蒲里津 作品数:72 被引量:241 H指数:10 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目 上海市科委重大科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 文化科学 更多>>
松弛疗法对埋藏式心律转复除颤器放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件及情绪紊乱的干预效果研究 被引量:2 2017年 目的探讨松弛疗法减少埋藏式心律转复除颤器(ICD)放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件,及改善情绪紊乱的效果。方法选取2015年6—11月于昆明医科大学第一附属医院心内科住院及ICD门诊随访的患者60例为研究对象。采用随机数字表法分别将男性、女性患者分为试验组和对照组,各30例。对照组患者仅接受一般药物治疗;试验组另外同时接受松弛疗法,包括肌肉放松训练、想象放松训练、深呼吸放松训练、静默放松训练,2次/d,30 min/次,持续6个月。应用起搏器腔内图事件监测功能,记录两组试验前6个月及试验期间6个月内被标记的起搏器事件次数。分别于试验前及干预6个月后填写焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),评价患者情绪紊乱程度及干预效果。结果试验期间,对照组、试验组分别退出3、2例。对照组试验前6个月与试验期间6个月被标记的起搏器事件发生次数比较,差异无统计学意义(Z=-0.472,P=0.637);试验组试验期间6个月被标记的起搏器事件发生次数少于试验前6个月(Z=-3.172,P=0.002)。试验组试验前6个月与试验期间6个月被标记的起搏器事件发生次数变化值大于对照组(Z=-2.475,P=0.013)。试验组干预后情绪紊乱程度较对照组轻,干预效果优于对照组(P<0.05)。试验组情绪紊乱的干预效果与被标记的起搏器事件次数呈负相关(r_s=-0.702,P<0.001)。结论松弛疗法能够减少ICD放电后继发情绪紊乱患者起搏器事件的发生次数,并改善患者情绪紊乱状态。 柳唯意 余琳娜 华宝桐 景盼 蒲里津关键词:松弛疗法 除颤器 植入型 血清糖基化白蛋白水平与冠状动脉病变严重程度的关系 2006年 蒲里津 陆林 沈卫峰 陈秋静 张瑞岩 张建盛 张奇 杨震坤 胡健关键词:冠状动脉 病变严重程度 蛋白水平 糖尿病血管并发症 动脉粥样硬化形成 动脉粥样硬化病变 单左室起搏逐跳跟踪生理性房室延迟实现双心室再同步的可行性 被引量:3 2016年 目的探讨单左室起搏(LUVP)逐跳跟踪生理性房室延迟(AVD)实现心脏再同步化治疗(CRT)的可行性及其算法。方法入选符合CRTⅠ类适应证并植入三腔起搏器的慢性充血性心力衰竭患者34例,术前动态心电图采集房性早搏。心脏超声下优化AVD及V-V间期,测定LUVP脉冲到右室腔内图起始(LVP-RV)的间期及LUVP需优先于右室的间期(V-R间期),比较两间期的差异并计算左室优先系数(ε),比较LUVP与标准双室起搏(BVP)两种模式的心脏超声指标及QRS波时限差异,测定并比较1min内两个相邻窦性心跳间及最大与最小ASVS间期差异,建立LUVP逐跳跟踪生理性AVD实现CRT的算法。结果房性早搏的生理性AVD的回归方程为:P′R′=0.022+0.954PR,除左室射血分数及左室十二节段达峰时间标准差两种模式比较无差异外(P>0.05),二尖瓣返流面积、主动脉瓣前向血流速度时间积分、心室间机械延迟时间、QRS波时限LUVP均较BVP改善(P<0.01或0.05)。