赵宇
- 作品数：31 被引量：142H指数：7
- 供职机构：中国中医科学院广安门医院更多>>
- 发文基金：中国中医科学院中医优势病种临床研究项目中国中医科学院广安门医院科研基金国家中医药管理局基金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 合并肾损害的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎患者的临床特点、治疗及预后研究被引量：13
- 2013年
- 目的 分析合并抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎（AAV）患者的临床特点、治疗及预后.方法 选择2004年4月-2011年4月在我院肾内科确诊的有肾损害的43例AAV患者,回顾性分析其临床、病理、实验室检查等指标及治疗情况,并进行前瞻性随访.结果 （1）43例患者发病到确诊的中位时间为6个月,1个月内确诊者10例（23%）.确诊后Birmingham积分：12～26分,平均（18.7±3.9）分.临床分型：早期血管炎型7例,全身型21例,重度肾损害型15例.行肾活检病理检查者16例,其中局灶型3例,新月体型8例,混合型4例,硬化型1例.（2）本组患者死亡21例（51%）,死亡时间发生在确诊后第1～44个月,平均（10.9±11.6）个月,第1年死亡14例（67%）.感染为死亡的首要原因（12/21,57.1%）.（3）Kaplan-Meier生存曲线显示,本组患者确诊后1年生存率为66%,5年生存率为42%,总体中位生存时间为（29.0±12.7）个月.年龄≥65岁患者的生存率低于年龄＜65岁患者（P=0.000）;确诊时Scr＜125 μmol/L患者的生存率最高,Scr≥500 μmol/L患者的生存率最低（P=0.021）;欧洲血管炎研究组（EUVAS）不同临床分型患者的生存率比较,早期血管炎型＞全身型＞重度肾损害型.确诊时肺部CT提示有间质性肺病患者的生存率低于无间质性肺病患者（P=0.000）.（4）生存分析显示年龄≥65岁患者的肾存活率低于年龄＜65岁患者（P=0.000）;确诊时Scr≥500 μmol/L患者的肾存活率低于Scr＜500 μmol/L患者（P=0.027）;重度肾损害型患者的肾存活率低于早期血管炎型和全身型患者（P=0.000）.对行肾活检病理检查的16例患者进行初步分析,硬化型肾存活最差,其次为新月体型,局灶型和混合型肾存活最好（P=0.001）.（5）建立Cox比例风险模型,结果仅有确诊时年龄是预后不良的独立危险因素.结论 AAV患者确诊时高龄和血肌酐升高是影响肾存活和生存率的重要因素.�
- 王丽张改华赵宇李深饶向荣
- 关键词：血管炎肾病
- 70例隐匿性肾炎临床与病理分析被引量：12
- 2007年
- 目的:探讨肾活检在隐匿性肾炎诊断、治疗及预后判断等方面的意义。方法:回顾性分析近5年内收治的70例有完整肾活检资料的隐匿性肾炎病例,对其临床特点、肾脏病理特征,肾活检对诊断、治疗、预后的影响及中医病机特点等进行相关分析。结果:70例隐匿性肾炎患者中,无症状血尿5例(7.14%)、无症状性血尿和蛋白尿60例(85.71%)、无症状性蛋白尿5例(7.14%)。中医辨证分析,本虚证中肺肾气虚占24.29%,脾肾阳虚占10.00%,气阴两虚占61.43%,肝肾阴虚占4.29%;标实证中外感占25.71%,湿浊占10.00%,湿热占87.14%,血瘀占55.71%。病理类型为IgA肾病41例(58.57%)、非IgA系膜增生性肾炎23例(32.86%)、其他6例(8.57%);肾脏病理损害分级为无病变1例(1.43%)、轻度62例(88.57%)、中度7例(10.00%)、重度0例。肾活检后19例(27.14%)患者改变了主要治疗方法。预后判定为良好3例(4.29%)、较好49例(70.00%)、较差18例(25.71%)、不良反应0例。结论:隐匿性肾炎主要临床表现为无症状性血尿和蛋白尿,中医辨证多属气阴两虚,挟湿热、瘀血。主要病理类型为IgA及非IgA系膜增生性肾炎;大部分患者肾脏病理损害较轻、预后较好,约1/4的患者肾脏病理损害较重、预后较差。隐匿性肾炎患者开展肾活检对明确肾脏病理损害程度、指导治疗及判断预后等具有重要意义。
- 占永立王丽赵宇李深杨丽萍饶向荣李秀英
- 关键词：隐匿性肾炎病理中医辨证
- 咳嗽高敏综合征辨治初探被引量：5
- 2020年
- 咳嗽高敏综合征(coughhypersensitivitysyndrome,CHS)是对一类具有咳嗽高敏感性特征不同临床情况的总称。CHS的提出可提高临床工作者对慢性咳嗽的理解和处理。中医认为,CHS病机以肺肾不足为其根本,外邪为其诱因。据此,本文围绕CHS病因病机展开讨论,并提出整体调理与脏腑调理相结合的治疗原则,强调在避免感受外邪同时,注重调理肺、胃、肝、肾等脏腑功能。
- 孟令华饶向荣王贤雅赵宇高荣林
- 关键词：慢性咳嗽病因病机中医治疗
