赵长林
- 作品数:61 被引量:276H指数:8
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省教育部产学研结合项目国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 急性冠状动脉综合征与胰岛素抵抗的关系探讨被引量:6
- 2005年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法分别测定ACS、稳定性心绞痛(UA)和正常对照组的空腹和餐后2h的血糖(BG)、胰岛素(IS)和C肽(CP)释放试验,并计算IS/BG和CP/BG,各组之间进行比较。结果ACS组和UA组空腹和餐后2h的IS、IS/BG和CP/BG均明显高于正常对照组(P<0.05 ̄0.01),ACS组空腹和餐后2h的IS、IS/BG和CP/BG均明显高于SA组(P<0.05)。结论ACS存在IR,且随着病情加重,IR更明显。
- 彭朝权陈璘刘金来赵长林
- 关键词:急性冠状动脉综合征胰岛素抵抗血糖
- 脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察被引量:3
- 2009年
- 目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗顽固性急性失代偿性心力衰竭的疗效及安全性。方法选取心功能为NYHAⅢ、Ⅳ级,经常规洋地黄强心和利尿剂利尿效果欠佳的顽固性的急性失代偿性心力衰竭患者86例,分为4组:重组人脑利钠肽(rhBNP)组24例,米力农组20例,硝酸甘油组22例,对照组20例。观察4组患者呼吸困难、肺部啰音、NYHA心功能分级,每分钟心搏出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、肺小动脉楔压(PCWP)、中心静脉压(CVP),并观察肝肾功能。结果rhBNP组患者呼吸困难、肺部啰音、NYHA心功能分级改善以及CO增加[(2.5±1.6)L/min]、LVEF增加(22±8)%、PCWP减少[(20.5±8.1)mmHg]及CVP减少[(12.6±6.3)mmHg]均明显优于米力农组、硝酸甘油组和对照组(P<0.05~0.01);米力农组和硝酸甘油组明显优于对照组(P<0.05)。米力农组和硝酸甘油组无显著性差异(P>0.05);4组肝肾功能均无显著变化。结论rhBNP治疗顽固性急性失代偿性心力衰竭疗效显著且安全性好。
- 彭朝权邹丽媛李翠之刘金来赵长林陈磷
- 关键词:重组人脑利钠肽米力农硝酸甘油心力衰竭
- 冠心病CD163和sCD40L检测的临床意义被引量:1
- 2009年
- 目的探讨外周血单核细胞表面血红蛋白清道夫受体(CD163)的表达水平和血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)在冠心病(CHD)中的意义,并探讨CD163和sCD40L与炎症反应的关系。方法按照WHO关于冠心病的诊断标准,并结合冠状动脉造影(CAG)结果,选择84例冠心病(CHD)患者和20例非冠心病(NCHD)作为研究对象。84例CHD分为三组:急性心肌梗死(AMI)30例,不稳定型心绞痛(UA)30例,稳定型心绞痛(SA)24例。四组患者均在入院当天采用流式细胞仪检测全血单核细胞表面CD163表达水平(mfi)。采用双抗体夹心酶标免疫吸附法(ELISA)测定血清标本中的sCD40L水平(ng/ml)。同时测定ESR、CRP。结果四组患者CD163和sCD40L水平有明显差异(P<0.01)。CD163的表达水平在AMI组[(85.38±6.89)mfi]明显高于UA组的(65.18±5.52)mfi(P<0.001)、SA组的(45.26±4.73)mfi(P<0.001)和NCHD组的(20.95±3.42)mfi(P<0.001),UA组明显高于SA组和NCHD组(P<0.001),SA组明显高于NCHD组(P<0.001)。sCD40L水平在AMI组[(8.48±4.13)ng/Ml]和UA组[(8.72±4.26)ng/mL]明显高于SA组的(4.36±2.68)ng/mL(P<0.01)和NCHD组的(4.12±1.96)ng/mL(P<0.01)。CD163的表达水平与sCD40L、ESR和CRP显著正相关(r=0.837,P<0.001、r=0.722,P=0.001和r=0.734,P=0.001)。结论不同类型冠心病患者的CD163和sCD40L的水平不同,随着冠心病病情加重,CD163和sCD40L的水平逐渐升高,可作为判断冠心病临床类型、评估冠心病危险性的指标。CD163与sCD40L、ESR和CRP具有显著正相关关系。