LVP-RV间期(103±16)ms明显大于V-R间期[(20.2±7.0)ms,P<0.01]。ε为0.72±0.03。1min内相邻两个窦性心跳AS-VS间期的最大差值(6.47±1.62)ms明显小于最大与最小AS-VS间期的差值[(16.24±3.29)ms,P<0.01]。结论 LUVP逐跳跟踪生理性房室延迟可实现CRT。 蒲里津 赵玲 李淑敏 华宝桐 杨军 闫雪晶 柳唯意 郭涛关键词:心血管病学 慢性充血性心力衰竭 心脏再同步治疗 双心室起搏 T波电交替筛查冠心病的研究 被引量:3 2010年 目的探讨时域法微伏级T波电交替(MTWA)筛查冠心病的价值.方法经冠脉造影确诊的冠心病(CHD)患者152例为冠心病组.对照组为非冠心病者共140例.采用GE Marquette Case800系统MTWA分析程序以时域法连续分析MTWA及最大MTWA时的心率(HR)为频率阈值.以接收者操作特征曲线(ROC)分析MTWA筛查冠心病的价值.结果 CHD组时域法MTWA(22.04±7.22)μV明显高于对照组(10.63±6.71)μV,P<0.01;频率阈值[(107.61±12.06)次/min]低于对照组[(126.23±9.42)次/min,P<0.01].MTWA筛查CHD的ROC曲线下面积(AUC)为0.908(95%CI0.87~0.946,P<0.01),最佳切点为11.5μV(敏感性为97.66%,特异性为71.43%).结论冠心病患者时域法MTWA的频率阈值明显降低,MTWA幅度明显高于非冠心病患者,可在运动试验中作为冠心病的筛查指标. 赵玲 蒲里津 汤亚明 杨萍 郭涛关键词:T波电交替 冠心病 埋藏式心律失常追踪器的临床应用 被引量:4 2011年 多数不明原因晕厥与严重心律失常有关,对这类晕厥,诊断精度和效率最高的方法是为患者安装埋藏式心律失常追踪器(ILR)。不论患者有无症状,新一代ILR可在长达3年的监测期内,借助手动/自动存储模式选择性捕捉有意义事件前/后的心电信息,明确心律失常与患者晕厥有或没有相关性,进而大大改进晕厥患者的治疗效果和转归。 郭涛 蒲里津 华宝桐关键词:心血管病学 心律失常 不明原因晕厥 右室感知触发左室起搏心脏再同步化治疗慢性充血性心力衰竭 被引量:9 2011年 目的探讨右室感知触发左室起搏心脏再同步化治疗(CRT)慢性充血性心力衰竭(CHF)的效果。方法植入三腔起搏器进行心脏超声优化的CHF患者30例,分别测定传统CRT优化后及右室感知触发左室起搏CRT模式的左室射血分数(LVEF)、舒张期二尖瓣血流速度时间积分(MVI)、二尖瓣返流VTI(MR-VTI)、主动脉瓣前向血流VTI(AVI),并与CRT术前及传统CRT右室优先模式(11例)比较上述心脏超声指标、QRS波时限、优化耗时及CRT费用的差别。结果右室感知触发左室起搏模式的平均电池寿命长于传统CRT模式,QRS波时限、优化耗时及CRT年平均费用少于传统CRT模式(均P<0.01);AVI、LVEF、MVI、MR-VTI与传统CRT模式无差异(均P>0.05),但与传统CRT模式高度相关(P<0.01)。右室感知触发左室起搏模式的AVI、LVEF、MVI较右室优先模式增加,MR-VTI较右室优先模式减少(P均<0.05)。结论右室感知触发左室起搏较右室优先的传统CRT模式改善CHF患者的血流动力学,降低CRT年平均费用。 蒲里津 刘可 骆志玲 彭云珠 赵玲 华宝桐 李琳 韩明华 李淑敏 杨军 郭涛关键词:心血管病学 充血性心力衰竭 心脏再同步化治疗 2型糖尿病患者糖化白蛋白和糖化终产物受体与冠状动脉病变及支架内再狭窄的相关性研究 冠心病是2型糖尿病的主要大血管并发症之一,与非糖尿病相比,糖尿病患者常伴无症状心肌缺血且预后较差,冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄发生率增高.