- 1例AL淀粉样变合并多发骨髓瘤的诊治并文献复习
- 2023年
- 病例男,63岁,因“蛋白尿1年”于2021年8月10日入院。此前2月患者因水肿、疲乏、口干和胃灼热等症状住当地医院,查24 h尿蛋白定量(24 h-uTP)4.1 g,伴轻度肝功异常。当地胃镜诊断“反流性食管炎、慢性萎缩性胃炎”。此次为行肾活检明确诊断入院。刻下症:泡沫尿,双下肢水肿,乏力,口干,余无其它不适,食欲尚可,自发病以来体重无明显下降。
- 吴小聪李深赵宇郭传饶向荣
- 关键词：淀粉样变胃镜诊断胃灼热口干双下肢水肿
- 扩散加权磁共振成像在评估CKD肾纤维化中的运用
- 2024年
- 近年来,随着人口老龄化的加剧,慢性肾脏疾病(chronic kidney diease,CKD)患者在我国乃至全世界逐年增多,已成为危害人类健康的公共问题,给个人和社会带来了沉重的经济负担。肾纤维化是CKD进展的主要病理征象,是各种原因导致CKD进展为终末期肾脏疾病的共同病理过程。同时,CKD也是心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)的重要危险因素,是影响CKD患者预后的重要因素。
- 王秀娟饶向荣赵宇
- 关键词：慢性肾脏疾病终末期肾脏疾病肾纤维化心血管疾病CKD病理过程
- 心肾综合征不同亚型的中医证候研究
- <正>2010年KDIGO/ADQI发表专家共识,明确地将心肾综合征定义为:心脏和肾脏其中一个器官的急性或慢性功能障碍可能导致另一器官的急性或慢性功能损害的临床综合征。心肾综合征共分为5个亚型:Ⅰ型CRS(急性CRS):...
- 赵宇饶向荣高荣林
- 文献传递
- 和解分消汤治疗急性肾损伤疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的探讨和解分消汤治疗急性肾损伤湿热型患者的临床疗效。方法将68例患者按患者意愿分为治疗组和对照组。2组均予祛除诱因、对症治疗,治疗组加用和解分消汤,疗程均为30 d。观察2组患者肾功能指标(血肌酐、尿素氮、尿酸、白蛋白)和中医证候积分变化,比较2组肾功能恢复比例和终点事件发生情况。结果治疗14 d,2组血肌酐和肾小球滤过率均改善(P<0.05)。治疗30 d,2组肾功能恢复比例、肾脏替代率比较有明显差异(P<0.05);治疗组生存率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组终点事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d,2组中医证候积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论和解分消汤联合基础治疗能较好改善患者的临床症状,恢复肾功能,减少肾脏替代及死亡的发生。
- 张改华李深游梦祺黄秋华赵宇王丽饶向荣齐文升
- 关键词：急性肾损伤临床疗效
- 460例慢性肾衰竭患者中医证候特征分析
- 慢性肾衰竭(CRF)是危害人类健康的重大疾病,近年来虽然肾脏替代治疗取得了很大的进展,但其昂贵的费用并非人人都能接受.中医药治疗本病具有一定的疗效,本研究采用回顾性病例分析方法,综合分析460例CRF患者的中医证候特征、...
- 赵宇韩东彦张改华占永立饶向荣王雨李深李秀英刘文军吴瑞英岳玉和
- 关键词：慢性肾衰竭中医证候辨证论治中医药治疗
- 文献传递
- 益气活血、利湿降浊法治疗慢性肾衰竭远期疗效分析被引量：9
- 2009年
- 目的:评价益气活血、利湿降浊法延缓慢性肾衰竭(CRF)病程进展的远期疗效。方法:采用回顾性临床病例研究方法,对84例以益气活血、利湿降浊法为主治疗36月以上CRF患者的病例资料进行综合分析。结果:治疗第6、36月,中医证候总积分及湿浊证、血瘀证证候积分.与治疗前比较,均明显减少(P<0.05)。治疗第3月时血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗第6、12、24、36月,分别有73.97%、61.22%、33.33%、41.67%患者b值为正值。治疗第36月时,Scr倍增8例(9.5%)、终末期肾病(ESRD)6例(7.1%)、联合终点(Scr倍增、ESRD)10例(11.9%)。结论:益气活血、利湿降浊法能改善CRF(气虚血瘀、湿浊内停证)患者的中医证候,具有较好的近期疗效,还可延缓CRF病程进展。
- 王丽占永立饶向荣李深赵宇李秀英刘文军吴瑞英岳玉和韩东彦张改华
- 关键词：慢性肾功能衰竭中医治法益气活血法
- 益气活血、利湿降浊法治疗慢性肾衰竭远期疗效分析
- 慢性肾衰竭(CRF)是危害人类健康的重大疾病。我们以益气活血、利湿降浊法为主治疗CRF,虽然取得了较为满意的近期临床疗效,但缺少远期观察结果。本研究采用回顾性临床病例研究方法,对84例以益气活血、利湿降浊法为主治疗3年以...
- 王雨韩东彦张改华占永立饶向荣李深赵宇李秀英刘文军吴瑞英岳玉和
- 关键词：慢性肾衰竭益气活血法临床疗效
- 文献传递
