郝军军
- 作品数：33 被引量：81H指数：5
- 供职机构：西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 补体C4d、高敏C反应蛋白及肾移植术后Th1、Th2水平与排斥反应的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的 分析并探讨补体C4d、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及肾移植术后患者辅助性T细胞(Th)1、Th2水平与急性同种异体排斥反应(AR)的关系。方法 回顾性选取西安交通大学第一附属医院肾移植科2016年1月至2018年1月收治的肾移植术患者共155例的临床资料,根据术后是否发生AR,将发生AR的32例作为AR组,未发生AR的123例作为非AR组。分析肾活检组织中C4d表达、血清hs-CRP水平及肾移植术后Th1、Th2水平与AR的相关性。结果 两组移植前单克隆抗体使用、移植前输血、移植后输血、术前群体反应性抗体≥10%的发生率差异无统计学意义(P>0.05);AR组术中供肾冷缺血时间、热缺血时间、HLA错配个数均低于非AR组(P<0.01)。AR组患者的补体C4d阳性率、血清hs-CRP及肾移植术后Th1、Th1/Th2水平高于非AR组,Th2低于非AR组(P<0.01)。Spearman相关性分析结果显示,补体C4d阳性、血清hs-CRP、Th1、Th1/Th2水平与肾移植术后AR存在显著正相关性(P<0.05),Th2水平则存在负相关性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高Th1、高hs-CRP、补体C4d阳性是肾移植术后发生AR的独立危险因素(P<0.05),高Th2是保护因素(P<0.01)。结论 Th1、hs-CRP水平增高、补体C4d阳性与肾移植术后发生AR的风险增加有关,Th2增高与AR的风险降低有关。
- 郝军军郭锋伟
- 关键词：高敏C反应蛋白肾移植术
- 右前胸肋间小切口应用于Bentall手术的单中心临床效果分析
- 2023年
- 目的总结经右前胸肋间小切口在主动脉根部替换术(Bentall)中的效果。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2020年9月—2021年9月采用右前胸肋间小切口行Bentall术患者的临床资料。结果共纳入14例患者,均为男性,年龄(55.1±9.3)岁,体重指数(24.7±2.8)kg/m^(2)。体外循环时间(185.6±32.9)min,主动脉阻断时间(144.8±30.3)min,呼吸机辅助时间(18.1±13.5)h,监护室停留时间(3.7±1.8)d,住院时间(13.4±1.6)d。5例患者出现术后并发症:3例胸腔积液、1例心包积液、1例术后出血二次开胸止血。中位随访时间4(2,6)个月,随访期间无死亡患者。学习曲线方面,术者完成4例手术后,主动脉阻断时间、体外循环时间及手术时间均较前明显缩短(P<0.05)。结论经右前胸肋间小切口路径行Bentall术安全、有效,具有临床推广价值。
- 郭锋伟姜益郝军军钟亮李静李勇新闫炀
- 关键词：BENTALL术微创心脏外科
- 左卡尼汀对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者血清炎性细胞因子和心肌肌钙蛋白I的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨围手术期静脉滴注左卡尼汀对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者血清炎性细胞因子和心肌肌钙蛋白(cTn)I的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月西安交通大学第一附属医院心血管外科70例行体外循环下冠状动脉旁路移植术患者的临床资料。其中,围手术期使用左卡尼汀35例(试验组),围手术期未使用左卡尼汀35例(对照组)。患者均于术前1h及主动脉开放后2、6、24和72h检测血清cTnI、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10,记录患者术后恢复情况和并发症。结果两组术前TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和cTnI比较差异无统计学意义(P>0.05);主动脉开放后2、6、24和72h各指标明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组主动脉开放后2、6、24和72hTNF-α、IL-6和cTnI明显低于对照组,IL-10明显高于对照组;试验组主动脉开放后2、6和24hIL-8均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组ICU治疗时间、心电监测时间、使用抗生素时间、留置引流管时间、呼吸机使用时间和术后住院时间均明显短于对照组[(2.9±0.5)d比(3.5±0.8)d、(5.7±1.8)d比(7.6±3.2)d、(6.7±1.5)d比(9.8±2.2)d、(3.1±0.8)d比(3.9±1.4)d、(3.3±2.1)d比(5.1±2.3)d和(8.1±2.2)d比(12.8±2.6)d],差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者均未发生围手术期心肌梗死和肺部感染等严重并发症。结论围手术期静脉滴注左卡尼汀通过平衡促炎和抗炎细胞因子水平而有效控制冠状动脉旁路移植术患者体外循环所致的术后炎性反应和心肌损伤。
