赵巍
- 作品数:9 被引量:12H指数:2
- 供职机构:第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 患抑郁症成瘾者静息态脑功能变化的初步探讨被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨静息态下患抑郁症的成瘾者相对于非抑郁症成瘾者脑功能的进一步变化。方法:25例符合阿片类物质成瘾标准及中国精神障碍分类及诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁发作和美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)重性抑郁症诊断标准的患抑郁症成瘾者与20例非抑郁症成瘾者对照完成功能磁共振成像扫描。比较抑郁症成瘾者相对于非抑郁症成瘾者的脑区功能变化。结果:与非抑郁症对照组比较,患抑郁症成瘾者双侧前额中部,双侧扣带回,楔前叶脑功能减低(p<0.05)。结论:静息态下患抑郁症成瘾者特定脑区功能进一步减低,这可能在成瘾者患抑郁症的病理机制中发挥了重要作用。
- 赵巍王学廉常崇旺杨兰英高国栋
- 关键词:抑郁症成瘾静息态脑功能
- 双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响
- 目的: 探讨双侧丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响.
方法: 设置STN-DBS组及药物治疗对照组,配对人组,有效病例27对.两组患者均只服用左旋多巴制剂且剂量前后无显著变化,均未服用抗抑郁药物....
- 王学廉王鹏高国栋常崇旺耿宁李楠王举磊马久红薛伟宁赵巍吴鹤鸣
- 关键词:帕金森病丘脑底核电刺激术抑郁症状
- 文献传递
- 药物成瘾合并抑郁症患者静息态脑功能变化的初步探讨
- 目的: 探讨药物成瘾合并抑郁症患者静息态下相对于非抑郁症成瘾者脑功能的进一步变化.
方法: 25例符合阿片类物质成瘾标准及中国精神障碍分类及诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁发作和美国精神障碍诊断与统计手册第4...
- 赵巍王学廉常崇旺杨兰英高国栋
- 关键词:抑郁症药物成瘾静息态脑功能病理机制
- 文献传递
- NAc毁损灶的核磁共振影像与预后的相关分析
- 2010年
- 目的应用GE3.0T磁共振探讨立体定向伏隔核射频毁损术的靶点准确性、毁损范围与疗效、并发症的关系。方法根据统一参数,利用3.0TMR复查曾接受立体定向伏隔核射频毁损术的药物依赖患者55例。利用计算机工作站精确计算毁损灶中心坐标及毁损灶体积,根据手术前后的心理测评及术后随访,结合统计学,综合分析毁损术的靶点准确性、毁损范围与疗效、并发症的关系。结果无复吸无特异性并发症者27例,无复吸有特异性并发症者14例,复吸无特异性并发症者10例,复吸有特异性并发症者4例,总体有效率74.5%,复吸率25.5%。最佳疗效组毁损灶中心平均坐标为:X(6.2±0.4)mm,Y(22.7±1.2)mm,Z(-5.3±1.5)mm,平均体积为:0.274cm3。特异性并发症中顺行性遗忘、动机形成障碍10例,性欲减退1例,情感障碍2例,嗅觉迟钝3例,一过性缄默症2例。特性并发症的持续时间为3个月至6个月,均为一过性。结论立体定向伏隔核射频毁损术可有效的治疗药物依赖。准确、适度的对壳部进行毁损是保证疗效减少并发症的基础。靶点定位不准确或毁损灶体积过小,对壳部毁损范围不够,导致手术效果不佳;靶点偏离或毁损灶体积过大影响周围相应的脑组织,可导致并发症的发生,其中并发症主要集中在伏隔核下位脑结构受累的情况。
- 赵巍王学廉杨兰英常崇旺李强王伟吴鹤鸣王鹏高国栋
- 关键词:药物依赖伏隔核立体定向技术磁共振
- 立体定向双侧伏隔核射频毁损对阿片类药物成瘾者认知功能的影响
- 2009年
- 目的探讨实施立体定向双侧伏隔核射频毁损术后不同阶段阿片类药物成瘾者认知功能变化,主要包括智力及记忆力功能变化。方法采用韦克斯勒成人智力量表(wechsler adult intelligence scale,WAIS-RS)、临床记忆量表(clinical memory scale,CMS)和唐都医院神经外科自编随访问卷,对30例阿片类药物成瘾者术前与术后不同时间段进行测评。结果韦氏量表测评结果表明,术后90天言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(IQ)无显著性差异(P>0.05);但数字广度分测验和数字符号分测验较术前明显下降(P<0.05);临床记忆量表测评结果表明,指向记忆、联系学习、图像自由回忆手术前后存在明显差异(P<0.05),记忆商数术后较术前明显下降(P<0.05);在6个月和12个月的随访问卷调查结果表明智力功能无明显变化,记忆力情况随躯体康复及回归社会后心理变化程度逐步好转,通过特殊的记忆力训练可有所提高。结论毁损伏隔核内特定亚区对药物成瘾者智力总体状况无显著影响;仅对短时记忆、注意力有一定近期影响,但长期随访无明显影响;提示伏隔核内可能存在与短时记忆、注意力相关的亚区或通路。
