邵强
- 作品数:12 被引量:105H指数:7
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金首都医科大学基础临床合作课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高龄心肌梗死患者临床特点和住院期转归被引量:8
- 2011年
- 目的评价高龄心肌梗死患者临床特点、住院期间不良事件和病死率。方法收集初发急性ST段抬高心肌梗死患者974例临床资料,按照患者年龄分为高龄组(≥75岁,n=161)和对照组(<75岁,n=813),对两组临床特点(包括性别、年龄、吸烟、化验指标、并存疾患)、治疗方案、住院并发症和病死率进行比较。结果与对照组相比,高龄组女性以非典型症状为首发表现者更多,从症状发作到医院就诊所需时间更长,心、肾功能电差,存在较多的并患疾病。对照组患者血脂异常、吸烟的比例更高。高龄组服用β受体阻滞剂的比例明显低于对照组。高龄患者住院期间经历了更多的不良事件,包括心律失常、心源性休克、心力衰竭。高龄组住院病死率为18.4%,显著高于对照组患者(P<0.001)。结论高龄心肌梗死患者一般状态较差,多合并其他系统疾患,接受再灌注治疗的比例较低,住院期间不良事件发生率和住院病死率高。
- 李静华琦李博宇刘志范振兴邵强王艳玲
- 关键词:心肌梗死病死率
- 卒中后急性心肌梗死患者临床特点和近期预后的分析被引量:5
- 2010年
- 目的评价既往具有卒中病史的患者出现急性心肌梗死的临床特点、住院期间不良事件和病死率。方法纳入1994年1月—2006年12月初发心电图ST段抬高的心肌梗死患者1233例,其中男901例,女332例,按照是否有卒中病史分为卒中组(158例)和对照组(1075例),比较两组患者的临床特点、危险因素、住院并发症和病死率。结果①与对照组相比,卒中组患者年龄大,不典型症状多,发病至就诊时间长,接受再灌注治疗的比例较低,差异均具有统计学意义,P<0.05;②主要危险因素比较后,卒中组的高血压(69.7%)、糖尿病(30.3%)患者比例高于对照组(43.4%和14.5%),吸烟比例(41.0%)低于对照组(50.5%),差异有统计学意义,P<0.05;③卒中组与对照组比较住院期间急性脑血管事件(3.0%对0.8%)、心房颤动(6.5%对2.5%)、室性心动过速(3.2%对1.0%)、心力衰竭(42.9%对22.9%)和病死率(17.6%对9.5%),差异有统计学意义,P<0.05;④对死亡原因进行分析,卒中组因呼吸衰竭死亡的比例高于对照组(14.2%对2.9%),因心脏破裂死亡的比例低于对照组(14.3%对34.3%),差异均有统计学意义,P<0.05。结论卒中后急性心肌梗死患者的年龄大,危险因素较多,接受再灌注治疗的比例较低,住院期间更易出现并发症,临床工作中应高度重视。
- 李静华琦谭静李东宝刘志李博宇范振兴邵强
- 关键词:心肌梗死卒中预后
- 碘普罗胺致过敏性休克被引量:7
- 2006年
- 符浩华琦李东宝郝恒剑许骥邵强
- 关键词:碘普罗胺抗心律失常治疗心悸症状静脉推注倍他乐克
- 辛伐他汀联合缬沙坦治疗老年原发性高血压伴阵发性心房颤动疗效被引量:14
- 2011年
- 阵发性心房颤动是原发性高血压患者常见的一种心律失常,其危害主要为降低心排出量,促进血栓形成,增加中风的危险性。心房颤动的发生与维持与遗传基因、心房的电和结构重构及系统的炎症反应相关。药物治疗仍为目前心房颤动治疗的主要方法,胺碘酮是目前最常用的心房颤动复律药物,但其有效率为50%~70%。
- 邵强郝恒剑王艳玲刘志
- 关键词:高血压辛伐他汀左心房C反应蛋白质
- 急性冠状动脉综合征患者介入术后1年肾功能变化及影响因素的分析被引量:4
- 2015年
