苗忠
- 作品数：11 被引量：28H指数：3
- 供职机构：徐州市妇幼保健院更多>>
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- 徐州市区冬季242例儿童25羟基维生素D血清浓度检测结果分析被引量：9
- 2017年
- 目的了解徐州市区冬季0~5岁儿童的维生素D营养状况,指导临床及家长合理使用维生素D。方法收集2015年12月-2016年2月在徐州市妇幼保健院儿保科门诊进行常规保健的242例0~5岁儿童血清,采用免疫层析法检测血清25-羟基维生素D[25-(OH)VD]。结果 242例0~5岁儿童血清25-(OH)VD的平均水平为(51.34±19.38)nmol/L,其中充足组108例,占44.63%,有55.37%的儿童25-(OH)VD处于较低水平(26.45%不足、28.93%缺乏)。0~5岁儿童血清25-(OH)VD水平在不同性别间差异无统计学意义(P>0.05);3~5岁组儿童血清25-(OH)VD水平明显低于<1岁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论徐州市区0~5岁儿童血清25-(OH)VD水平普遍偏低,应重视儿童血清25-(OH)VD的检测及补充。
- 苗忠张静刘源石祥奎姚丛月
- 关键词：血清浓度免疫层析儿童
- 甲氨蝶呤治疗异位妊娠致肝损伤的临床特点和影响因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析甲氨蝶呤治疗异位妊娠致肝损伤的临床特点和影响因素,为临床安全用药提供参考。方法收集2018年1月1日—2020年5月31日使用甲氨蝶呤治疗的异位妊娠患者病历资料,回顾性分析患者肝损伤的临床特点,以及患者特征和药物因素对肝损伤的影响。结果共纳入320例患者,其中49例发生肝损伤,发生率为15.31%。临床分型均为肝细胞损伤型,RUCAM量表评分均在3分以上,38例(77.55%)≥6分。肝损伤多发生在停药后3 d内,严重程度主要为2级和3级。28例经保肝治疗后痊愈或好转,12例未经治疗自行痊愈或好转,9例未复查。分析显示,患者年龄(P=0.98)、体质量指数(P=0.19)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)是否阳性(P=0.13)和异位妊娠类型(P=0.78)均与肝损伤无关。不同治疗方案(P<0.01)和合并使用致肝功能异常药物(P<0.05)与肝损伤有关,预防性使用保肝药物未见对肝损伤有影响(P=0.92)。结论甲氨蝶呤引起的肝损伤发生较早,具有可逆性。5 d连续给药方案和合并使用致肝功能异常药物的患者更易引发肝损伤,建议加强监测肝功能,个体化选择治疗方案,避免不合理的联合用药。
- 黄亭刘源姜英凤曹政张静石祥奎苗忠
- 关键词：甲氨蝶呤异位妊娠肝损伤影响因素
- 三级甲等妇幼保健院门诊药房医患沟通现状及解决策略被引量：2
- 2022年
- 目的:分析三级甲等妇幼保健院门诊药房医患沟通的现状和问题产生的原因,寻求解决策略。方法:随机选取徐州市妇幼保健院2020年4月1日~2021年3月31日期间取药患者(含家属)共计36500例,记录患者的基本信息及其与门诊药房药师的交流沟通情况。统计药师与患者的双向沟通率以及患者对药师的现场致谢率。记录不良沟通发生率并分析不良沟通产生的原因,从而探索解决策略。结果:30603例患者能够积极回应药师,与药师达到双向交流,占83.84%。10861例患者对药师的提醒和宣教表示感谢,占29.74%。儿科、新生儿科以及下午取药的患者与药师的沟通情况有待改善。54例患者表露出强烈负性情绪,占0.15%。主要原因包括排队时间长、往返奔波于诊室和药房、超处方限量购药、患者对用药咨询不满意和发药差错。解决策略包括优化患者取药流程和提高药学专业技能。结论:妇幼保健院门诊药房可重点关注药师与儿科、新生儿科患者以及下午取药的患者沟通情况。通过优化患者取药流程和提高药学专业技能来改善医患沟通,从而减少医患纠纷。
