金莹
- 作品数：36 被引量：88H指数：6
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家科技重大专项北京医学奖励基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学电气工程化学工程更多>>
- 血尿酸水平与帕金森病相关性的横断面研究
- 崔艺耀苏闻李淑华金莹赵鸿王凯丽刘彤彤陈海波
- 帕金森病抑郁及其对生活质量的影响被引量：19
- 2018年
- 目的探讨帕金森病伴发抑郁的临床特征及其对患者生活质量的影响。方法收集2012年12月至2015年3月在北京医院帕金森病专病门诊就诊的帕金森病患者195例以及常规体检的正常对照63名。记录帕金森病患者的性别、学历、发病年龄、病程等一般病史资料，采用统一帕金森病评分量表及Hoehn－Yahr分期评价疾病的严重程度，采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale－24，HAMD－24）、汉密尔顿焦虑量表、帕金森病生活质量问卷评价患者抑郁、焦虑的严重程度及患者的生活质量。采用SPSS 21.0统计学软件对帕金森病相关抑郁进行横断面资料分析。结果帕金森病患者抑郁的发生率（54.4%）显著高于正常对照组（10.9%）。195例帕金森病患者的HAMD平均得分为（8.74±5.51）分，其中不伴抑郁者89例（45.6%），伴随抑郁者106例（54.4%），且以轻度抑郁为主（95例）。伴抑郁与不伴抑郁的帕金森病患者在焦虑躯体症状[4（2，5）分与1（0，2）分，Z＝－8.69，P＝0.00]、认知因子[1（0，2）分与0（0，0）分，Z＝－7.01，P＝0.00]、阻滞因子[2（1，3）分与0（0，1）分，Z＝－7.95，P＝0.00]、睡眠因子[2（1，3）分与0（0，1）分，Z＝－6.42，P＝0.00]及绝望因子[2（1，3）分和1（0，1）分，Z＝－7.16，P＝0.00]方面均有明显差异，而在体重因子[0（0，0）分和0（0，0）分，Z＝－1.28，P＝0.20]、症状日夜变化[0（0，0）分和0（0，0）分，Z＝－0.19，P＝0.85]方面差异不明显。伴抑郁与不伴抑郁帕金森病患者的生活质量总分[30（22，44）分与14（5，24）分，Z＝－7.03，P＝0.00]、运动能力[6（2，13）分与1（0，5）分，Z＝－3.67，P＝0.00]、日常生活[4（1，8）分与1（0，4）分，Z＝－2.81，P＝0.01]、情感健康状态[5（2，11）分与0（0，2）分，Z＝－5.82，P＝0.00]、耻辱[2（0，5）分与0（0，1）分，Z＝－3.10
- 金丽莹苏闻金莹李淑华马欣昕刘慧菁杜危蔡晓杰陈海波
- 关键词：帕金森病抑郁生活质量
- 帕金森病患者冲动强迫行为的临床特点及相关因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的了解帕金森病患者冲动强迫行为（ICBs）的临床特点及影响因素。方法收集2012年11月至2015年11月北京医院及北京平谷中医院神经内科门诊就诊的帕金森病患者，采用冲动控制障碍问卷（QUIP）评定ICBs，同时收集患者的一般资料及服药情况，完成相关量表评定。以是否具有ICBs进行分组，并行组间分析；以ICBs为因变量，以帕金森病发病年龄、是否饮茶、39项帕金森病生活质量问卷评分、金刚烷胺剂量、多巴胺受体激动剂的左旋多巴每日等效剂量（DA-LEDD）为自变量，进行Logistic回归分析。结果231例帕金森病患者中24例QUIP筛查阳性，其中13例（5.63%）确诊ICBs，包括强迫性购物2例（0.87%），病理性赌博1例（0.43%），性欲亢进4例（1.73%），刻板行为8例（3.46%），多巴胺失调综合征2例（0.87%）；具有两项及以上ICBs的患者有3例。ICBs组DA-LEDD[137.5（37.5，175.0） mg/d]高于非ICBs组[50.0（0，125.0） mg/d，Z＝－2.175，P＝0.030]，饮茶比例大于非ICBs组[2/13和3/218（1.4%），χ^2＝11.369，P＝0.027]，差异均有统计学意义。两组患者发病年龄、病程、统一帕金森病评定量表（UPDRS）总分及UPDRS-Ⅲ评分、修订的Hoehn-Yahr分期量表评分、认知功能、焦虑抑郁评分、DA-LEDD、左旋多巴每日等效总剂量、使用多巴胺受体激动剂、使用金刚烷胺、吸烟、饮酒、喝咖啡等差异均无统计学意义。Logistic回归分析结果显示DA-LEDD（≥100 mg/d）与ICBs的发生呈正相关（OR＝4.404, 95% CI 1.191～16.284，P＝0.026）。结论ICBs在帕金森病患者中并非罕见，主要临床类型为刻板行为，ICBs的发生很有可能与较高剂量（DA-LEDD≥100 mg/d）多巴胺受体激动剂的使用相关。
- 王凯丽苏闻金莹李淑华刘慧菁马欣昕蔡晓杰陈海波
- 关键词：帕金森病多巴胺受体激动剂非运动症状
- 帕金森病患者外周血腺苷2A受体水平的变化
- 杨帆苏闻陈海波李淑华金莹蔡晓杰
- 早期帕金森病患者隐喻理解研究
- <正>目的了解帕金森病患者是否存在隐喻理解障碍,并探讨帕金森病患者隐喻理解障碍的相关因素。方法采用横断面研究对41例帕金森病患者及30例正常对照进行一般状况检查及隐喻理解研究。结果帕金森病患者组隐喻理解得分为(71.7±...