- 黎明许锁春闫炀王海晨李勇新易秋月张永健郝军军邓超薛丽
- 关键词：冠状动脉分流术体外循环细胞因子类左卡尼汀
- 微创肋间切口在心室辅助装置植入中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨微创肋间切口在左心室辅助装置(LVAD)植入术中的应用效果。方法回顾性收集2022年4月至2023年10月期间西安交通大学第一附属医院心血管外科经微创肋间切口完成的16例LVAD植入患者的临床资料。其中男10例,女6例;年龄49~76岁,平均(58.6±7.6)岁;体表面积1.35~2.01 m^(2),平均(1.75±0.90)m^(2)。疾病类型包括扩张型心肌病6例、缺血性心肌病8例、终末期心脏瓣膜病2例。血泵种类包括CH-VAD 8例,HeartCon 7例,Corheart-61例。16例患者均在体外循环下完成手术,其中13例采用心脏不停搏方式,3例采用心脏停搏方式。出血管位置在升主动脉15例,降主动脉1例。结果16例患者手术历时约5.09 h,体外循环(137±32)min,机械通气(20.8±13.6)h,ICU停留(10.0±6.3)天,住院(45.4±17.0)天。无中转开胸,无右心衰,无30天内死亡。结论微创肋间切口完成LVAD植入安全、可靠,可作为LVAD植入术的一种选择。
- 郭锋伟郝军军李静宋艳李勇新闫炀
- 关键词：微创左心室辅助装置
- 外科治疗的活动期感染性心内膜炎患者短期生存率与复发率分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨外科治疗对活动期感染性心内膜炎(active infective endocarditis,AIE)患者的短期生存率与复发率的影响。方法回顾性分析94例AIE患者的临床资料,分析患者的血培养阳性率、生存率、复发率,比较治愈出院和死亡患者的各项相关指标。结果 94例患者中,血培养阳性率为76.60%。9例患者死于术前,术后30天85例患者中的生存率为90.48%(77/85)。此外,心内膜炎的复发率为3.90%。治愈出院和院内死亡患者的心率(左心室射血分数、白细胞总数、肌酐组间比较的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 AIE患者围术期合理应用抗生素抗感染治疗,掌握合适的外科治疗时机可明显提高其短期生存率,降低术后病死率与复发率。
- 李勇新闫炀许锁春张永健郝军军
- 关键词：手术治疗生存率复发率抗生素
- 大蒜素对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面治疗作用及机制
- 2021年
- 目的探讨大蒜素对SD大鼠深Ⅱ度烫伤模型创面的治疗作用及其作用机制。方法将50只SD大鼠随机分为A、B、C、D、E组,每组各10只,制作深Ⅱ度烫伤模型,A组涂抹芝麻油作为阴性对照组,B组涂抹京万红烫伤膏作为阳性对照组,C、D、E组分别涂抹10%、5%、1%浓度大蒜素油。比较各组大鼠的创面愈合情况,病理切片结果,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,以及PERK、P-eIF2α、CHOP、Bax、Bcl-2、Caspase-12、Cleaved Caspase-3蛋白表达程度。结果5组大鼠中,D组创面愈合时间最短(P<0.05)。C、D、E组伤后12 d病理切片光镜下可见创面无感染,炎症反应轻。D组MDA、IL-6、TNF-ɑ水平低于A组和B组,B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);D组SOD、CAT、IL-10水平高于A组和B组,B组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与A、B组比较,D组PERK、P-eIF2α、CHOP、Bax、Caspase-12、Cleaved Caspase-3蛋白表达程度显著降低(P<0.05)。结论大蒜素可减轻SD大鼠深Ⅱ度烫伤炎症反应,缩短创面愈合时间,其机制可能与大蒜素抑制内质网应激相关PERK/P-eIF2α/CHOP通路有关。
- 陈强梁哲勇屈航英钟亮郜扬郝军军马涛韩丹
- 关键词：大蒜素SD大鼠炎症反应内质网应激
- 一种微创节血型体外循环装置
- 本发明公开了一种微创节血型体外循环装置，涉及体外循环技术领域；改善血液浪费，取血管内充满血液，操作较为麻烦的问题，而本发明包括取血侧插管和输血侧插管，所述取血侧插管的一端设置有离心泵，所述取血侧插管的一端与离心泵的进血端...
