董瑜
- 作品数：7 被引量：37H指数：3
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：上海市胸科医院科技发展基金科技型中小企业技术创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内科胸腔镜对胸膜疾病的诊断价值被引量：3
- 2008年
- 目的探讨内科胸腔镜在胸膜疾病诊断中的应用价值。方法对20例通过胸腔积液常规、生化、微生物学及细胞学等实验室检查不能明确病因的胸膜疾病患者进行内科胸腔镜检查。结果20例胸膜疾病患者中恶性肿瘤7例(35%),结核9例(45%),慢性炎症3例(15%),未见病变组织未取活检者1例(5%)。术后疼痛及发热各1例,未发生其他严重不良事件。结论内科胸腔镜是一项简单、安全、有效的检查方法,有助于明确胸膜疾病的病因,特别是不明原因的胸腔积液。
- 顾建庆韩宝惠沈洁王建华戚大江徐扣凤孙加源董瑜戴赟
- 关键词：胸腔镜检查胸膜疾病
- EGFR突变状态对可手术切除的肺腺癌患者复发及生存的预测价值
- 目的:表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态是否会影响到手术切除的肺腺癌患者的复发及生存,国内尚缺乏报道。研究旨在探讨EGFR突变状态与可手术肺腺癌的复发及...
- 董瑜李营彭红金波黄艾弥白皓熊慧韩宝惠
- 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体基因突变
- 中国人群肺腺癌驱动基因突变与临床特征及预后的相关性研究
- 目的中国人群肺腺癌驱动基因的大样本研究较少。本研究拟明确该人群的驱动基因突变率、临床特征及其与预后的相关性。方法采用Q-PCR法检测432例肺腺癌组织EGFR、KRAS、ALK、RET、BRAF基因的突变情况。回顾性分析...
- 董瑜李营金波彭红熊慧韩宝惠
- 中国人群肺腺癌驱动基因突变与临床特征及预后的相关性研究
- 目的:肺腺癌驱动基因突变在不同人群中存在较大差异,关于中国人群的大样本研究较少.本研究拟明确该人群的驱动基因突变率、临床病理特征及其与预后的相关性.方法:采用Q-PCR法检测762例肺腺癌组织EGFR、KRAS、ALK、...
- 董瑜李营金波彭红熊慧韩宝惠
- EGFR突变状态对可手术切除的肺腺癌患者复发及生存的预测价值被引量：2
- 2013年
- 背景与目的近年来,肺腺癌在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的比例正越来越高,对肺腺癌预后的研究有着极其重要的意义。表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变状态是否会影响到手术切除的肺腺癌患者的复发及生存,国内尚缺乏报道。本研究旨在探讨EGFR突变状态与可手术肺腺癌的复发及生存的关系。方法回顾性分析301例Ⅰa期-Ⅲa期手术切除肺腺癌患者的复发及生存资料。采用荧光定量PCR法筛查+基因测序法确认检测EGFR基因突变状态。结果EGFR突变率为52.5%(158/301)。EGFR突变型与野生型的2年无疾病生存期(disease-free survival,DFS)率分别为76.8%、83.0%,5年总生存期(overall survival,OS)率分别为67.7%、65.7%,皆无统计学差异(P=0.252,P=0.715)。进一步的亚组分析显示,Ⅰ期、Ⅱ期患者中突变型与野生型的2年DFS率、5年OS率数值相近且无统计学差异。而Ⅲa期患者中突变型的中位DFS、2年DFS率为12.2个月、21.1%,明显低于野生型的22.2个月、42.1%,但无统计学差异(P=0.584,P=0.295);突变型的中位OS、5年OS率为34.0个月、30.8%,野生型为38.7个月、22.9%,无统计学差异(P=0.907,P=0.444)。结论在可手术肺腺癌患者中,仅Ⅲa期患者EGFR突变型较野生型有复发早的趋势,但无统计学差异。EGFR突变状态与术后复发及长期生存无关。