- 李淑华金莹种红苏闻陈海波蔡晓杰
- 文献传递
- 帕金森病与幽门螺杆菌的相关性研究
- <正>研究目的了解我国帕金森病患者幽门螺杆菌的感染情况,及其对帕金森病症状及病程的影响;结合运动并发症的发生情况,了解幽门螺杆菌与运动并发症的相互关系。研究方法通过门诊随机选取诊断明确的帕金森病患者,了解其基本资料,并采...
- 种红苏闻陈海波蔡晓杰金莹
- 文献传递
- 痴呆照料者对援助标识知晓率与需求度的横断面研究
- 2022年
- 目的:调查门诊痴呆照料者对援助标识的知晓率和需求度。方法:采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MOCA)评估患者的痴呆程度,并通过自制问卷对门诊痴呆照料者进行横断面调查。结果:130例痴呆患者中走失组22例,无走失组108例。走失组年龄(80.82±5.14,t=3.036,P=0.003)显著高于无走失组(75.19±8.37);走失组MMSE、MOCA评分(P<0.05)显著低于无走失组。130例痴呆照料者中走失组的护理年限(4.00±2.78,t=2.216,P=0.036)显著高于无走失组(2.62±2.07)。21例痴呆照料者知晓援助标识,知晓率(16.15%),女性照料者知晓率(21.69%,χ^(2)=5.189,P=0.023)显著高于男性照料者(6.38%);照料年限≥5年的照料者知晓率(33.33%,χ^(2)=6.414,P=0.011)显著高于<5年的照料者(12.26%);走失组痴呆照料者知晓率(45.45%,χ^(2)=16.786,P=0.000)显著高于无走失组(10.19%)。Logistic回归分析结果显示,照料者性别和是否发生走失是知晓率的影响因素,未发现对需求度有明显影响的因素。93例照料者有使患者佩戴援助标识的意愿,需求度(71.54%)。走失组照料者需求度(100%,χ^(2)=10.536,P=0.000)显著高于无走失组(65.74%)。佩戴意愿显著高于知晓率(χ^(2)=4.412a,P=0.036)。结论:痴呆照料者给患者佩戴援助标识的需求度高,而知晓率偏低,医护工作者需要加强痴呆患者走失相关援助标识的科普工作,不断研究实用的援助标识。
- 张淑兰金莹赵禾欣李淑华
- 关键词：知晓率
- 帕金森病患者的抑郁状态及其相关因素分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨帕金森病(PD)患者抑郁发生情况及其相关因素。方法连续纳入2019年3-6月在北京医院神经内科门诊就诊的100例帕金森病(PD)患者,采用贝克抑郁量表(BDI)、PD睡眠量表-2(PDSS-2)、8项PD调查表(PDQ-8)评估患者抑郁情绪、睡眠状况及健康相关生命质量,采用Spearman相关分析及多因素回归分析方法分析PD抑郁的相关因素;采用非参数检验,分析不同睡眠障碍域之间的差异。结果PD患者BDI评分为(9.9±8.6)分(0~44分),PDSS-2评分为(12.0±9.2)分(0~43分),PDQ-8评分为(6.4±6.0)分(0~24分)。检出抑郁状态者42例(42.0%),其中轻度者22例(52.4%),BDI评分为(13.0±1.9)分(10~15分);中度者14例(33.3%),BDI评分为(19.1±3.0)分(16~25分);重度者6例(14.3%),BDI评分为(33.3±6.4)分(28~44分)。多重线性相关性分析显示,BDI评分与PDQ-8评分(P<0.01)及PDSS-2评分(P=0.02)呈正相关。42例抑郁状态患者中,36例(85.7%)存在睡眠障碍,睡眠障碍域评分为(9.8±3.9)分,高于夜间运动症状域的(4.8±4.5)分、夜间PD非运动症状域的(4.1±3.3)分(均P<0.01)。PDQ-8中感到抑郁、觉得疾病导致家庭关系出现问题、注意力难以集中、感到难以和别人沟通4个维度评分与BDI评分呈正相关(均P<0.05)。结论抑郁是PD患者常见的非运动症状,伴抑郁状态的PD患者生命质量降低,且更易发生睡眠障碍。
- 金莹李淑华李凯苏闻陈海波蔡晓杰