- 郭锋伟郝军军刘锋锋郑幸龙
- 体外循环时间CPB与心外科手术患者围手术期血清FT_3、FT_4、TSH、rT_3水平的相互关联研究被引量：4
- 2018年
- 目的分析体外循环时间CPB与心外科手术患者围手术期血清FT_3、FT4、TSH、r T3水平的相互关联研究。方法选取就诊手术的心外科患者102例进行研究,并根据CPB时间不同分为短时组;中等时间组以及长时组(2.0h及以上)。对三组患者围手术期血清FT_3、FT4、TSH、r T3水平进行分析讨论;使用SPSS软件分析数据。结果与术前比较术后三组患者FT_3水平均有所减低(P<0.05);三组患者术后FT_3水平比较提示,短时组水平在三组中相对最高,长时组水平相对最低(P<0.05)。对比FT4水平,与FT_3情况近似;术前与术后三组患者的r T3水平,术后可见r T3水平均有所增高(P<0.05);三组患者术后r T3水平比较提示,短时组水平在三组中相对最低,长时组水平相对最高(P<0.05)。经相关分析还发现,三组患者术后的FT_3与FT4正相关,FT_3与r T3以及FT4与r T3均负相关。结论术后患者FT_3、FT4水平均受影响而有所减低,且CPB历时越久减低越多,亦即甲状腺功能受到的影响越大。r T3水平的变化规律则正相反。
- 郝军军陈强郭锋伟
- 关键词：体外循环时间心外科手术FT4TSHRT3
- 一种急救装置及其使用方法
- 本发明提供一种急救装置及其使用方法，属于医疗器械技术领域，该发明包括头板，所述头板的右表面前后对称设置有限位板，所述限位板与头板呈固定连接。该急救装置及其使用方法，通过头板、腿固定垫和固定卡带的设置，气囊垫、头固定垫、臂...
- 郭锋伟郝军军刘锋锋郑幸龙
- 参麦注射液对心脏瓣膜置换术后病人华法林抗凝治疗及炎性反应的影响被引量：11
- 2018年
- 目的观察参麦注射液对行体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术(CVR)后病人华法林抗凝作用及炎性反应的影响。方法选择行CPB心脏瓣膜置换术病人90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组均在术后服用华法林钠片,首日剂量4.5 mg^6.0mg,后每天服用2.5mg/d,根据国际标准化比值(INR)调整华法林钠剂量,使INR达1.8~2.5。观察组于术前10d使用参麦注射液20mL加入250mL生理盐水中静脉输注,每日1次。检测术后1d、4d和7d病人凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和INR。ELISA法检测术后1d、4d和7d病人血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。术后随访6个月,统计不良反应发生情况。结果术后1d、4d和7d,两组TT、APTT、PT、FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病人INR均在术后4d达到目标值,观察组术后4d、7dINR值显著高于对照组(P<0.05)。术后1d、4d和7d,观察组病人TNF-α、IL-6和hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。术后不良反应以出血症状为主,两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前使用参麦注射液进行干预可有效降低行CPB心脏瓣膜置换术病人术后体内炎症水平,增强华法林抗凝治疗效果,且不会对病人凝血造成影响,同时并未增加并发症发生率。
- 郝军军陈强郭锋伟
- 关键词：瓣膜置换术华法林参麦注射液抗凝白介素6
