诸波
- 作品数：12 被引量：55H指数：4
- 供职机构：滁州市中西医结合医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平在急性脑梗死病人中临床意义的研究被引量：5
- 2019年
- 急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)是常见的脑血管疾病,发病率、致残率均较高,严重威胁中老年人生命健康。近年来,纤溶凝血障碍在脑梗死发病中的作用日益受到关注[1]。纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)是反映机体纤溶系统激活的特异性分子标志物,对于血栓形成性疾病有重要诊断意义[2]。已有研究显示[3],脑梗死急性期病人血浆FIB、D-D均有明显变化,但其与脑梗死病情及预后的相关性尚无定论。为此,本研究对ACI病人血浆FIB、D-D进行检测,分析其与梗死面积、NIHSS评分及mRS评分之间的关系,探讨二者对ACI病情及预后的临床意义。
- 诸波戴书连李祥王雪张永梅
- 关键词：急性脑梗死纤维蛋白原D-二聚体NIHSS评分
- 胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨血清胱抑素C在糖尿病肾病早期诊断中的应用。方法:选择40例确诊为2型糖尿病的患者,根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)将其分为两组,其中UAER<30mg/24h的为单纯糖尿病组,30～300mg/24h的为糖尿病肾病早期组,20例健康体检者作为对照组研究。分别测定其胱抑素C、血肌酐、尿素氮等指标,并对其进行相关性分析。结果:T2DM患者单纯糖尿病组、糖尿病肾病早期组与对照组比较胱抑素C水平均有显著性差异(P<0.05),糖尿病肾病早期组较单纯糖尿病组的胱抑素C水平显著增高(P<0.05),且与UAER有良好的正相关性。糖尿病肾病早期组与单纯糖尿病组的BUN、CREA之间无显著性差异(P>0.05)。结论:血清胱抑素C随肾功能损坏程度加重而逐渐升高,其敏感度高于血CREA、BUN,可以作为糖尿病肾病早期的诊断指标,值得临床推广。
- 诸波李维春戴书连
- 关键词：糖尿病肾病胱抑素C
- 阿托伐他汀强化调脂对不稳定型心绞痛的疗效及血清高敏C反应蛋白的影响被引量：3
- 2012年
- 目的 观察阿托伐他汀强化调脂对不稳定型心绞痛患者的疗效及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法 纳入不稳定型心绞痛患者60例,随机分为常规治疗组（基础治疗＋阿托伐他汀10 mg/d）,他汀强化治疗组（基础治疗＋阿托伐他汀40 mg/d）。疗程均为8周。观察、对比治疗前后血清hs-CRP、血脂变化、心电图疗效及硝酸甘油停减情况。结果 两组心绞痛疗效及血清hs-CRP水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 短期他汀类强化调脂治疗不稳定型心绞痛安全有效,可以迅速改善血管内高炎症状态,进而防止不稳定斑块的破裂、血栓形成,从而防止心血管事件的发生。
- 袁先琢诸波
- 关键词：不稳定型心绞痛冠状动脉疾病C反应蛋白质阿托伐他汀
- 一氧化氮在阿托伐他汀钙抗动脉粥样硬化中的作用被引量：3
- 2015年
- 目的：观察一氧化氮（nitric oxide, NO）气体信号通路体系对他汀类降脂药物阿托伐他汀钙的抗动脉粥样硬化作用的影响。方法：雄性SD大鼠60只随机分为：正常对照组（Control组），高脂饮食组（HF组），阿托伐他汀钙（atorvastatin, ATV）组（ATV组），阿托伐他汀钙＋ N＇-硝基-L-精氨酸甲酯盐酸盐（N’-nitro-L-arginie methyl ester, L-NAME）组（ATV＋ L-NAME组）。在给予高脂饮食后，继续ATV和ATV联合L-NAME各治疗13～15周。观察主动脉弓的病理变化；测定各组血脂水平；测量NO、总一氧化氮合酶（total-nitric oxide synthase, T-NOS）活力、内皮性一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase, eNOS）以及eNOS的信使核糖核酸（eNOSmRNA）水平。结果：与Control组相比，HF组及ATV＋L-NAME组大鼠主动脉弓均出现显著的动脉粥样硬化病理损害，HF组血脂水平变化明显（P ＜0.05），血清NO、eNOS水平、T-NOS活力及降主动脉eNOSmRNA表达水平明显下降（P＜0.05）。与HF组比较，ATV组主动脉粥样硬化病变较轻，血脂含量明显下降（P＜0.05），血清NO、eNOS水平、T-NOS活力以及降主动脉eNOSmRNA表达水平明显增高（P＜0.05）。与对照及ATV组别比较，ATV＋L-NAME组大鼠血脂均升高明显（P＜0.05），而血清 NO、eNOS含量及T-NOS活力均明显下降（P＜0.05）。结论：ATV提高了大鼠血清NO体系的含量和活性，阻断大鼠NO通路后使ATV的抗动脉粥样硬化作用显著减弱。