- 沐宇苗忠赵苗苗黄亭石祥奎张静
- 关键词：妇幼保健院医患沟通
- 美洛西林联合喜炎平注射液致儿童过敏性休克1例被引量：1
- 2016年
- 近年来，随着全国抗菌药物专项整治活动的开展，抗菌药物的使用率逐渐下降，中药注射剂的使用却不断增加，随之而出现的中药注射剂不良反应也有所增加。中药注射剂质量受提取工艺、储存条件等的影响，理化性质不稳定，尤其在联合用药时易出现不良反应。
- 苗忠张静石祥奎
- 关键词：喜炎平注射液过敏性休克美洛西林中药注射剂儿童专项整治活动
- 精益化管理在提高妇幼专科医院门急诊药房患者满意度中的应用效果被引量：4
- 2022年
- 目的观察精益化管理在提高妇幼专科医院门急诊药房患者满意度中的应用效果。方法随机选取2020年1—6月江苏省徐州市妇幼保健院的处方600张(每月随机抽取100张)为对照组,2020年7—12月600张处方为观察组(每月随机抽取100张),对照组采用常规药事管理模式,观察组采用精益化管理模式。比较2组处方的调配差错率、药品漏取率、双向沟通率、患者致谢率和患者满意度。结果观察组调配差错率为0,低于对照组的0.50%(3/600),但差异无统计学意义(χ^(2)=3.008,P=0.083);观察组药品漏取率为0,低于对照组的0.67%(4/600),差异有统计学意义(χ^(2)=4.013,P=0.045);观察组双向沟通率、患者致谢率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论精益化管理有助于提高妇幼专科医院门急诊药房患者满意度,改善医患关系,提高患者对药师的信任感,值得在更多医学领域推广使用。
- 沐宇黄亭许亚洲赵苗苗石祥奎苗忠
- 关键词：精益化管理门急诊药房满意度
- 2016年医院门诊成人处方合理性分析被引量：1
- 2017年
- 目的促进临床合理用药。方法抽取2016年门诊成人处方72 366张进行合理性点评。结果每张处方平均用药2.72种,平均用药金额188.94元,注射剂处方比例10.89%,抗菌药物处方比例18.42%,雌孕激素处方比例57.10%,处方合理率98.30%。不合理处方1 230张,主要分布在生殖医学门诊(27.72%)、妇科门诊(19.02%)、宫颈疾病门诊(14.55%);其中不规范处方845张(68.70%),主要表现为用药药品超过规定量未注明原因、诊断不规范或不全、处方医师未签名或未盖章、处方医师签名与留样不一致;用药不适宜处方372张(30.24%),主要表现为用法与用量不适宜、适应证不适宜、遴选的药品不适宜;超常处方13张(1.05%),主要表现为超说明书用药。结论该院2016年门诊成人处方合理率高,但仍存在少量问题,建议加强医师对处方书写及药品相关知识培训;提升药师专业知识及技能水平,加强处方审核;加强与门诊医生地沟通,及时准确地传达最新药品信息;完善处方点评系统,提高门诊处方质量,促进安全、合理用药。
- 韩莉张静苗忠何欣欣石祥奎
- 关键词：门诊处方处方质量合理用药
- 盐酸克林霉素治疗妇科急性盆腔炎的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察妇科急性盆腔炎采用盐酸克林霉素治疗的临床效果。方法 80例急性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用庆大霉素、青霉素等药物常规治疗,观察组采用盐酸克林霉素治疗,观察2组临床治疗效果。结果观察组总有效率为100.0%高于对照组92.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组大便次数增多1例,呕吐、恶心2例,并发症发生率为7.5%(3/40);对照组呕吐、恶心20例,皮疹1例,并发症发生率为52.5%(21/40),观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科急性盆腔炎采用盐酸克林霉素治疗,可显著提高临床治疗效果,降低不良事件发生率,使预后明显改善,极大的提高了患者生存质量,值得临床推广应用。
