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苏强: 作品数：39 被引量：271H指数：11; 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>; 发文基金：北京市科技计划项目国家自然科学基金北京市科技新星计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

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123例心肺复苏后MODS病例分析: 目的:明确心肺复苏后MODS的死亡相关因素。方法:多中心、前瞻性、病例调查。结果:本课题组前瞻性地收集11个省市、36家三级医院1087例MODS病例临床资料,其中PR-MODS为123例,心肺复苏后并发...; 王超张淑文阴赪宏苏强王红王宝恩; 关键词：心肺复苏复苏术 MODS 病例分析; 文献传递

重症脓毒症合并多器官功能障碍综合征的临床特征被引量：23: 2006年; 目的探讨重症脓毒症合并多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征。方法比较重症脓毒症合并MODS病例与非重症脓毒症合并MODS病例。结果在根据同一入选标准入选的MODS病例中,重症脓毒症合并MODS者较非重症脓毒症合并MODS者的住院病死率与ICU病死率高,平均年龄大,住院时间和住ICU时间长,APACHEII分值高,呼吸机的使用频率高,体温高,呼吸频率快,血压低(包括收缩压、舒张压、平均动脉压),心率快,中性粒细胞百分比高,血红蛋白浓度高,血糖浓度高,白蛋白浓度低,动脉血氧分压低,氧合指数低,肺泡动脉氧分压差高,功能障碍器官个数多,MODS评分分值高,器官功能障碍的发生率高。以上比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论重症脓毒症合并MODS者平均年龄大,病情更重,住院病死率和住ICU病死率更高。; 王超苏强张淑文阴頳宏王红王宝恩; 关键词：多器官功能障碍综合征重症脓毒症

基于Markov模型的肺癌筛查卫生经济学评价: 2023年; 目的对全球范围内应用Markov模型进行肺癌筛查卫生经济学评价的研究进行总结与分析。方法系统检索国内外发表的应用Markov模型进行肺癌筛查卫生经济学评价研究的相关文献。结果共有13篇符合纳入标准的研究,其中4项研究来自中国,其余9项均来自国外。筛查技术均为低剂量螺旋CT,筛查频率以1年1次为主,采用Markov模型模拟结果,有11项研究表明低剂量螺旋CT筛查肺癌具有成本效益,2项研究结果显示不具有成本效益。部分研究考虑了不同筛查起始年龄对经济效益的影响,尚没有明确最佳筛查起始年龄。结论现有的经济学评价证据表明,在结合年龄和吸烟史选择的高危人群中开展每年1次的低剂量螺旋CT肺癌筛查有很高的概率经济有效,这为肺癌筛查证据有限的地区提供了参考。但由于不同国家发展水平不同,卫生系统的筛查、诊断以及癌症治疗的成本也不同,低剂量螺旋CT筛查肺癌在我国具有成本效益的证据尚不充分,应结合我国的肺癌筛查实践和本土化数据开展中国研究,拟定适合中国国情的筛查方案。; 刘乃嘉张晨光苏强孙丽翠; 关键词：MARKOV 肺癌卫生经济学评价

多器官功能障碍综合征中医证型诊断标准的研究被引量：18: 2007年; 脓毒症(Sepsis)是严重创(烧)伤、休克、外科手术后常见的并发症,进一步发展可导致脓毒症休克、多器官功能障碍综合征(MODS)。尽管当今生物技术和医学监护手段飞速发展,但脓毒症的临床患病率和死亡率仍居高不下。据统计,重症监护室中60%死亡患者是由脓毒症所致;有关资料的分析表明,全球10%的死亡患者与脓毒症密切相关,每天约有1400人死于脓毒症。对于脓毒症的治疗,国际脓毒症联席会虽然推出了“2004严重脓毒症和脓毒症休克治疗指南”,但其实际上并没有创新的治疗方法,只是对现行的一些治疗方法的总结或重新评估,要真正实现2002年巴塞罗那宣言中“降低25%死亡率”的目标尚有距离。自上个世纪70年代,国内以王今达教授、王宝恩教授等为代表开展的中西医结合治疗本病的临床与基础研究,显示出中医药治疗本病具有潜在的优势。近年来北京地区以首都医科大学附属北京友谊医院、北京中医药大学东直门医院等单位牵头,对脓毒症的中西医结合诊治进行了深入研究;在北京市科委重大攻关项目“中西医结合降低感染性多脏器功能障碍病死率”及首都医学发展科研基金重大项目“北京地区脓毒症现状及脓毒症肾功能衰竭基础研究”将要结题之际,我们精选了一组论文,期望对广大从事危重病临床和科研工作的同仁有所启示。; 王超苏强张淑文阴赪宏王红王宝恩; 关键词：多器官功能障碍综合征中医证型