- 目的探讨和分析可能影响冠状动脉介入术后1年的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者肾功能的因素及其作用。方法回顾了2013年1月至2013年9月以ACS诊断并收治于首都医科大学宣武医院心脏科并行冠状动脉介入治疗的287例患者的发病情况、临床资料及随访1年的资料。按照估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)的变化情况将研究人群分为e GFR下降组(n=155)和e GFR维持组(n=132),应用Logistic多因素分析明确对患者肾功能产生影响的因素及作用。结果 e GFR下降组中高血压患者更多(67.4%vs 55.5%),非ST段抬高的急性冠状动脉综合征的患者比例更高(58.3%vs 42.6%);两组患者在入院血红蛋白含量[(140.4±17.6)g/L vs[(140.2±14.3)g/L],差异有统计学意义(F=5.384,P=0.020),在年龄、性别比例、糖尿病史、脑梗死病史、血脂、血糖、心肌酶、左心室射血分数、造影剂用量、冠状动脉病变血管支数以及支架置入数目方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。Logistic分析结果表明,高血压病史以及急性冠状动脉综合征不同分型对于e GFR的下降具有独立的影响作用(P=0.010,OR=1.949,95%CI:1.174~3.237;P=0.004,OR=2.08,95%CI:1.265~3.418)。结论在接受了冠状动脉介入治疗的ACS患者中,具有高血压病史和非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的患者在术后1年随访中发现e GFR降低的风险较高。
- 李博宇华琦李静邵强褚研研
- 关键词:急性冠状动脉综合征肾小球滤过率冠状动脉介入术
- 急性心肌梗死再灌注时机对患者预后的影响被引量:17
- 2014年
- 目的评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者接受直接经皮冠状动脉介入治疗时机对预后的影响。方法连续人选初发急性STEMI患者344例,按照急诊再灌注策略分为3组:未行急诊冠状动脉造影的患者110例为A组,发病至梗死相关血管开通时间在6h之内的118例为B组,超过6h而小于12h的116例为c组,对3组患者临床资料、住院期间心血管事件以及长期预后进行比较。结果A、B和C3组患者血糖分别为(8.4±4.7)mmol/L、(7.7±3.3)mmol/L和(7.7±4.6)mmoL/L(P=0.002);血脂异常发生率分别为24.5%、5.9%和33.6%(P=0.008);具有多重心血管危险因素(≥3个)的比例分别为25.5%、9.5%和43.1%(P=0.014);冠状动脉单支病变(25.5%、46.9%和31.4%)、双支病变(33.6%、24.5%和33.3%)以及3支病变(40.9%、28.6%和35.3%)的比例差异有统计学意义(P=0.027);住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率分别为12.7%、2.5%和12.9%(P=0.016)。经过36个月的随访,3组累积MACE发生率分别为20.9%、10.2%和23.3%(P=0.011);Cox回归分析显示年龄、肌酐、入院时心率、前壁心肌梗死和发病至梗死相关血管开通时间〉6h(RR:2.268,95%CI:1.124—4.578,P=0.022)是MACE的独立危险因素。结论急性STEMI患者6h以后开通梗死相关血管未能改善远期预后,应该采取更有效的措施保证其发病6h内接受再灌注治疗。
- 王军华琦李康王丽王云飞李小明薛淞江大川孔强胡少东张钰聪邵强刘马超赵霞王姗韩涛金蔚英王竞雄李静
- 关键词:心肌梗死血管成形术预后
- 女性ST段抬高心肌梗死患者临床特点和近期预后分析被引量:2
- 2010年
- 目的评价女性ST段抬高心肌梗死患者的临床特点、住院期间心脏不良事件发生和病死率。方法入选我院1994年1月~2006年12月初发急性ST段抬高心肌梗死患者1233例,男性901例,女性332例,对两者临床特点、危险因素、住院并发症和病死率进行比较。结果与男性比较,女性患者年龄偏高,发病至就诊时间长,非典型症状多见;女性患者高血压、糖尿病、高脂血症、具有多重危险因素患者的比例高于男性(P<0.05,P<0.01);女性患者入院后接受再灌注治疗的比例低于男性;女性患者住院期间发生心力衰竭和病死率明显高于男性。结论女性心肌梗死患者临床特点、接受有效治疗的比例、住院期间预后均较男性差。
