为两组,非化学疗法的患者(B组)和健康对照组(C组)。根据患者的化疗情况分成5个研究组,对照组分为2组。采用2个主观问卷调查(Everyday Memory Questionnaires及CAMDEX)和1个客观问题测试(Random Number Test),根据问题答案对错计分,判断受试对象的认知功能受损情况。问题测试在患者未接受任何治疗前(T1)和患者接受两次或者以上化疗疗程后3~4周后(T2)进行测试。患者的测试结果与对照组进行比较。结果:1) 资料显示化疗患者比非化疗患者和健康对照组出现更多的认知问题。2) 在化疗前后自身对照研究中发现,化疗后认知功能障碍与化疗前的有统计学差异(p = 0.039)。3) 妇科癌症患者化疗后认知功能障碍,在围绝经前组和围绝经后组间,有统计学差异(p = 0.031)。4) 妇科癌症患者化疗后认知功能障碍,在文化程度高组和文化程度低组间,有统计学差异(p = 0.010)。5) 妇科癌症患者化疗后认知功能障碍,在宫颈癌组和卵巢癌组间,没有统计学差异(p = 0.304)。结论:1) 妇科癌症患者化疗后认知功能障碍与健康人组、非化疗病人组有统计学差异。2) 在化疗前后自身对照研究中发现,化疗后患者认知功能障碍与化疗前的有统计学差异。3) 妇科癌症患者化疗后认知功能障碍,在围绝经�
- 陈志辽张睿张小兰李玉珠陈必近钟沅月周荣辉
- 关键词:妇科癌症化疗认知功能障碍
- 聚焦超声和药物治疗外阴皮肤黏膜上皮内非瘤样病变疗效的随机对照研究被引量:10
- 2012年
- 目的观察比较聚焦超声与药物治疗外阴肤黏膜上皮内非瘤样病变临床疗效。方法选取我院经病理确诊为外阴皮肤黏膜上皮内非瘤样病变患者56例,将其随机分成聚焦超声治疗组和药物治疗组,每组各28例,比较两组患者临床疗效及的变化规律。结果 53例患者完成本研究治疗及随访计划。3个月后超声治疗组治愈率42.9%,有效率96.4%;药物治疗组治愈率12.0%,有效率88.0%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。超声治疗组显效时间早、维持时间长于药物治疗组,且人时复发率为14.3%,低于药物治疗组(22.4%),但差异无统计学意义。结论聚焦超声治疗外阴皮肤黏膜上皮内非瘤样白色病变的疗效较药物治疗效果好、维持时间长、复发率低。
- 钟沅月张睿吴妙芳谢玲玲林仲秋李成志王智彪陈志辽
- 关键词:外阴疗效
- 宫颈癌IB1期宫旁转移相关因素分析被引量:25
- 2012年
- 【目的】通过分析宫颈癌IB1期的宫旁转移率以及其相关因素,探讨宫颈癌IB1期宫旁转移的低危因素。【方法】收集我院2008年1月至2011年2月经手术治疗的149例宫颈癌IB1期病人的临床病理资料,将宫旁浸润与各临床病理指标进行统计学分析,包括单因素χ2检验及多因素Logistic回归分析。【结果】宫旁转移率为5.4%。单因素分析提示肿瘤大小、淋巴脉管浸润(LSVI)、淋巴结转移、肌层浸润深度、阴道累及、宫体累及情况可能与宫旁转移相关(P值均<0.05);多因素分析提示淋巴结转移(HR:26.95,95%CI:2.32~313.41)与LSVI(HR:47.6,95%CI:2.561~886.32)是宫旁转移的独立危险因素。LSVI(-)+淋巴结(-)的患者宫旁转移率为0。【结论】宫颈癌IB1期宫旁转移率较低,淋巴结阴性并且无脉管浸润的患者可考虑实施损伤较小的手术以减少术后并发症,有待大样本随机临床试验进一步证实。
- 卢淮武王丽娟谢玲玲钟沅月陆晓楣林仲秋周晖
- 关键词:宫颈癌
- 宫颈癌盆腔淋巴结切除临床处理的循证评估
- 2012年
- 目的分析临床宫颈癌手术淋巴结切除处理方法,对其利弊进行评估。方法回顾2008~2011年3年间105例宫颈癌Ⅲ型子宫切除同时盆腔淋巴切除患者的淋巴病理检查结果,分析盆腔淋巴结切除的临床利弊和病理结果的可靠性。结果 (1)临床上未能了解淋巴结内肿瘤细胞的生物学活性,难以区分细胞是侵入生长或被捕获杀伤凋亡。(2)部分病例切除淋巴结未达到95%切除,每一病例病理报告未达到95%的淋巴切片,阴性结果难以具有统计学意义。(3)术中无法确定1~2mm的淋巴完全切除。(4)文献报道术前CT检查发现淋巴结转移敏感度为66.7%,特异度为100%,漏诊率为33.3%,误诊率为0。结合PET探测结果更加准确。结论 (1)判断淋巴结中的肿瘤细胞是免疫反应还是浸润转移,是盆腔淋巴结切除术必要性的关键之一。(2)"淋巴结病理阴性"结论难有统计学的意义,"淋巴转移阴性结果"只有参考作用。(3)手术可能有阳性淋巴遗漏。(4)CT、PET-CT的影像学阳性诊断指导下淋巴结切除的临床意义会更确定。