- 关键词：帕金森病抑郁睡眠障碍生活质量
- 抑郁症状对中老年帕金森病患者生活质量影响的随访研究被引量：7
- 2019年
- 目的中长期随访分析帕金森病(parkinson's disease,PD)患者抑郁症状的变化及对生活质量的影响,探讨PD患者生活质量下降的预测因素。方法检索本研究中心PD患者电子数据库,纳入一般信息、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、H-Y分期、简易精神状态量表(MMSE)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)等评分完整且完成1年随访的PD患者80例,分析无抑郁组(38例)、抑郁缓解组(22例)、抑郁组(20例)间PD患者生活质量的差异。4年后随访评估,比较基线伴抑郁和不伴抑郁患者疾病进展和生活质量下降的差异。依据PDQ-39变化值,应用聚类分析法将患者重新分为生活质量下降快组(18例)和下降慢组(32例),分析生活质量快速下降的相关因素。Logistic回归探讨PD患者生活质量下降的独立预测因素。结果抑郁组患者随访末生活质量较基线下降(P=0.017)。抑郁组PDQ-39评分高于无抑郁组和抑郁缓解组患者。4年随访末患者UPDRS总分、UPDRSⅢ评分、H-Y分级、PDQ-39评分均较基线增加(P<0.05),且PD伴抑郁组患者生活质量下降更显著、病情进展更快。生活质量下降快组和下降慢组比较,病程、UPDRS总分、H-Y分期、HAMD评分差异有统计学意义(P值分别为0.001、0.039、0.003、<0.001)。Logistic回归分析结果显示,病程(OR=1.254,P=0.020)、基线HAMD评分(OR=1.450,P=0.003)是生活质量下降的独立危险因素。结论PD伴抑郁患者生活质量较抑郁缓解和无抑郁患者差。PD伴抑郁的患者病情进展更快,生活质量下降更显著。病程和抑郁对PD患者生活质量的下降有预测价值。
- 蒋岩岩陈海波龙云飞李淑华金莹刘慧菁马欣昕苏闻
- 关键词：帕金森病抑郁随访研究
- 帕金森病患者睡眠障碍与抑郁焦虑和生活质量的相关性被引量：12
- 2021年
- 目的探讨帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者的睡眠障碍与抑郁、焦虑和生活质量的相关性。方法连续入组2019年3~6月北京医院神经内科门诊就诊的100例PD患者,采用帕金森病睡眠量表第二版(PDSS-2)、贝克抑郁量表(BDI)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、8项帕金森病调查表(PDQ-8)分别调查PD患者睡眠质量、抑郁焦虑情绪及生活质量,分析PD患者睡眠障碍与抑郁、焦虑及生活质量的相关性。结果PD患者睡眠障碍发生率为46%(46/100),女性患者睡眠障碍发生率显著高于男性(χ^(2)=4.315,P=0.038)。PDSS-2评分与病程、Hoehn&Yahr分期、BDI总评分、GAD-7总评分、PDQ-8总评分均呈正相关性(分别r=0.423、0.488、0.687、0.494、0.619,均P<0.001),进一步多重线性回归分析也发现BDI评分(Beta=0.297,P=0.020)和Hoehn&Yahr分期(Beta=0.214,P=0.021)与PD睡眠障碍具有显著相关性。伴睡眠障碍的PD患者抑郁(z=-7.124,P=0.000)、焦虑(z=-4.735,P=0.000)状态的检出率显著高于无睡眠障碍的PD患者。PDSS-2评分与PDQ-8量表中在公共场所行走有困难、替自己穿衣有困难、感到抑郁、注意力难以集中、感到难以和别人沟通、觉得肌肉抽筋或痉挛,6个维度均有相关性(分别r=0.422、0.489、0.467、0.503、0.327、0.527,均P<0.01)。结论睡眠障碍是PD患者常见的非运动症状,伴睡眠障碍的PD患者更易发生抑郁、焦虑,睡眠障碍使PD患者整体生活质量全面降低。
- 金莹李凯李淑华刘慧菁苏闻陈海波蔡晓杰
- 关键词：帕金森病睡眠障碍抑郁焦虑生活质量