- 李静华琦谭静李东宝刘志李博宇范振兴邵强
- 关键词:心肌梗死高脂血症预后
- 急性心肌梗死自发再灌注预测因素及其短期预后被引量:7
- 2014年
- 目的 研究急性ST段抬高型心肌梗死自发再灌注的临床预测指标及短期预后.方法 连续入选2009年1月到2010年8月的207例确诊急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊冠状动脉造影检查的患者,将血流TIMI 3级的患者定义自发再灌注组(SR),血流TIMI 0 ~2级定义为非自发再灌注组(NSR).比较2组冠状动脉造影前心电图ST段回落及症状缓解对自发再灌注的预测价值,同时比较2组的住院期间心脑血管事件发生率.结果 SR组共38例(18.4%),NSR组共169例(81.6%).SR组急诊造影前心电图ST段回落>50%的患者比例明显高于NSR组(42.1%比14.8%,P<0.001),SR组急诊冠状动脉造影前症状较最严重时症状缓解>80%的患者比例较NSR组亦明显升高(53.3%比9.0%,P<0.001);心电图ST段回落>50%预测自发再灌注的敏感度42.1%,特异度85.2%,阳性预测值39.0%,阴性预测值86.7%;症状缓解>80%预测自发再灌注敏感度53.3%,特异度91.0%,阳性预测值55.2%,阴性预测值90.3%;若采用症状缓解80%及ST段回落>50%联合标准,则敏感度13.3%,特异度98.6%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为84.5%.若采用ST段完全回落且症状缓解>80%联合标准,则敏感度13.3%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值84.7%.冠状动脉造影SR组的住院期间心脑血管事件发生率与冠状动脉造影NSR组相比为13.2%和25.4% (P =0.285).结论 症状的缓解及心电图的回落对急性心肌梗死自发再灌注有一定的预测价值;SR组住院期间心脑血管事件发生率较NSR组有降低的趋势.
- 王云飞李小明华琦徐东刘志李博宇张钰聪胡少东邵强夏经刚许骥桑城李静
- 关键词:心肌梗死心电图预后
- 2型糖尿病患者发作急性心肌梗死的临床特点和近期预后研究被引量:7
- 2010年
- 目的评价2型糖尿病患者发作急性心肌梗死的临床特点、近期预后。方法入选我院1993年1月—2005年12月初发急性ST段抬高心肌梗死患者1056例,糖尿病176例,按照是否有糖尿病分为两组,比较临床特点、危险因素、住院并发症和病死率进行比较。结果与对照组比较,糖尿病患者年龄高,多合并高血压;冠状动脉多支病变多见;住院期间心功能更差,病死率显著高于对照组。结论合并糖尿病的心肌梗死患者年龄大、住院期预后差。
- 李静华琦谭静李东宝刘志李博宇范振兴邵强
- 关键词:心肌梗死糖尿病预后
- 2型糖尿病患者发作急性心肌梗死的临床特点和近期预后研究被引量:6
- 2010年
- 目的评价2型糖尿病患者发作急性心肌梗死的临床特点及近期预后。方法选取我院1993—2005年初发急性ST段抬高心肌梗死患者1056例,按照是否有糖尿病分为两组(糖尿病组和对照组),对比分析两组患者的临床特点、危险因素、住院并发症发生率和病死率。结果糖尿病组患者的年龄较高、心功能Killip分级I级者所占比例低,合并高血压的比例高、冠状动脉多支病变者所占比例高、病死率高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论合并糖尿病的心肌梗死患者年龄大、合并高血压的比例高、冠状动脉多支病变多见、心功能更差、住院期预后差。
- 李静华琦李博宇李东宝刘志谭静范振兴邵强
- 关键词:心肌梗死预后