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经直肠常规超声、实时组织弹性成像及超声造影联合应用对侵袭性前列腺癌的诊断价值被引量：7: 2022年; 目的探讨经直肠常规超声(TRUS)、实时组织弹性成像(RTE)及超声造影(CEUS)联合应用对侵袭性前列腺癌的诊断价值。方法选取我院行手术切除并经病理证实的前列腺癌患者86例,根据病理Gleason评分分为两组:高侵袭组(Gleason评分>4+3)46例和低至中侵袭组(Gleason评分≤4+3)40例。两组患者术前均行TRUS、RTE及CEUS检查,比较两组各超声参数的差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TRUS、RTE、CEUS联合应用对侵袭性前列腺癌的诊断效能。结果TRUS检查显示,高侵袭组中阳性表现为弥漫性所占比例高于低至中侵袭组,阳性表现为局限性及阴性表现所占比例低于低至中侵袭组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。RTE检查显示,高侵袭组前列腺癌病灶与周围正常组织的应变率比值为23.86±13.67,高于低至中侵袭组(12.82±11.95),差异有统计学意义(P<0.05)。CEUS检查显示,高侵袭组病灶初始强度、峰值强度均高于低至中侵袭组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组达峰时间、峰值减半时间比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,与TRUS、RTE、CEUS单独或两两联合诊断比较,三者联合应用诊断侵袭性前列腺癌的曲线下面积(0.922)最大,敏感性(94.60%)、特异性(89.89%)也最高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论TRUS、RTE、CEUS联合应用对侵袭性前列腺癌具有较高的诊断价值,有助于指导临床选择合适的治疗方案。; 龙玉屏黄珊珊赵中千蒋远斌严思静; 关键词：造影剂实时组织弹性成像 GLEASON评分

尿液神经营养因子在筛查诊断及评估女性腺性膀胱中的应用探究被引量：2: 2018年; 目的研究尿液神经营养因子与尿肌酐比值(NGF/Cr)在女性腺性膀胱炎(CG)患者、膀胱过度活动症(OAB)患者及正常人群(NC)中的表达差异,以及在CG患者手术治疗前后的差异,并探究NGF/Cr与OABSS评分在筛查诊断CG及评估CG疗效中的相关性。方法收集2015年9月—2017年11月期间本院就诊的43例OAB女性患者(OAB组)和同期就诊的37例CG女性患者(CG组)的病例资料,并选择同期47例无泌尿系统疾病及其他重大疾病的女性志愿者(NC组)作为对照组。分别检测OAB组、CG组及NC组研究对象尿液NGF/尿肌酐(NGF/Cr)水平和OAB症状评分(OABSS),同时检测CG组患者手术治疗前后尿液NGF/Cr水平和OABSS。结果 OAB组、CG组及NC组患者术前尿液NGF/Cr分别为(0.79±0.18)pg/mg、(0.86±0.09)pg/mg和(0.11±0.03)pg/mg,OABSS分别为(7.09±0.97)分、(7.27±0.87)分和(0.25±0.57)分。其中OAB组与CG组的尿液NGF/Cr差异具有统计学意义(P=0.038),OABSS差异无统计学意义(P=0.773)。CG组与NC组的尿液NGF/Cr、OABSS差异均具有统计学意义(P=0.000)。在OAB组及CG组中,尿液NGF/Cr与OABSS有明显相关性。CG组患者术前与术后尿液NGF/Cr分别为(0.86±0.09)pg/mg和(0.21±0.03)pg/mg,差异具有统计学意义(P=0.000)。OABSS分别为(7.27±0.87)分和(0.86±0.42)分,差异具有统计学意义(P=0.000)。尿液NGF/Cr与OABSS于术前及术后均呈现明显相关性。结论尿液NGF/Cr水平为筛查CG和鉴别诊断CG与OAB,以及评估CG的治疗效果提供了更安全无创、有效的方法。; 刘煜蒋远斌王铀王曦徐斌郭宇; 关键词：腺性膀胱炎膀胱过度活动症