老年人急性胰腺炎临床特点分析被引量：3: 2007年; 目的探讨老年人急性胰腺炎临床特点。方法回顾性分析2004年1月至2006年12月在北京友谊医院住院治疗的533例急性胰腺炎患者病例资料,其中≥65岁患者病例190例(老年组),<65岁患者病例343例(非老年组),比较其临床特征、病因、并发症、病死率及系统评分(急性生理及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、多脏器功能障碍评分〗。结果老年组复发次数明显少于非老年组;发病原因以胆源性多见;总胆红素水平、并发肺功能不全、弥散性血管内凝血(DIC)、Apache-Ⅱ评分、多脏器功能障碍评分、病死率老年组明显高于非老年组(P<0.05)。住院天数、血淀粉酶升高持续时间、并发休克、肾衰竭两组比较无显著性差异。结论老年人复发次数少,但易并发肺功能障碍和DIC,病情重,病死率高。; 贾问樱王红任爱民张丽霞王超苏强张淑文; 关键词：急性胰腺炎老年人

布鲁顿氏酪氨酸激酶(BTK)抑制剂与难治性套细胞淋巴瘤被引量：2: 2021年; 布鲁顿氏酪氨酸激酶(Bruton tyrosine kinase,BTK)是B细胞受体信号转导的关键介体,也是套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)的临床有效治疗靶标。BTK抑制剂(bruton tyrosine kinase inhibitors,BTKI)在MCL治疗中发挥了关键作用,我们介绍了BTKI的作用机制。伊布替尼是第一代BTKI,临床疗效较好,但存在局限性,比如毒性和耐药问题。新型BTKI,如泽布替尼、阿卡替尼及奥布替尼,可以提高第一代BTKI的有效性和安全性。这篇综述比较了这两代BTKI在结构、功能上的异同,为BTKI更好地应用于临床提供依据。2019年11月15日,美国FDA批准泽布替尼上市,用于治疗经治的成年套细胞淋巴瘤患者。与伊布替尼相比,新一代BTKI泽布替尼靶点选择性更高,抑制更持久,不良反应少,患者受益更多。泽布替尼为复发/难治性MCL患者提供可行的治疗选择,同时也在积极开展治疗其他B细胞淋巴瘤的临床研究,是非常有前景的靶向药物。; 娄安琦余俊先程子昭苏强; 关键词：套细胞淋巴瘤

脓毒性休克患者的病死率和危险因素研究被引量：15: 2007年; 目的探讨三级甲等医院的ICU脓毒性休克患者的病死率及死亡危险因素。方法采用多中心、前瞻性临床研究的方法,对2003～2005年333例脓毒性休克患者的临床资料,应用卡方自动交互检测对其死亡危险因素进行统计学分析。结果脓毒性休克病死率高达73．3％。其中男性155／211例(73．5％),女性89／122例(73．0％)。死亡组的年龄、APACHEⅡ评分、收缩压、舒张压、平均动脉压和24小时尿量与存活组有显著差异。随着功能障碍器官数目的增加,病死率逐渐升高。平均动脉压<45mmHg者预计死亡概率高,>60mmHg死亡概率降低。结论脓毒性休克患者平均动脉压是影响预后的重要指标,应用多巴胺的基础上应用多巴酚丁胺或去甲肾上腺素对患者的预后无影响。; 张淑文苏强王超阴赪宏王红王宝恩; 关键词：脓毒性休克病死率