- 苗忠
- 关键词：盐酸克林霉素急性盆腔炎临床疗效
- 医院儿科临床金振口服液处方点评与分析被引量：1
- 2017年
- 目的通过分析2016年6月至8月金振口服液的处方应用情况,为儿科临床合理应用金振口服液提供参考。方法从临床药学管理系统抽取全院含有金振口服液的处方357份,对处方中患儿的年龄分布、诊断、科室分布、联合用药及处方不合理问题进行统计和分析。结果 357份处方中,1+~3岁和3+~6岁患儿服用金振口服液比例较高,分别占36.41%和29.97%;支气管炎诊断占42.58%,肺炎诊断占39.50%;357份处方主要分布于儿科门诊、中医儿科、急诊儿科、住院病区,分别占48.46%,17.09%,25.77%,5.88%;单独用药的比例达36.69%,联用1种的比例达45.10%,联合用药处方中,主要是联合清热药(30.58%)、解表药(28.18%)、抗生素(23.71%);有64份处方存在不合理用药情况,其中重复用药19份(29.69%),联合用药不适宜17份(26.56%),与适应证不符13份(20.31%)。结论该院金振口服液的应用基本合理,但仍存在重复用药、联合用药不适宜、与适应证不符等现象,应针对问题予以整改。
- 何欣欣姜英凤石祥奎姚丛月苗忠
- 关键词：金振口服液儿科上呼吸道感染处方点评合理用药
- 滋肾育胎丸用于肾虚型先兆流产的理论基础和应用现状被引量：2
- 2022年
- 先兆流产属于中医学“胎漏”“胎动不安”“滑胎”范畴,是产科常见疾病,西医认为黄体功能不足是最常见病因,故主要采用激素补充疗法。中医认为房劳多产伤肾、脾虚气血亏耗、七情内伤等均可造成胎元失于固摄。根据中医学“肾主生殖”“肾为先天之本”理论,认为肾虚是先兆流产的基本病因,冲任不固是先兆流产的基本病机。滋肾育胎丸是名老中医罗元恺教授治疗先兆流产的经验名方,具有补肾健脾、益气培元、养血安胎的功效,用于脾肾两虚、冲任不固所致的滑胎。笔者就滋肾育胎丸用于肾虚型先兆流产的理论基础和应用现状综述如下。
- 沐宇刘光丽黄亭石祥奎彭瑞周小瑞苗忠
- 关键词：滋肾育胎丸
- 嗜麦芽窄食单胞菌感染的耐药性与治疗分析被引量：2
- 2017年
- 目的调查江苏省人民医院2013年~2015年嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)的临床感染及耐药情况,为防治医院感染提供依据。方法回顾性调查92例SMA感染患者临床资料,对患者的年龄、性别、基础病、病例标本来源、临床科室分布、感染前侵入性操作、用药、药敏结果、临床转归、有效率、死亡率进行统计分析。结果患者平均年龄64.3岁;≥60岁占69.60%;男性≥女性;≥60岁患者涉及的基础疾病主要为心脑血管疾病、慢性肺部疾病、肺部感染等;侵入性操作有气管插管或气管切开、动静脉置管、手术;病例标本主要来自于呼吸道有74例;感染SMA主要分布在老年医学科、呼吸内科、重症监护室等;感染前应用三代头孢菌素、广谱抗生素≥7天、联用≥2种广谱抗菌药物分别为64.1%、64.1%、60.9%;药敏结果显示亚胺培南天然耐药,对β–内酰胺类以及氨基糖苷类抗菌药物呈较高耐药率,氟喹诺酮类药物也呈一定耐药率,头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低为20.5%,米诺环素耐药率最低为5.7%。头孢哌酮/舒巴坦有效率较高为72.1%,碳青霉烯类有效率最低53.3%。结论诱发SMA的医院感染危险因素诸多,以呼吸道感染为主,呈多重耐药,对个别抗菌药物敏感;当临床治疗效果不好,且存在多种危险因素时应考虑到SMA感染并及时做药敏试验,合理使用抗菌药物。
- 苗忠曹加许亚洲
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌耐药性临床转归抗菌药物