- 钟沅月林宝华张睿陈志辽任英健吴妙芳谢玲玲周晖饶群仙梁金晓林仲秋
- 关键词:子宫颈癌盆腔淋巴结淋巴结切除术
- 分割剂量射线照射富集宫颈癌肿瘤干细胞的研究被引量:5
- 2012年
- 【目的】研究分割剂量射线照射的宫颈癌Hela细胞表达肿瘤干细胞相关蛋白情况及裸鼠体内成瘤能力,探讨经此法富集宫颈癌肿瘤干细胞的可行性。【方法】Hela细胞分组接受分割剂量分别为2、4、6、8、10及12 Gy的射线照射,总照射剂量24~42 Gy。流式细胞术检测各照射组及对照组细胞的ABCG2、CD44及CD133表达率;各组细胞接种裸鼠皮下,检测其体内成瘤能力。【结果】各照射组细胞的ABCG2表达率均明显上调,以Hela-R2组(4 Gy×10次)细胞的表达率最高[(46.89±1.20)%],且随着照射次数的增加而升高(P<0.05);各组细胞的CD44及CD133表达率变化均无明显趋势;Hela-R2组细胞的裸鼠体内成瘤能力最高,其次为Hela-R5组(10 Gy×3次)。【结论】分割剂量射线照射可在体外富集宫颈癌肿瘤干细胞,以分割剂量为4 Gy组富集效果最好,诱导Hela细胞株表达ABCG2显著上调,及提高其裸鼠体内成瘤能力。
- 谢玲玲卢淮武钟沅月吴妙芳陆晓楣姚婷婷林仲秋
- 关键词:HELA细胞肿瘤干细胞
- 妇产科医学模型在临床操作教学实践中的作用
- 本文结合参加妇产科体检训练学生约60人进行测试的成绩,研究了医学模型在临床操作教学实践中的作用,对妇产科模型教学增加一些认识。并阐述了作者关于妇产科医学模型的一些观点:1、医学模型在临床操作教学是必然趋势。2、医学模型在...
- 陈志辽任英健张睿许冰李晓燕钟沅月林仲秋
- 关键词:妇产科学
- 文献传递
- LCT刷取宫颈细胞操作的风险评估
- 目的 分析LCT检查刷取宫颈细胞操作的风险,减少临床医患纠纷.方法 观察2010年6月至2013年6月本院门诊治疗的55例LCT和HPV检查两次的患者,对照两次结果.结果 1、第一次HPV阴性,LCT正常;第二次HPV阴...
- 陈志辽张睿任英健钟沅月
- 紫杉醇在常见妇科恶性肿瘤中的应用被引量:20
- 2012年
- 紫杉醇是一种新型抗微管类药物,自上市以来,该药就在妇科恶性肿瘤的治疗中得到了广泛应用。FDA已批准紫杉醇用于卵巢癌的一线治疗,而NCCN和FIGO指南也推荐其作为宫颈癌和子宫内膜癌的首选化疗药物。本文对紫杉醇的药理学机制进行了总结,归纳了该药的重要临床试验,着重比较在3种常见妇科恶性肿瘤中不同用药剂量、给药方式和联合用药的效果差异及不良反应,为紫杉醇的临床应用提供参考。
- 吴妙芳李晶谢玲玲钟沅月卢淮武林仲秋
- 关键词:紫杉醇宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌化疗
- 医学生妇产科临床实践中各种失误的防范
- 2011年
- 临床医学是一门实践性很强的应用学科,医学生刚进入临床实习,没有经验,热情很高,样样都觉得新鲜有趣,很容易造成工作疏忽失误,给患者带来伤害,引发医疗纠纷。因此,对医学生的医疗安全教育有非常重要的意义。
- 陈志辽张睿许冰李晓燕钟沅月任英键周晖王丽娟张丙忠陈勍林仲秋
- 关键词:产科学妇科学
- B超监测下宫颈和宫腔严重粘连的困难宫腔镜检查病例的临床探讨
- 目的:应用B超监测,解决因宫颈管和宫腔严重粘连,导致宫腔镜检查困难的病例,降低宫腔镜检查的风险,为准确地诊断宫颈和宫腔粘连患者的宫腔疾病,寻找安全、快捷的实用方法。方法:研究2012年3月~2012年9月宫腔镜室接诊的宫...
- 陈志辽任英健冯淑英张睿钟沅月周晖张丙忠陈勍林仲秋
- 关键词:宫腔疾病B超监测宫腔镜检查病例分析
- 文献传递