PD-1/PD-L1抗体与化学药物治疗眼部不良反应比较的Meta分析: 2020年; 目的探讨细胞程序死亡蛋白1(PD-1)及配体(PD-L1)抗体与化学药物治疗(化疗)在眼部免疫相关不良反应上的差异。方法检索PubMed、EMbase、中英文数据库,时间截止为2019年12月。纳入恶性实体肿瘤采用PD-1/PD-L1抗体治疗与对照组采用化疗比较的临床研究。通过提取关键特征,应用RevMan 5.3对纳入研究进行Meta分析。应用漏斗图对纳入研究的发表偏倚进行评估。结果PD-1/PD-L1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率差异无统计学意义[OR=1.34,95%CI(0.64~2.80);OR=1.20,95%CI(0.35~4.08)]。漏斗图基本对称分布,偏倚可控。PD-1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率无统计学差异[OR=1.20,95%CI(0.55~2.65);OR=1.00,95%CI(0.26~3.86)]。PD-L1抗体与化疗相比,眼部相关免疫不良反应(1~5级)及严重不良反应(3~5级)发生率无统计学差异[OR=2.82,95%CI(0.29~27.19);OR=2.85,95%CI(0.12~70.15)]。结论免疫治疗药物PD-1/PD-L1抗体眼部免疫相关不良反应总体发生率、严重程度与化疗相比无统计学差异。; 侯艳丽王艳玲苏强胡杰轩宋洁; 关键词：META分析

基于Markov模型的肺结节低剂量螺旋CT筛查卫生经济学评价: 2024年; 目的基于Markov模型评价肺结节低剂量螺旋CT(LDCT)筛查的卫生经济学。方法利用2021年—2023年北京市某三甲医院的肺结节LDCT筛查数据和部分国外临床研究数据,采用成本效用分析方法,通过增量成本效用比(ICUR)确定优势筛查策略;使用R语言获得转移概率参数,利用TreeAge Pro 2011软件构建Markov模型。假设以我国10万名55岁及以上人群为肺结节筛查对象,模拟其疾病发展情况,并通过敏感性分析评价该模型的稳定性。结果成本效用分析显示,该模型经20次循环后,LDCT筛查策略的总成本为3543088618元,相较于不筛查策略的总成本增加了784130651元,额外获得了7996个质量调整生命年(QALY),每获得一个QALY需多花费98059.77元。采用WHO卫生经济学评价标准,LDCT筛查策略的ICUR大于1倍人均国内生产总值(GDP)但小于3倍人均GDP,为优势策略。敏感性分析显示,各变量在其敏感性分析范围内无论如何变化,都不会对ICUR产生较大影响,表明该模型具有较好的稳定性。结论在55岁及以上人群中开展每年一次肺结节LDCT筛查的ICUR小于3倍人均GDP,具有一定的经济学效用,该筛查策略有利于肺癌的“早发现、早诊断、早治疗”。; 刘乃嘉王长胜申依然杜玉萍王崇霖苏强孙丽翠; 关键词：肺结节低剂量螺旋CT 卫生经济学 MARKOV模型

多器官功能障碍综合征病情严重度评分及预后评估系统在预测住院病死率中的作用被引量：21: 2006年; 目的比较多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准、病情严重度评分及预后评估系统(简称MODS诊断草案)与急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)系统对MODS患者住院病死率的预测力。方法前瞻性搜集725例MODS患者的临床和实验室数据,应用MODS诊断草案判定该组患者器官系统功能状态并计算相应的MODS总分,另外计算该组患者的APACHEⅡ评分分值,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较二者对MODS患者住院病死率的预测能力。结果总的住院病死率58．2%,ICU病死率55．3%。住院天数的中位数16 d,住ICU天数的中位数8 d。APACHEⅡ分值7～50分,中位数22分。725例MODS患者严重度评分分值为1～25分,平均9．7分,中位数9．0分。按照MODS诊断草案判断出障碍器官系统的数目与住院病死率、本草案病情严重度分值和APACHEⅡ分值呈正相关。上述三者均随着障碍器官数目的增加而升高,且差异有统计学意义。在预测住院病死率方面,MODS诊断草案总分ROC曲线下面积为0．720,标准误(SE)为0．019,P值为0．000,95%可信限为0．683～0．757；APACHEⅡROC曲线下面积为0．746,SE为0．018,P值为0．000,95%可信限为0．710～0．782。结论本课题组所建立的MODS诊断草案在预测MODS患者的住院转归方面(死亡或生存)有较好的辨别力。; 王超苏强张淑文阴赪宏王红王宝恩; 关键词：多器官功能障碍综合征预后评分

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