- 刘星马东明诸波查克岚陈俞瑾郑舒展蔡毅华杨悠范忠才
- 关键词：一氧化氮阿托伐他汀钙动脉粥样硬化
- 瞬时外向钾电流在糖尿病心肌病电重构中的作用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨糖尿病心肌病(DCM)大鼠心室肌细胞瞬时外向钾电流(Ito)的变化,了解其在电重构中的作用。方法选用20只健康成年SD大鼠,随机分为对照组(n=10)和DCM组(n=10),并通过病理组织学证实为DCM心肌病理学改变。分别对两组大鼠采用改进的耐钙成年大鼠急性酶分离方法分离心肌细胞,运用膜片钳技术以全细胞模式分别记录两组大鼠心室肌单细胞的Ito和膜电容,并分析比较两组大鼠心室肌Ito的变化。结果与对照组比较,DCM组大鼠左心室心肌细胞的Ito电流密度显著低于对照组[+70 mV时,(16.80±9.10)pA/pF vs(36.25±5.20)pA/pF](P<0.05),DCM组的Ito的I-V曲线明显较对照组下移。结论 DCM的Ito数量明显减少,在DCM心肌电重构中起着重要作用。Ito的减少及Ito通道的分布密度不同,可导致动作电位时程与有效不应期发生变化,可能与临床严重心律失常的发生有关。
- 刘星张良胜诸波査克岚张雪梅杨悠范忠才
- 关键词：糖尿病心肌病电重构膜片钳瞬时外向钾电流
- 安徽省滁州地区2013年细菌耐药性监测被引量：5
- 2015年
- 目的了解2013年安徽省滁州地区细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B)对滁州地区3所医院所分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2012年版标准判断结果;采用WHONET5.6进行耐药性分析。结果共收集临床分离菌2 927株,其中革兰阳性菌763株,占26.1%;革兰阴性菌2 164株,占73.9%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的33.2%和85.9%。葡萄球菌属和肠球菌属中未见万古霉素和利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌产超广谱β内酰胺酶的检出率分别为56.9%、31.3%和22.8%。肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林-他唑巴坦和头孢他啶的耐药率均低于30%。不动杆菌属对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为58.1%和50.2%。结论细菌的耐药性日趋严重,对多重耐药和泛耐药菌株应引起高度重视。
- 谢强曹明杰陶良萍谢瑞玉李祥诸波
- 关键词：耐药性多重耐药泛耐药
- 以评促建和持续改进措施在提升医疗质量与安全管理水平中的应用研究
- 2024年
- 目的探讨以评促建和持续改进措施提升医院医疗质量与安全管理水平的效果。方法选取2022年1—12月滁州市中西医结合医院医务科在岗医务人员79名为研究对象,2022年1—6月行常规管理(优化管理前),2022年7—12月将以评促建引入医疗质量与安全管理工作中并根据评估结果持续改进措施以优化管理(优化管理后),对比两个时段医务人员的医疗服务质量的考核结果以及手卫生执行情况,评价管理效果。结果优化管理后的医务人员服务质量评分均高于优化管理前,差异有统计学意义(P均<0.05)。优化管理后医务人员接触患者前后、无菌操作前以及体液暴露风险操作后手卫生执行率(100.00%、98.73%、100.00%、100.00%)明显高于优化管理前(92.41%、91.14%、93.67%、94.94%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.237、4.740、5.163、4.104,P均<0.05)。结论以评促建和持续改进措施的应用可以有效提升医务人员的医疗服务质量,提高医务人员手卫生依从性,对提升医疗安全管理水平也具有积极作用。
- 陈贵红石琳子杨学静诸波
- 关键词：医务人员以评促建