- 彭朝权邹丽媛李翠芝赵长林张成喜刘金来陈璘
- 关键词:可溶性白细胞分化抗原40配体冠心病炎症
- 冠心病介入诊断治疗术中股动脉穿刺口并发症的防治被引量:1
- 1998年
- 目的:探讨冠心病介入诊断治疗术中股动脉穿刺口处并发症的防治措施。方法:回顾分析本院86例冠状动脉造影术和38例经皮腔内冠状动脉成形术加冠状动脉内支架术患者股动脉穿刺口并发症的发生情况及诊断治疗经过。结果:本组共发生较严重的股动脉穿刺口处并发症11例.其中较大量出血6例次.腹膜后血肿1例.假性动脉瘤2例.股动脉狭窄1例,股静脉血栓形成1例。结论:严重股动脉穿刺口并发症并不罕见.后果也相当严重。为此文章提出了防治该类并发症的7项具体措施。
- 张书刚陈磷刘金来周汉建赵长林
- 关键词:选择性冠状动脉造影术经皮腔内冠状动脉成形术并发症
- 前列腺素E_1治疗肢体动脉硬化性闭塞症的临床疗效被引量:2
- 2000年
- 目的 :探讨前列腺素 E1 (PGE1 )治疗肢体动脉硬化性闭塞症 (ASO)的临床疗效和安全性。方法 :36例 ASO患者给予PGE1 治疗 ,10 0︼g/ d,iv gtt,疗程 14d,观察治疗前后患者症状、无痛性行走距离、踝臂压力比率、患肢胫后动脉平均血液流速的变化以及不良反应。结果 :86 .1%患者自觉症状改善或明显改善 ;无痛性行走距离由 (2 48.1± 78.2 ) m延长至 (336 .2±86 .4) m;踝臂压力比率由 0 .6 1± 0 .32增至 0 .90± 0 .43;患肢胫后动脉平均血液流速也由 (2 .1± 1.1)上升至 (3.5± 1.1) cm/s。除了注射部位疼痛外 ,其他不良反应较少见。结论 :PGE1 对
- 赵长林陈璘刘金来易敏慈梁真
- 关键词:肢体动脉硬化性闭塞症前列腺素E1药物治疗
- 咪达普利与福辛普利治疗原发性高血压患者咳嗽发生率及降压疗效的对照研究被引量:1
- 2005年
- 目的比较高血压患者应用咪达普利或福辛普利的咳嗽发生率以及降压疗效。方法采用前瞻性开放、随机交叉对照、多中心研究。原发性高血压患者符合入选标准者,随机分为二组,分别给予咪达普利或福辛普利,观察8周。然后,二组交叉,咪达普利组改服福辛普利,福辛普利组改服咪达普利,继续治疗8周。观察二组的咳嗽发生率和降压疗效。结果试验Ⅰ期(交叉前)咪达普利组咳嗽发生率为10.9%,福辛普利组为17.0%;试验Ⅱ期(交叉后)咪达普利组咳嗽发生率为15.3%,福辛普利组为18.8%,试验Ⅰ期、试验Ⅱ期二组差异无统计学意义(P>0.05);试验Ⅰ期、试验Ⅱ期合并后咪达普利组咳嗽发生率为13%,福辛普利组为17.8%,二组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验Ⅰ期和试验Ⅱ期咪达普利组和福辛普利组血压均显著性降低,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01)。在4周时咪达普利组降收缩压和舒张压均优于福辛普利组(P<0.01);在8周时咪达普利组在降收缩压上优于福辛普利组(P<0.01),但在降舒张压上两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者应用咪达普利或福辛普利降压治疗后,咳嗽发生率二组相似,但在4~8周时的降压效果咪达普利优于福辛普利。
- 咪达普利临床试验协作组刘金来陈璘彭朝权赵长林陈鲁原蒋祖勋孟素荣侯玉清熊龙根
- 关键词:高血压血管紧张素转化酶抑制剂咳嗽
- 内源性尿激酶及其受体在冠心病患者中的临床意义被引量:2
- 2008年