- 董瑜李营彭红金波黄艾弥白皓熊慧韩宝惠
- 关键词：EGFR突变肺腺癌
- EGFR敏感突变的晚期肺腺癌一线化疗与吉非替尼联合治疗的随机对照研究被引量：26
- 2015年
- 背景与目的：表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）敏感突变的晚期肺腺癌患者目前标准一线治疗方案为表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂（epithelial growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor，EGFR-TKI）单药治疗。该研究探索化疗联合吉非替尼与单用化疗、单用吉非替尼在EGFR基因敏感突变的晚期肺腺癌一线治疗中的疗效及安全性比较。方法：本研究共纳入了61例EGFR基因敏感突变（19外显子缺失突变或21外显子L858R点突变）、PS 0-1分的初治晚期肺腺癌患者，并用随机数字法随机分成3组。A组20例，给予AC方案化疗（培美曲塞500 mg/m2，第1天；卡铂AUC 5，第1天）联合口服吉非替尼（250 mg/d，第5-21天），每4周为1个周期，最多6个周期，然后每4周进行1次培美曲塞单药联合吉非替尼口服（用药方法及剂量同前）维持治疗；B组20例，给予AC方案化疗（培美曲塞500 mg/m2，第1天；卡铂AUC 5，第1天），每4周为1个周期，最多6个周期，然后每4周进行1次培美曲塞单药维持治疗；C组21例，口服吉非替尼治疗（250 mg/d）。3组的治疗均持续至患者出现疾病进展或出现无法耐受的不良反应或死亡。研究的主要终点为中位无进展生存时间（progression-free survival，PFS）和12个月PFS率，次要终点为总体缓解率、安全性/不良反应。结果：随访中A、C组各失访1例。A组患者中位PFS为20.1个月（95%CI：18.0-22.2个月），B组患者中位PFS为5.5个月（95%CI：3.9-7.2个月），C组患者中位PFS为9.8个月（95%CI：6.8-12.8个月）。A组的12个月PFS率为78.9%，B组为15.0%，C组为40.0%。总体缓解率：A组为84.2%，B组为35.0%，C组为65.0%。安全性方面，严重不良反应的发生率A组为36.8%，B组为30.0%，C组为5.0%。最常见的3-4度不良反应为中性粒细胞减少（A组3例、B组4例）、乏力（A组2例、B组2例）及肝功能损害�
- 金波张岩巍韩宝惠牛艳洁董瑜储天晴顾爱琴
- 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体突变化学治疗吉非替尼
- 术前辅助化疗在可切除非小细胞肺癌中的地位:一项13个随机对照临床试验的荟萃分析被引量：6
- 2008年
- 背景与目的术前化疗对于可切除的非小细胞肺癌的作用目前仍不明确,通过荟萃分析对评估术前化疗对于非小细胞肺癌生存率改善的有效性。方法在MEDLINE、PUBMED、OVID、Cochrane图书馆、Cancerlit、ClinicalTrials.gov和ASCO网站、ESMO网站及CBMdisc数据库对相关文献进行了检索并选出符合要求的文献进行meta分析,主要比较了术前化疗后再手术和单独手术对非小细胞肺癌的患者生存率的影响。用死亡风险优势比OR值来评估生存率改善的有效性。结果13个合格的临床随机对照试验入选,共包括了2561个患者。结果表明术前化疗可改善患者的生存率,合并OR值为0.80,95%可信区间0.68-0.94,P=0.008,差异具有统计学意义。亚组分析中显示IIIa期的非小细胞肺癌患者也受益于术前化疗。文献没有统计学异质性。结论此次分析表明术前化疗对于改善非小细胞肺癌患者的生存率有明显益处,Meta分析也是目前评估这种治疗有效性的最好方法。
- 戴赟韩宝惠沈洁戚大江姜丽岩顾建庆储天晴董瑜石荟
- 关键词：肺肿瘤化疗