- 2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸检测的临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨同型半胱氨酸(HCY)水平在2型糖尿病(T2DM)伴糖尿病肾病(DN)中的意义。方法:将66例2型糖尿病患者分为两组,无肾病组和肾病组,分别检测其血清总同型半胱氨酸水平,并与对照组比较。结果:DN组血清HCY又显著高于NDN组,P<0.01,糖尿病非肾病组血清HCY显著高于对照组,P<0.01。结论:高HCY血症可能是糖尿病肾病的一个独立的危险因素,检测糖尿病患者血清HCY水平有助于监测、判断T2DM的发生发展。
- 戴书连诸波
- 关键词：半胱氨酸2型糖尿病
- 安徽省滁州地区2016年细菌耐药性监测被引量：3
- 2018年
- 目的了解2016年安徽省滁州地区细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对滁州地区6所医院所分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2015版标准判断结果,采用WHONET5.6进行耐药性分析。结果 2016年共收集临床分离菌5 465株,其中革兰阳性菌1 416株,占25.9%;革兰阴性菌4 049株,占74.1%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌种的37.6%和78.1%。葡萄球菌属及肠球菌属中未见万古霉素和利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为51.2%、23.4%和23.6%。肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌对所检测的抗菌药物耐药率均低于30%。不动杆菌属对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为65.6%和67.4%。结论细菌的耐药性日趋严重,多重耐药和泛耐药菌株应引起高度重视。
- 徐添天谢强曹明杰谢瑞玉陈玲张友祥李祥诸波陈园园李海燕赵广海
- 关键词：耐药性监测多重耐药泛耐药
- 心力衰竭患者血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI和CRP水平及其对预后评估的价值被引量：25
- 2021年
- 目的分析心力衰竭患者血清二聚体(D-D)、胱抑素C(Cys-C)、N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)和超敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)和C反应蛋白(CRP)水平及其在预后评估中的价值。方法回顾性选取2017年7月至2020年1月滁州市中西医结合医院收治的81例心力衰竭患者纳入心力衰竭组,选择同时间段50名健康人纳入对照组。比较心力衰竭组与对照组血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP水平;分析心力衰竭组美国纽约心脏病协会(NYHA)不同分级组、不同预后患者的血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP水平;Logistic回归分析心力衰竭患者预后;分析血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP对心力衰竭预后不良的预测价值。结果心力衰竭组血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且心力衰竭组中随着心功能级别的升高,D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP水平越高(P<0.05)。随访1年后,心力衰竭组中28例(5例死亡,23例再次入院)纳入事件组,53例纳入无事件组。事件组血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP水平均高于无事件组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果也显示,血清中上述5个指标均为心力衰竭患者预后不良的的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP均对预后不良均有一定预测价值(曲线下面积分别为0.712,0.725,0.879,0.862,0.704,均P<0.05),且5个指标联合检测的曲线下面积、敏感度、特异度分别为0.978,99.1%、100.0%,预测价值高于单个指标。结论血清D-D、Cys-C、NT-proBNP、hs-cTnI及CRP水平与心力衰竭严重程度及预后相关联,5种指标可作为心力衰竭预后评估的有效指标。
- 戴书连诸波高发林李宜祥
- 关键词：心力衰竭