因此,探讨糖尿病合并动脉粥样硬化和再狭窄的机制及预测指标,对早期预防急性心脏事件... 蒲里津关键词:糖尿病合并 再狭窄 文献传递 人类KCNE1基因单核苷酸多态性与心律失常关系的研究 被引量:5 2007年 目的探讨中国汉族人群心肌钾离子通道β亚单位基因KCNE1的单核苷酸多态性(SNPs)与心律失常发生的关系。方法入选心律失常患者197例(病例组)及健康者104名(对照组),病例组根据基础疾病不同又分为心房颤动组(111例)、室上性心动过速组(52例)、室性心动过速组(34例)。采用聚合酶链式反应(PCR)方法扩增KCNE1基因编码区全部序列,直接行DNA测序以明确遗传变异类型,并进行统计分析研究。结果病例组与对照组均存在KCNE1-S38G多态性改变,两组基因型分布和等位基因频率存在一定差异,但无显著性。分组分析显示,室性心动过速组(包括特发性室性心动过速18例)基因型分布与对照组存在统计学差异(P<0.05),A、G等位基因频率(45.6%和54.4%vs 26.9%和73.1%)相比差异显著(P<0.01),基因型A/A、A/G与G/G型比较对室性心动过速的OR值分别为3.188(95%CI1.307~7.771)和3.500(95%CI 1.111~11.028)。分组比较各基因型间校正QT间期(QTc)等临床资料无显著差异。结论中国汉族人群中广泛存在KC- NE1-S38G单核苷酸多态性改变,室性心动过速组A等位基因频率明显高于对照组,该位点与室性心动过速有一定关联。 楼盛 陆林 吴立群 顾刚 方丹红 金奇 陈秋静 蒲里津关键词:KCNE1 心律失常 室性心动过速 中国汉族 血清超敏C反应蛋白水平及TC/HDL比值与冠脉次全闭塞病变的关系 被引量:2 2009年 目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及总胆固醇/高密度脂蛋白比值(TC/HDL)与冠心病次全闭塞病变的关系。方法:冠心病冠脉次全闭塞病变组89例,非次全闭塞病变117例为对照组,测定两组血清hs-CRP水平,计算TC/HDL比值,比较两组间差异。以Logistic回归分析血清hs-CRP水平、TC/HDL比值是否能独立预测冠心病次全闭塞病变,并计算其相对危险度(以OR值表示)。结果:次全闭塞病变组hs-CRP水平(5.22±2.88mg/L)明显低于对照组(9.15±6.56mg/L),P<0.01,TC/HDL比值(4.51±1.37)明显高于对照组(3.75±0.75),P<0.01。Logistic回归分析表明hs-CRP≤5mg/L(OR=3.26,P<0.01)、TC/HDL比值≥4(OR=2.88,P<0.01)可独立预测次全闭塞病变。结论:低血清hs-CRP水平及高TC/HDL比值是冠心病冠脉次全闭塞病变的独立预测因素。 蒲里津 罗海芸 郭涛 潘家华 喻卓 王钰关键词:蛋白水平 闭塞病变 冠状动脉粥样硬化 动脉粥样硬化斑块 炎症细胞 冠脉 晚期糖基化终末产物致动脉粥样硬化的机制 被引量:12 2006年 晚期糖基化终末产物(advanced glycation end products,AGE)是由还原糖的羰基与游离氨基反应形成的复合物。AGE通过与其受体(RAGE)结合,改变细胞内信号转导、诱导炎症、增强氧化应激;与胶原交联、修饰脂蛋白等损害血管的完整性;这些导致血管内皮细胞功能紊乱,刺激平滑肌细胞迁移增殖,启动及加速糖尿病动脉粥样硬化和血管并发症的发生发展。阻断AGE-RAGE系统对防治糖尿病并发症具有重要意义。 蒲里津 陆林 沈卫峰关键词:晚期糖基化终末产物 动脉粥样硬化 内皮细胞