- 【目的】探讨内源性u-PA及u-PAR在不同类型冠心病患者中的临床意义。【方法】急性心肌梗死(AMI)组30例,不稳定型心绞痛(UA)组25例,稳定型心绞痛(SA)组20例,非冠心病(NCAD)组30例,分别检测四组研究对象入院时及入院后2周血浆u-PA浓度和全血中性粒细胞表面u-PAR表达率。【结果】四组研究对象入组时和入组后2周血浆u-PA浓度及全血中性粒细胞表面u-PAR表达率差异均有统计学意义,AMI组明显高于UA组(P<0.001),UA组明显高于SA组(P<0.001),而SA组与NCAD组相比,差异无统计学意义(P>0.05);入组后2周血浆u-PA浓度及全血中性粒细胞表面u-PAR表达率与入组时比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】不同类型的冠心病患者,内源性u-PA及u-PAR的变化情况是不同的,稳定型心绞痛即有上升趋势,不稳定型心绞痛升高较明显,而急性心肌梗死升高最明显。
- 郑振达陈璘赵长林熊肇军钱孝贤彭朝权周汉健刘金来
- 关键词:纤溶尿激酶型纤溶酶原激活物尿激酶受体
- 主动脉内球囊反搏术辅助的经皮冠状动脉介入术成功治疗急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死合并心源性休克患者1例被引量:7
- 2014年
- 我科成功救治1例糖尿病、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死并心源性休克患者。患者以持续性胸痛起病,伴有血压下降、大汗淋漓,心电图、心肌酶谱和冠状动脉造影确诊急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死,治疗过程中又出现急性左心衰、重症肺炎、乳酸酸中毒、酮症酸中毒等并发症。急诊经皮冠状动脉介入术开通前降支,主动脉内球囊反搏术、无创呼吸机支持治疗,之后患者仍有反复发作心衰,肺部感染迁延不愈,最终在冠心病监护病房治疗41d后好转出院。
- 黄卓山董睿敏吴震赵长林刘金来
- 关键词:经皮冠状动脉介入手术主动脉内球囊反搏
- 静脉溶栓治疗AMI临床与冠状动脉造影效果分析
- 2000年
- 目的:探讨静脉溶栓 在治疗急性心肌梗塞(AMI)病人中的作用。方法:用临床心脏症状学、心电图、血清心肌酶学及选择性冠状动脉造影结果分析静脉溶栓在治疗AMI病人的作用。结果:60例AMI病人接受静脉溶栓疗法,该组病人的胸痛、心电图ST段及心肌酶学异常减轻或恢复正常率在统计学上优于非溶栓组病人,但93%的病人冠状动脉造影结果显示静脉溶栓疗法未能使冠状动脉完全再通。结论:静脉溶栓治疗AMI是一个能减轻AMI病人胸痛、改善心电图及心肌酶学的好疗法,但未能使多数病人已梗塞冠状动脉完全再通,故溶栓治疗后的病人仍需进行冠状动脉造影,必要时行冠状动脉成形术。
- 陈璘张书刚刘金来周汉建赵长林彭朝权
- 关键词:急性心肌梗塞AMI静脉溶栓治疗冠状动脉造影
- sOX40L对急性冠脉综合征诊断价值的探讨
- 2010年
- 目的探讨血浆可溶性OX40L(sOX40L)的水平在急性冠脉综合征(ACS)中的意义及与C反应蛋白(CRP)和血脂的关系。方法按照WHO关于冠心病的诊断标准,并结合冠状动脉造影结果,选择急性心肌梗死(AMI)组25例,不稳定心绞痛(UA)组24例,稳定型心绞痛(SA组)22例,对照组18例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定标本中的sOX40L水平,并同时测定CRP、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果 AMI组sOX40L水平[(14.18±2.75)ng/ml]和UA组sOX40L水平[(13.02±2.92)ng/ml]明显高于SA组[(7.57±2.12)ng/ml]和对照组[(7.77±2.04)ng/ml](P<0.01);sOX40L与CRP,TC/HDL-C均呈显著正相关,与HDL-C呈负相关。结论 AMI和UA组血浆中sOX40L水平明显高于SA组和对照组,且与炎症标志物CRP以及血脂TC/HDL-C呈显著正相关,提示sOX40L有可能作为ACS早期预测的参考指标。
- 彭朝权吴晓邹丽媛李翠芝刘金来赵长林