干细胞治疗勃起功能障碍研究进展被引量：3: 2009年; 勃起功能障碍(ED)的发生与血管内皮功能障碍及相关神经的损伤有关。近年来,干细胞对阴茎勃起神经和海绵体血管内皮细胞修复保护作用的临床前研究已成为研究的热点。早期研究显示干细胞或基因修饰的干细胞对ED治疗持久有效,并有可能成功治愈ED。间充质干细胞、肌源性干细胞、胚胎干细胞、脂肪源性干细胞、内皮祖细胞等均具有不同的分化潜能,在内皮细胞的更新、修复及神经组织细胞的保护方面有各自的优势。干细胞有望用于人类ED的治疗。; 蒋远斌苟欣; 关键词：肌源性干细胞胚胎干细胞脂肪源性干细胞内皮祖细胞勃起功能障碍

清淋合剂治疗慢性前列腺炎(湿热下注型)的临床疗效研究被引量：4: 2019年; 目的观察清淋合剂治疗慢性前列腺炎(湿热下注型)的临床疗效。方法选取2017年3月至2017年9月重庆市中医院泌尿外科诊治的慢性前列腺炎(湿热下注型)患者72例作为研究对象。随机分为治疗组(清淋合剂组)和对照组(八正散组),两组疗程为4周,观察两组患者治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医症状评分及前列腺液常规的变化。结果治疗组总有效率80.6%,对照组总有效率66.7%;两组患者治疗前后的前列腺液常规无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),NIH-CPSI评分、中医症状评分均有明显改善,差异均具有统计学意义(均P<0.05),且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清淋合剂治疗慢性前列腺炎(湿热下注型)临床疗效优于传统八正散组方,能更好地改善患者临床症状。; 杨兴智王铀张玲熊伟郭宇蒋远斌李洁常德贵; 关键词：慢性前列腺炎湿热下注型

穴位注射脉络宁对肛肠手术患者术后镇痛及相关并发症影响的临床研究被引量：12: 2018年; 目的观察麻醉药复合脉络宁注射液骶管麻醉并配合穴位注射的有效性及对麻醉相关并发症发生率的影响。方法患者200例随机分为两组。对照组使用2%利多卡因加盐酸罗哌卡因10 m L加0.9%氯化钠注射液骶管内注射。治疗组在此基础上在长强穴、腰腧穴分别注射脉络宁注射液。记录两组患者术后第1,2,3,5日疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。骶管麻醉相关副作用发生率(尿潴留、神经损伤相关并发症),及疼痛减轻程度满意度。结果治疗组第1次感受到手术部位疼痛的时间缩短,住院期间疼痛VAS评分降低,镇痛药使用累积量下降,疼痛减轻程度满意度增加以及住院花费下降(P<0.05)。结论长强穴、腰腧穴注射脉络宁能提高肛肠手术患者术后镇痛效果。; 梁磊蒋远斌; 关键词：脉络宁注射液骶管麻醉穴位注射

索拉非尼靶向治疗晚期肾癌的临床疗效与安全性分析: 目的分析对晚期肾癌患者实施索拉非尼治疗的临床治疗效果和安全性.方法以本科室2015年6月至2016年7月收治的晚期肾癌患者62例为研究对象,将其随机分为两组观察组和对照组每组给31例,给予对照组患者实施口服索拉非尼作...; 郭宇杨兴智王铀王曦蒋远斌殷祥瑞熊伟; 关键词：索拉非尼安全性

《黄帝内经》营卫初探被引量：13: 2011年; 营卫理论,是中医理论体系的重要组成部分。《黄帝内经》对营卫的阐发,内容极为丰富,其精辟的论述,对于中医理论的贯通具有重要意义。笔者试从营卫的生成、循行、生理功能等方面对其进行分析。; 杨兴智王铀陈乐意王曦熊伟郭宇蒋远斌; 关键词：营卫不和中医理论体系卫气营卫理论循行足太阳

丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响被引量：6: 2017年; 目的:探讨丹参饮对膀胱癌患者化疗后胃肠道抑制及免疫功能的影响,并探讨其作用机制。方法:将重庆市中医院收治的膀胱癌患者140例均行化疗治疗,随机抽取70例于化疗期间服用丹参饮(观察组),其余70例为对照组。比较两组胃肠道抑制比例,化疗前后细胞免疫和体液免疫指标水平、自然杀伤(natural killer,NK)细胞水平及血清相关因子水平。结果:化疗后24 h内,对照组Ⅲ~Ⅳ比例高于观察组(P<0.05),对照组0级比例低于观察组(P<0.05)。在72 h内,观察组0级比例高于对照组(P<0.05),Ⅰ~Ⅱ和Ⅲ~Ⅳ比例均低于对照组(P<0.05)。化疗后,两组患者CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+均较化疗前降低(P<0.05),CD8^+水平均较化疗前升高(P<0.05);观察组CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+的变化程度均小于对照组(P<0.05)。化疗后,两组患者免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)和免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平均较化疗前降低(P<0.05)。化疗后,两组患者NK细胞水平均低于化疗前(P<0.05),观察组下降幅度小于对照组(P<0.05)。化疗后,观察组的白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:在化疗时,加服丹参饮可有效降低患者的胃肠道抑制,并更好的调节患者免疫功能。; 蒋远斌王铀郭宇刘煜王曦杨兴智; 关键词：丹参饮化疗膀胱癌

原发性醛固酮增多症31例临床分析: 2010年; 目的探讨原发性醛固酮增多症（primary adosteronism，PA）的特点、诊断及治疗要点，以提高诊治水平。方法对我院31例术后病理确诊PA的临床资料进行总结，并结合文献分析。结果31例均行手术治疗，其中肾上腺腺瘤28例，肾上腺皮质增生3例；以高血压为首发症状最多，低血钾表现次之；血浆醛固酮浓度／血浆肾素活性均〉25／1；29例行后腹腔镜手术切除病灶及。肾上腺组织，2例因自体瘤大行开放手术。结论PA病程长，早期无特异临床症状，易误诊。ARR试验筛查可早期发现PA，CT扫描在定位及定性方面均优于B超，后腹腔镜手术是有效治疗手段，治疗效果良好。; 蒋远斌苟欣; 关键词：醛固酮增多症高血压低血钾

应用单纯针灸疗法与琥珀酸索利那新治疗女性膀胱过度活动症的对比性研究被引量：13: 2016年; 目的观察利用单纯针灸疗法与琥珀酸索利那新治疗女性膀胱过度活动症的有效性及安全性。方法将患者80例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用单纯针灸疗法,针刺选穴选取中极、气海、关元、归来、阴陵泉、肾俞、三阴交、足五里,对照组采用口服琥珀酸索利那新口服治疗,疗程均为8周。结果两组在治疗4周后膀胱过度活动症评分(OABSS)评分均有不同程度下降,在昼夜间排尿次数、尿急、急迫性尿失禁方面均有不同程度改善,但对照组在上述症状评分中明显优于治疗组,两组间疗效评分差异具有统计学意义(P<0.05),两组在治疗8周后OABSS评分均有明显下降,排尿症状均得到显著改善,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。对照组在治疗4周和8周时疗效接近(P>0.05),治疗组在治疗4周后症状及OABSS评分虽较治疗前有一定改善,但治疗8周后改善更为明显(P<0.05)。两组治疗4周比较,对照组优于治疗组(P<0.05);在8周时比较,两组差别不大(P>0.05)。治疗组治疗4周和8周比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗4周和8周比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,治疗组未出现不良反应,对照组发生不同程度不良反应11例,总发生率为27.50%,主要表现为口干、便秘、视物模糊、尿潴留各出现1例。治疗组不良反应发生低于对照组(P<0.05)。结论单纯应用针灸疗法治疗女性膀胱过度活动症疗效确切,且未出现副反应,但治疗周期相对药物较长。; 郭宇杨兴智王铀王曦蒋远斌熊伟; 关键词：膀胱过度活动症针灸穴位

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蒋远斌

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