- 李立宏何飞常崇旺王学廉耿宁赵巍高国栋
- 关键词:伏隔核药物成瘾心理依赖
- 双侧丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病患者抑郁状况长期影响的研究
- 王学廉王鹏高国栋常崇旺耿宁李楠王举磊马久红薛伟宁赵巍吴鹤鸣
- 双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响被引量:4
- 2009年
- 目的探讨双侧丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响。方法设置STN-DBS组及药物治疗对照组,配对入组,有效病例27对。两组患者均只服用左旋多巴制剂且剂量前后无显著变化,均未服用抗抑郁药物。前后共6次分别评估其抑郁及运动状况。结果与术前及药物治疗组相比,STN-DBS组术后运动功能改善,抑郁状况短期内(3~6个月)改善;STN-DBS组术后运动评分与抑郁评分短期内(5周~6个月)相关,双侧电压均值与其抑郁评分均相关;STN-DBS组术后电压均值对抑郁评分的标准回归方程及回归系数均显著,运动评分对抑郁评分的标准回归方程及回归系数在短期内(5周~3个月)显著。结论STN-DBS对PD患者运动障碍症状的改善在短期内可改善其抑郁状况,但长期效应不明显。在STN-DBS治疗电压值范围内,双侧电压均值越高,PD患者的抑郁状况越严重。
- 王学廉常崇旺耿宁李楠王举磊马久红薛伟宁赵巍吴鹤鸣王鹏高国栋
- 关键词:帕金森病丘脑底核电刺激抑郁
- 立体定向多靶点联合毁损术治疗情感障碍患者的疗效观察被引量:1
- 2009年
- 目的:研究立体定向多靶点联合毁损术在治疗以强迫症状为核心症状情感障碍患者中的疗效及并发症。方法:在立体定向基础上,应用3.0T高场强核磁共振、神经导航系统和微电极电生理技术进行核团定位,对37例以强迫症状为核心症状情感障碍患者行立体定向杏仁核、内囊前肢、扣带回、伏隔核多靶点联合毁损术。分别在术前2天与术后2周、6个月、1年由精神科医师进行Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)测评,观察手术疗效及并发症。结果:37例患者中,3例痊愈,32例显效,2例复发,且痊愈和显效患者均发现术后抗情感障碍药物敏感性提高。术后随访期6~18个月,35例显著进步。术后6个月的总有效率94.5%,术后6个月、1年的总有效率与术后2周总有效率比较无明显差异,且无明显并发症。术后各期Y-BOCS、HAMD、HAMA评分与术前比较均明显降低。结论:立体定向杏仁核、内囊前肢、扣带回、伏隔核多靶点联合毁损术可以有效缓解患者强迫症状,提高药物敏感性,明显改善患者生存质量。
- 马久红柳婧美王学廉常崇旺王举磊薛伟宁赵巍高国栋
- 关键词:强迫症状情感障碍
- 海洛因依赖者前额叶皮质及杏仁核^1H—MR波谱研究被引量:5
- 2009年
- 目的探讨海洛因依赖(HD)患者前额叶皮质及杏仁核^1H-MRS特征,以及与吸食海洛因累计总量的关系。方法选择14例HD患者(HD组)和12名健康志愿者(HC组)行前额叶皮质及双侧杏仁核^1H—MRS检查,测量两组前额叶皮质区及双侧杏仁核N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)值,并采用独立样本t检验进行比较。对HD患者吸食海洛因累计总量[(852±341)g]与前额叶皮质及左、右侧杏仁核区NAA/Cr作直线相关分析。结果与HC组相比,HD组的前额叶皮质、左侧杏仁核及右侧杏仁核NAA/Cr比值降低,分别为1.44±0.46、1.32±0.08、1.34±0.09,HC组分别为1.50±0.75、1.42±0.08、1.44±0.10,2组间差异有统计学意义(t值分别为1.77、3.41、2.63,P值均〈0.05);HD组前额叶皮质、左侧杏仁核及右侧杏仁核Cho/Cr分别为0.92±0.06、1.20±0.12、1.26±0.15,对照组分别为0.86±0.08、1.07±0.04、1.12±0.11,2组差异有统计学意义(t值分别为2.31、3.60、2.60,P值均〈0.05)。前额叶皮质、左侧杏仁核及右侧杏仁核代谢物NAA/Cr与海洛因累计吸食总量呈负相关性(r值分别为-0.9159、-0.8756、-0.9399,P值均〈0.01)。结论。H—MRS能显示前额叶皮质及杏仁核的神经元受损及神经胶质增生,从该区代谢物的改变反映出HD患者执行及情感功能的异常,其代谢物改变程度与海洛因累计吸食总量有关。
- 杨兰英王亚蓉白云亮赵巍李强熊晓双王玮
- 关键词:磁共振波谱学额叶前皮质杏仁核